Нарушување на одењето »причини, дијагноза, третман

Под Нарушувања во одењето се разбира намалена брзина на одење или патолошки изменета шема на одење. Нарушувањата во одењето не се независна болест, туку симптом на болест. Болести на мускулно-скелетниот систем или нервниот систем или психолошки промени се можни причини.

причини

Нарушувања во одењето може да се појават на следниов начин:

  • кратки тројни чекори
  • куцам
  • Влечење нога
  • мешање
  • недостаток на подигање на стапалото, Прстите можат да се влечат по подот
  • без флексија на коленото
  • недостаток на продолжување на колкот
  • Рацете не се нишаат кога трчате
  • бавна опрема, помалку од метар во секунда

Причини и можни болести

Болести, повреди или промени во мускулно-скелетниот систем (коски, зглобови, тетиви, лигаменти) или нервниот систем може да бидат причина за нарушувања во одењето. Не физички, туку психолошки нарушувања исто така можат да бидат причина.

Следното Мускулно-скелетни нарушувања може да предизвика разни нарушувања во одењето:

артроза

Остеоартритисот е хронично заболување на зглобовите при кое, како резултат на долгогодишно преоптоварување, 'рскавицата се повеќе се распаѓа со болка при движење, деформација на зглобовите и ограничена подвижност. Страдачите шетаат мирно со скратени чекори за да ја минимизираат болката.

артритис

Воспаление на зглобовите предизвикани од ревматоидни болести (како што е ревматоиден артритис) или, поретко, инфекции. Нарушувањата во одењето често се забележуваат по подолги паузи и се карактеризираат со олеснувачко држење на телото. Ако болеста напредува подолг временски период, болката може да се појави трајно, па дури и во фази на одмор и да предизвика видливи сериозни нарушувања во одењето.

диск пролапс

Хернијалниот диск доведува до ненадејна, силна болка, што доведува до губење на силата и олеснување на држењето на телото. Ако курсот е тежок, може да се појави парализа.

анкилозен спондилитис

Се верува дека Бехтеровата болест е наследна болест што доведува до дефект на имунитетот. Се развива хронично воспаление на зглобовите (форма на ревматизам). Грбот е особено погоден. Страдаат од длабока болка во грбот, особено ноќе и утринска вкочанетост. Симптомите се појавуваат со рафали и доведуваат до зголемување на вкочанетоста и деформација на 'рбетот како што напредува болеста.

Некои важни невролошки причиниза нарушувања во одењето се:

Паркинсонова болест

Паркинсонова болест е болест што доведува до прогресивно уништување на нервните клетки. Типични симптоми се треперење на мускулите и нарушувања на движењето. Погодените луѓе прават мали тројни чекори со горниот дел од телото свиткан напред. Стабилноста е нарушена.

мултиплекс склероза

Мултиплекс склерозата е хронично воспалително заболување на нервниот систем со многу различни форми. Типични пореметувања во одењето се алтернација помеѓу спастична парализа на двете нозе и нарушена координација на движењето.

Парализацијата на стапалото

Парализацијата на стапалото е активирана од повреди на таканаречениот перонеален нерв (нерв кој пренесува сигнали за подигнување на стапалото), на пример, во случај на повреди на потколеницата. Поретко, тоа е предизвикано од воспаление на нервот, оштетување на 'рбетниот мозок или нарушувања на циркулацијата во мозокот. Погодените веќе не можат активно да ги креваат нозете. За да направите чекор напред, подигнете ја ногата од колковите, што предизвикува неприродно движење на сите зафатени зглобови, што може да доведе до оштетување како што е остеоартритис (абење на зглобот).

Болест на малиот мозок

Малиот мозок е дел од мозокот што ги координира движењата. Нарушувањата во одењето што произлегуваат од малиот мозок често се предизвикани од хронична злоупотреба на алкохол; тие се јавуваат поретко во присуство на недефективна тироидна жлезда, недостаток на витамин Е или тумори. Полинеуритисот (воспаление на нервниот систем, активиран на пример од вируси или бактерии) исто така може да биде причина. Овие болести доведуваат до нарушување на координацијата на движењата (атаксија), типични се широки нозе, нестабилен одење, особено изразени со брзи вртења.

Повреди или тумори во мозокот

Овие болести можат да доведат до парализа на едната нога и едната рака на едната страна од телото (хемиспастичност). Зафатената нога се врти напред во полукруг.

