Нарушувања во употребата на амфетамин
Слични на нив се т.н. „Дизајнер на амфетамин“, најдобро познато од овие суштества Клупска дрога, МДМА или попозната како екстази. Некои од лековите што се користат како средства за потиснување на апетитот, исто така, имаат дејство слично на амфетамините. Нарушувањата поврзани со амфетамин се однесуваат на ефектите од злоупотреба, зависност и акутна интоксикација преку несоодветна употреба на амфетамини или други супстанции слични на амфетамин.

Некои амфетамини се нормално достапни во светот. Овие вклучуваат декстроамфетамин, метамфетамин и метилфенидат. Овие стимуланси на Распоред II, за кои се знае дека предизвикуваат зависност, бараат рецепт. Познато е дека амфетамини се вистинити симпатомиметици, стимуланси и психостимуланси. Метамфетаминот е најчестиот нелегално произведен лек за амфетамин, кој е бел, кристален прав, без мирис и се раствора во вода или алкохол.
Грмушка лисја од Јужна Африка Catha edulis може да се џвака за неговите стимулативни ефекти. Овој лек, катиона или Хат има ефект врз целиот централен нервен систем. Нелегалните лаборатории започнаа да прават метакатион со ефекти слични на катјонски. Познат како „чудак“ лесно се синтетизира од ефедрин или псевдоефедрин.
Амфетамини првично се произведени за медицински цели и се користат за назална конгестија и бронхијални инхалатори. Во 1990 година тие беа користени и во некои општи медицински, како и ментални болести, вклучително и нарколепсија, АДХД, дебелина и депресија. И денес се користат за лекување на овие болести.
Структурата на амфетамини значително се разликува од структурата на кокаинот, иако тие имаат слични ефекти на однесување и психолошки стимуланс. Како кокаинот, амфетамините предизвикуваат акумулација на невротрансмитерот допамин. Оваа прекумерна концентрација на допамин се чини дека произведува стимулација и чувство на еуфорија што ја доживеал потрошувачот. Кокаинот се метаболизира побрзо и се отстранува од телото, додека амфетамините имаат подолго времетраење на дејството. Голема количина на лекот останува непроменета во телото, што доведува до продолжени стимулативни ефекти.
Психотични нарушувања предизвикани од амфетамин се состојби предизвикани од интоксикација или долготрајна употреба на амфетамини или нивни деривати. Овие нарушувања може да се доживеат за време на повлекувањето. Нарушувањата се обично самоограничувачки по прекинување на лекот, иако некои невролошки симптоми може да траат со недели по прекинувањето на употребата. Некои лица доживуваат параноја за време на повлекувањето, како и за време на одржлива потрошувачка. Луѓето кои се зависни од амфетамини понекогаш ја намалуваат нивната употреба на дрога откако доживеале а епизода на параноја и визуелни халуцинации. Повеќе амфетамини тие можат да бидат психолошки зависни, но не и физички.
Симптомите на психијатриски нарушувања предизвикани од амфетамин може да се разликуваат од симптомите на примарна ментална болест со текот на времето. Ако не се решат во рок од две недели по запирањето на амфетамини, треба да се сомнева во примарна ментална болест. Во зависност од тежината на симптомите, симптоматскиот третман може да се одложи со цел да се разјасни етиологијата.
Симптомите на амфетамини не можат да бидат различни од симптомите на употреба на кокаин. Амфетамини, во споредба со кокаинот, не предизвикуваат локална анестезија и имаат подолго психоактивно траење.
Нарушувања во однесувањето слични на хипоманија и манија може да се активира за време на труење со амфетамин. Депресија може да се појави при повлекување, а може да резултира и повторна потрошувачка на амфетамини депресија отпорна на антидепресиви. Ниски дози на амфетамини може да се користат како третман за депресија.
Нарушувања на спиењето се појавуваат во модел сличен на оној на однесување. За време на интоксикација, сонот може значително да се намали. Во одвикнување се појавува поспаност. а прекинат деноноќниот ритам може да се појави со високи или ноќни дози на амфетамини на рецепт.
Неспецифични нарушувања предизвикани од амфетамин се акумулација на неколку симптоми поврзани со употреба на амфетамин, но кои не ги исполнуваат критериумите за одредено нарушување.
Фармакологија на амфетамини во телото
Сите амфетамини брзо се апсорбираат кога се администрираат орално, па дури и побрзо кога се пушат, џвакаат или инјектираат. Толеранцијата се развива во стандардни и дизајнерски амфетамини што доведува до потреба од зголемување на дозата од страна на потрошувачот.
Класичните амфетамини, декстроамфетамин, метамфетамин и метилфенидат ги произведуваат своите примарни ефекти со ослободување катехоламини, особено допамин во мозокот. Овие ефекти се посебни силна во областите на мозокот поврзана со задоволство, особено во церебралниот кортекс и лимбичкиот систем. Ефектот на оваа патека веројатно е одговорен за зависноста од амфетамин. Катехоламини се слични на природните соединенија во телото и дејствуваат како невротрансмитери во централниот нервен систем. Допамин, средно средство добиено од биосинтезата на епинефрин и норадреналин е едно од овие соединенија.
