Наоди (дијагностика)

Оштетување на црниот дроб или заболување на црниот дроб може да се открие рано во повеќето случаи. Исто така, идентификувани се причините. Бидејќи заболувањата на црниот дроб често не покажуваат никакви типични знаци на болест (симптоми), има смисла да се оди на лекар ако се сомнева. Тој користи различни методи за дијагностицирање, во зависност од симптомите. Следното е преглед и објаснување на најважните дијагностички процедури за можни проблеми со црниот дроб.

Преглед на дијагностички процедури на лекарот

Анамнеза (испрашување на пациентот за неговата историја, факторите на ризик и моменталните симптоми)
физички преглед
Лабораториски преглед (вредности на црниот дроб, рутинска лабораторија, откривање на вируси на хепатитис)
постапки за сликање: на пр. Б. Ултразвук (сонографија), компјутерска томографија (КТ), томографија со магнетна резонанца (МРТ)
Мерење на густина на црниот дроб (еластографија), Fibroscan®, ARFI® и други. Постапка
Отстранување на ткиво (биопсија на црн дроб)
Лапароскопија (директен преглед на црниот дроб преку ендоскоп)

Лабораториски тестови/вредности на црниот дроб

За лабораториски тест, крвта се зема од вената на раката. Вредностите на црниот дроб во потесна смисла се ензими од клетките на црниот дроб. Ензимите се протеини кои контролираат одредени метаболички реакции. Зголемениот трансфер на одредени ензими од клетките на црниот дроб во крвта укажува на оштетување на клетките на црниот дроб. Заедно со другите откритија, моделот на вредности на црниот дроб дава информации за причината и видот на оштетувањето на црниот дроб.

Вредностите на црниот дроб во поширока смисла, исто така, вклучуваат жолчен пигмент билирубин и разни супстанции, како што се железо, бакар, албумин и амонијак, што укажува на ризик за црниот дроб или нарушување на неговите функции. Вирусите на хепатитис може да се детектираат директно или индиректно во крвта. Индиректно откривање се врши со употреба на антитела во крвта што имунолошкиот систем ги формирал против вирусите.

Следното може да укаже на нарушувања во клетките на црниот дроб:

ГОТ (глутамат оксалоацетат трансаминаза)
GPT (глутамат пируват трансаминаза)
GGT или γ-GT (гама-глутамил трансфераза)
ГЛДХ (глутамат дехидрогеназа)
Ironелезо, феритин, трансфеин, сатурација на трансферин

Нарушувања на билијарниот тракт на црниот дроб укажуваат на:

Билирубин (директен билирубин)
АП (алкална фосфатаза)
γ-GT (гама-глутамил трансфераза)

Нарушувања во синтезата (формирање на супстанции) на црниот дроб може да укаже на:

Време на тромбопластин (брзо)
Холинестераза
албумин

Следното укажува на нарушувања на перформансите на детоксикација на црниот дроб:

Зголемените вредности на црниот дроб можат да бидат показател за заболување на црниот дроб, но исто така може да се појават повремено кај здрави луѓе. Која од горенаведените вредности на црниот дроб се зголемува за колку може да обезбеди информации и информации за причината за заболувањето на црниот дроб.

Најважните вредности на црниот дроб на прв поглед

Процедури за сликање

Компјутеризирана томографија (КТ) е постапка со Х-зраци во која телото може да се претстави во слоеви. Томограмите на црниот дроб можат да ги надополнат сонографските наоди доколку е потребно.

Испитувањето наречено магнетна резонанца или МНР работи без рендгенски зраци, но со силно магнетно поле. Овој преглед овозможува да се дадат многу изјави за заболувања на црниот дроб, особено за локализирани фокуси на црниот дроб. Со технологијата MRCP, системот на билијарен тракт може да се визуелизира со МНР без ендоскопија.

Мерење на густината на црниот дроб се нарекува еластографија и на прв поглед изгледа како ултразвучно скенирање. Со постапката, на пример, Fibroscan®, густината на црниот дроб може да се утврди без да мора да се дупне црниот дроб. Пред прегледот мора да бидете на празен стомак најмалку 2 часа, т.е. сигурно не сте јаделе или сте пиеле ништо.

Ултразвук (сонографија) е широко распространет метод на испитување кој обезбедува увид во внатрешните органи безболно и без несакани ефекти. Големината, обликот и внатрешната структура на црниот дроб може да се видат тука, како и на жолчниот меур, жолчниот тракт, слезината, бубрезите и сите други внатрешни органи. Значењето на методот на испитување зависи од квалитетот на употребената ултразвучна машина и искуството на испитувачот.

Со специјален ултразвучен контрастен медиум (Sonovue®) може со сигурност да се одреди типот на фокуси во црниот дроб - во практикувана рака. Оваа постапка може да обезбеди дополнителни информации, особено ако има туморска болест.