Повреди или тумори во 'рбетниот мозок

Повреди или тумори во 'рбетниот мозок доведуваат до симптоми на парализа на двете нозе (параспастичност), стапалата се влечат напред.

мозочен удар

Во случај на мозочен удар, постои ненадејно намалување на протокот на крв во мозокот, обично предизвикано од згрутчување на крвта што блокира крвен сад. Покрај можните нарушувања на одењето, предизвикани од парализа, мускулна слабост, вкочанетост во една половина од телото, може да се појават и други ефекти како што се слабост на говорот и видот, вртоглавица и сериозни главоболки.

Полиневропатија

Полиневропатијата дистрибуира оштетување на нервите низ целото тело. Ова може да резултира од дијабетес мелитус, злоупотреба на алкохол, лекови или хронична бубрежна дисфункција. Нарушување во одењето предизвикано од полиневропатија често се манифестира во форма на спуштени прсти, па затоа засегнатите мораат да ги кренат нозете нагоре.

Недостаток на витамин (авитаминози)

Нарушувања во одењето предизвикани од недостаток на витамин, на пример, недостаток на витамин Б12.

Оштетување на внатрешното уво

Оштетување на рамнотежниот орган на внатрешното уво од различни причини го влошува чувството за рамнотежа и доведува до вртоглавица и нарушувања на одењето.

Исправено, исправено одење е овозможено со интеракција на мускулите и координација во мозокот. Ако нарушувањата во одењето не можат да се доделат на физичка причина, тогаш се зборува и за психогени нарушувања на одењето. Причината е емотивна или психијатриска. Забележителните промени во одењето честопати се намерно забавување на одот или бизарни, разновидни модели на движење кои честопати можат да бидат ослабени со расеаност. Клиничкиот преглед може да покаже мускулна слабост и намалена чувствителност на кожата.

Психолошки причини за нарушувања во одењето може да вклучува:

  • Анксиозни нарушувања
  • депресии
  • посттрауматско стресно нарушување

Кога на лекар?

Ако страдате од нарушувања на одењето кои се јавуваат без очигледна причина (повреда, позната претходна болест), секогаш треба да се консултирате со лекар за да ја пронајдете основната причина. Неодамна настанати нарушувања на одењето со парализа или слични симптоми се итни случаи; итниот лекар треба веднаш да се повика.

Што прави лекарот?

Во интензивна консултација со пациентот, лекарот ќе посвети особено внимание на следниве промени:

  • Колку долго постоеја нарушувања во одењето?
  • Дали се случиле одеднаш или тие постоеле подолго време?
  • Дали се појавуваат само повремено или континуирано?
  • Дали има болка?
  • Дали се земаат лекови?
  • Дали има некои претходни болести или други симптоми?

Покрај деталната историја на болеста, клучен е и интензивниот клинички преглед за да се открие причината за нарушувањата во одењето. Следниве прегледи се вршат при дијагностицирање на пореметувања во одењето:

По проценка на одот, лекарот обично може да постави сомневање за дијагноза или барем да ги намали причините. Ова е проследено со насочени понатамошни испитувања како што се процедури за сликање (х-зраци, ултразвук, компјутерска томографија или томографија со магнетна резонанца) или крвни тестови.

третман

На Третман на причини во мускулно-скелетниот систем е како што следува:

артроза

Целта на третманот е ублажување на болката и враќање и одржување на способноста на пациентот да се движи. Се прави разлика помеѓу конзервативни (нехируршки) мерки како што се антиинфламаторни лекови, физиотерапија или движење што е нежно за зглобовите, како пливање и возење велосипед, како и операција за замена на неисправниот зглоб кога конзервативните мерки не се доволни.

артритис

Акутното воспаление на зглобовите се третира со антиинфламаторни ослободувачи на болка за да не се влоши болеста. Мерки како физиотерапија или работна терапија се спроведуваат за одржување на подвижноста на зглобовите. Во тешки случаи, инјекциите во погодениот зглоб можат да обезбедат олеснување.

диск пролапс

Хернијалните дискови со нарушувања во одењето често бараат хируршки третман. Хернираниот интервертебрален диск е отстранет, понекогаш се спроведуваат други хируршки мерки како што се вкочанување или употреба на вештачки диск.

анкилозен спондилитис

Целта на третманот е олеснување на симптомите и спречување на прогресија на болеста. Терапијата се состои од лекови, хирургија или други мерки како што се физиотерапија и прилагодување на животниот стил.