Дизајнерски амфетамини, особено причина за екстази ослободување на катехоламини, допамин и норадреналин, покрај ослободување на серотонин. Серотонин, исто така невротрансмитер, произведува халуциногени ефекти. Клиничките ефекти на овие амфетамини ги вклучуваат оние на класичните амфетамини и халуциногените лекови, како што се ЛСД.
Нарушувања предизвикани од амфетамин вклучуваат:
- анксиозно растројство предизвикано од амфетамин
- нарушувања во однесувањето предизвикани од амфетамин
- психотични нарушувања со илузии предизвикани од амфетамин
- психотични нарушувања со халуцинации предизвикани од амфетамин
- сексуална дисфункција предизвикана од амфетамин
- нарушувања на спиењето предизвикани од амфетамин
- интоксикација со амфетамин
- делириум интоксикација со амфетамин
- повлекување на амфетамин
- други неодредени нарушувања предизвикани од амфетамин.
Зависност предизвикана од амфетамин
Симптомите на тешка, продолжена или епизодна употреба на амфетамин познати како зависност од амфетамин можат да бидат многу тешки. Зависноста се карактеризира со компулсивно пребарување на лекот и неговата потрошувачка што доведува до хемиски и молекуларни промени во мозокот. Агресивно или насилно однесување може да се појави, особено кога се проголтани високи дози. Индивидуата може да се развие вознемиреност или параноична идеја со можност да се доживеат застрашувачки психотични епизоди слични на шизофренија, со визуелни и аудитивни халуцинации, илузии како што се чувство на инсекти кои се искачуваат на телото познато како пецкање, хиперактивност, хиперсексуалност, конфузија и некохерентност. Психоза предизвикана од амфетамин се разликува од вистинската психоза. Зависноста од амфетамин влијае на социјалните и професионалните односи на поединецот.
Интоксикација со амфетамин
Започнете со а силна состојба на еуфорија. Потрошувачот доживува состојба на зголемена енергија да биде многу зборлест и буден. Другите симптоми вклучуваат вознемиреност, напнатост, грандиозност, повторувачко однесување, лутина, борба и нарушено расудување. Во акутна и хронична интоксикација лицето доживува замор и тага со избегнување на општеството. Овие однесувања и психолошки промени се придружени со други знаци и симптоми, вклучувајќи аритмии, тахикардија, дилатација на зеницата, хипертензија, зголемено потење и треска, гадење или повраќање, моторна вознемиреност или ретардација, мускулна слабост, депресија, болка во градите и конфузија, конвулзии. кома или различни кардиоваскуларни проблеми, вклучително и инфаркт на миокардот. Може да се појави предозирање со амфетамини смрт ако третманот не се прими веднаш.
Долготрајната злоупотреба може да доведе до губење на меморијата и придонесува за пренесување хепатитис и ХИВ инфекција. Влијанието врз социјалниот и професионалниот живот се јавува во двата типа на интоксикација: акутна и хронична.
Критериумите за повлекување на амфетамин вклучуваат:
- пациентот неодамна ја запрел или намалил дозата на потрошени амфетамини
- се инсталира дисфорична состојба со еден или повеќе знаци на физиолошка промена неколку часа или денови по престанокот на потрошувачката
- замор, кошмари, несоница или хиперсомнија, зголемен апетит, психомоторна ретардација или вознемиреност
- халуцинации, заблуди, губење на меморијата, дезориентација, самоубиствена или убиствена намера, нарушена проценка
- горенаведените симптоми значително влијаат на социјалниот и професионалниот живот
- симптомите не се должат на примарна ментална или општа медицинска болест.
Ефектите од употребата на екстази
Употребата на екстази доведува до симптоми на класична употреба на амфетамин. Извештај за потрошувачите желбата да се избегне приближување кон други луѓе и зголемување на личниот комфор. опише зголемување на луминисценцијата на предметите во околината иако овие халуциногени ефекти се послаби од оние произведени од други халуциногени, како што е ЛСД.
Како класичните амфетамини произведува екстази кардиоваскуларни нарушувања со хипертензија, тахикардија, зголемена потрошувачка на миокарден кислород. Луѓето со веќе постоечко срцево заболување се изложени на ризик од кардиоваскуларна катастрофа. Лекот останува активен во телото долго време. така, токсичноста брзо се зголемува ако повеќекратни дози се земаат во краток временски период, предизвикувајќи дехидрација, хипертермија и конвулзии.
Третман
антидепресиви може да биде корисно ако депресијата опстојува повеќе од две недели по повлекувањето. Ако вознемиреноста опстојува повеќе од две недели, користете го медицински небензодиазепини. Лекови како што се бета-блокатори, валпроична киселина, карбамазепин или габапентин ветуваат кај пациенти со злоупотреба на супстанции и вознемиреност.
Лековите за спиење можат да им помогнат на пациентите да го прилагодат деноноќниот ритам и може да се користат 1-2 недели.