На Третман на разни невролошки заболувања се случува на следниов начин:

Паркинсонова болест

Сè уште не е можно каузален третман или лек. Симптомите може да се подобрат со лекови (леводопа), засегнатите добиваат поддршка на физиотерапија за одржување на подвижноста и логотерапија за подобрување на придружните нарушувања на говорот.

мултиплекс склероза

Тоа е прогресивна нервна болест која сè уште не е излечена. Целта на третманот е да се минимизира инфламаторниот одговор. За ова, во зависност од текот на болеста, се пропишуваат антиинфламаторни лекови (кортизон) во акутни случаи и, како долготрајна терапија, лекови кои имаат ефект врз имунолошкиот систем.

Парализацијата на стапалото

Постојат специјални шини кои го поддржуваат кревањето на стапалата и избегнуваат долгорочно оштетување и мора да се носат цел живот. Трајно решение е таканаречената пластична мешавина, хируршка процедура со која се подготвуваат силни мускули на нозете на таков начин што овозможуваат подигање на стапалото.

Болест на малиот мозок

Ако е можно, се лекува основната болест (на пример, апстиненција од алкохол или внесување на тироидни хормони). Како дел од физиотерапија, се учат вежби за подобрување на координацијата, одењето и држењето на телото, додека работните терапевти помагаат да се справат со секојдневните активности.

Повреди и тумори во мозокот или 'рбетниот мозок

Зградите или промените се отстрануваат хируршки; понатамошни опции се зрачење или хемотерапија. Кој третман е погоден за борба против основната причина, детално се разговара со специјалист. За да се подобри нарушувањето на одот, се изучуваат физиотерапевтски вежби за поддршка.

мозочен удар

Мозочниот удар е итен случај на кој му е потребно итно внимание. Додека лекарот за итни случаи не е таму, погодените треба да се носат со горните тела нагоре или несвесното да е во стабилна странична положба. Откако пациентот ќе се стабилизира за прв пат, протокот на крв мора да се врати. Најчеста причина е згрутчување на крвта што се раствора со лекови (тромболитици) или се отстранува механички (тромбектомија со употреба на катетер). После акутниот третман, симптомите како што се нарушувања во одот или нарушувања на говорот и видот се третираат при рехабилитација.

Полиневропатија

Полиневропатијата се третира како причина за нарушување на нервите (на пример, дијабетес).

Недостаток на витамини

Во случај на недостаток на витамин, витамини што недостасуваат се компензираат, понекогаш мора да се третираат и други причини, како што се цревни заболувања.

Оштетување на внатрешното уво

Ако внатрешното уво е оштетено, основната болест се третира.

За третман на психогени нарушувања на одењето, првично е од клучно значење да се идентификува основната ментална болест. Важно е пациентот да разговара и да ја прифати болеста, што често не е лесно. Протоколи за третман прилагодени на пациентот, како што се терапија со разговор, процеси на повторно учење или употреба на соодветни лекови како дел од психотерапевтски или психолошки третман, а потоа следете.

Што можете сами да направите?

Во зависност од причината, можете да ја ублажите сериозноста на нарушувањето во одењето со редовно вежбање на вашите мускули и чувство на рамнотежа. Физиотерапија често се пропишува за третман на нарушувања во одењето. Овде ќе научите вежби кои ќе продолжите да ги изведувате дома и редовно. Исто така, има позитивни ефекти врз секоја клиничка слика Здрав начин на живот со урамнотежена исхрана, без или умерено консумирање алкохол, апстиненција од никотин и многу свеж воздух со вежбање, ако болеста дозволува.

Помогнете при нестабилно одење Заштитни мерки од повреди при пад (Превенција од пад), како што се:

  • Фатете решетки во бањата на тоалетот и тушот
  • Фатете ги решетките во скалилата или лифтот за скали
  • подови што не се лизгаат
  • соодветно осветлување
  • соодветна обувка што не се лизга
  • Помошни средства за одење, како што се стапови или ролки, кои се индивидуално прилагодени
  • Елиминирајте ги сопките како што се теписите
  • Заштита на колковите - вид на зголемени гаќи со џебови со поместена во пределот на колковите за заштита од фрактури на вратот на бутот или колкот (вообичаени повреди кај постари лица по падови).

Qualitätskliniken.de, Др. медицински Томазеиле - нарушување на одењето: https://www.qualitaetskliniken.de/ Krankungen/gangstoerung/(преку Интернет, последен пристап: 11.09.2020)

Клучни симптоми: Прирачник за студенти и лекари, Анемари Хелман, 2-то издание mediscript1997 година