Недостаток на калиум и магнезиум Кога станува опасно за срцето • дијабетологија преку Интернет

Нарушувањата на рамнотежата на солта со недостаток на калиум и магнезиум можат да ја фаворизираат атријалната фибрилација и другите срцеви аритмии. Тогаш мора да се снабдат калиум и магнезиум. Експертот советува: Дали вашиот лекар треба да ги провери нивоата на калиум и магнезиум, особено во случај на срцеви аритмии, срцева инсуфициенција, болести на бубрезите и одредени лекови за срце.

„Особено со срцеви аритмии, срцева инсуфициенција, болести на бубрезите и одредени лекови за срце и висок крвен притисок, треба редовно да се проверува концентрацијата на калиум и магнезиум во крвта со цел да се заштитите од можни компликации, вклучително атријална фибрилација и опасни по живот аритмии, како што се вентрикуларна фибрилација“, советува кардиологот специјалист проф. Д-р медицински Андреас Гате од Научниот советодавен одбор на Германската фондација за срце во интервју во стручната публикација „Калиум и магнезиум во срцеви аритмии“.

Калиумот и магнезиумот се важни за нормално функционирање на срцето, бидејќи тие електрично ги стабилизираат срцевите клетки. Тие формираат електрични импулси во срцевите клетки и се од клучно значење за нивно пренесување од клетка до клетка. „Сепак, калиумот и магнезиумот имаат стабилизирачки ефект само ако нивната концентрација е во нормален опсег.“ За калиумот, нормалниот опсег е помеѓу 3,6-4,8 mmol/l, со магнезиум 0,7-1,05 mmol/l - со ниски нивоа Отстапувања во зависност од лабораторискиот метод.

"Активирање" за аритмии

Доколку не се достигне долната гранична вредност, недостаток на калиум и недостаток на магнезиум во клетките доведува до зголемена ексцитабилност на клеточната мембрана, така што ќе се развијат дополнителни отчукувања на срцето (екстрасистоли). Ова го прави срцето поподложно на аритмии во преткоморите (атријална фибрилација) и коморите. „Во најлош случај, екстремниот недостаток на магнезиум може да промовира вентрикуларна фибрилација опасна по живот“, предупредува главниот лекар за кардиологија во болницата Сент Винченц во Падерборн.

Недостаток на калиум може да се манифестира со симптоми како што се замор, мускулна слабост и запек и недостаток на магнезиум со симптоми како што се треперење на мускулите, мускулна слабост и грчеви во мускулите. Ако се открие срцева аритмија, вредностите на калиум и магнезиум треба да се постават на високо нормално: на пр. Б. до вредност на калиум од 4,4 mmol/l и вредност на магнезиум 0,9 mmol/l. Во некои случаи, срцевата аритмија може да се елиминира со нормализирање на нивото на калиум и магнезиум. „Често, сепак, мора да бараме други причини и самите да ја лекуваме аритмијата.

Здравствен пасош дијабетес

Сите важни прегледи се документирани во овој пасош. На овој начин, вие и вашиот лекар секогаш имате преглед на моменталниот статус на третман. Ова значи дека ништо не се заборава при промена на лекари или посета на специјалист!

до продавницата во Кирхејм

Помогнете ако вредностите се прениски: диета или препарати

И недостаток на калиум и магнезиум треба да се избегнува поради зголемената подложност на клетките на срцевиот мускул на аритмии. Б. да се балансира со диета богата со калиум и магнезиум и, доколку е потребно, со додатоци на калиум и магнезиум. „Нормално, телото прима доволно калиум и магнезиум преку исхраната“, вели Гате. Добри извори на калиум се над сите суви кајсии и суви банани, како и зеленчук како што се компири, мешунки, грашок, бел грав и леќа. Добри извори на магнезиум се суво овошје, грав, леќа, производи од житни култури и ореви.

Сепак, дисфункција на бубрезите, дијареја, прекумерна употреба на лаксативи, повраќање, треска и обилно потење, исто така, може да доведат до значително губење на калиум и магнезиум. „Ова може да ја забрза загубата на електролити кај пациенти со срцева инсуфициенција кои земаат диуретици, на пример“. Нивото на калиум и магнезиум може да се намали дури и со продолжена топлина во текот на летото, прекумерна потрошувачка на алкохол, дијабетес и болести на жолчката.

Никогаш не земајте калиум и магнезиум без да се консултирате со лекар

Фондацијата Срце предупредува да не се земаат калиум и магнезиум без да се консултира лекар - исто така, без оглед на вредностите. „Во основа, калиумот и магнезиумот треба да се користат само ако се најде недостаток во лабораторијата“, нагласува Гате. Ако нормалните вредности не можат да се постигнат преку диета богата со магнезиум и калиум, не треба да се користат лекови, туку додатоци на храна. Калиумот е најдобар како калиум хлорид (40 mmol на ден), магнезиум како магнезиум аспартат или магнезиум цитрат (10 mmol на ден). „Недостаток на калиум може ефикасно да се компензира ако вредностите на магнезиумот се во нормалниот опсег. Недостаток на магнезиум ги зголемува симптомите на недостаток на калиум “.

Пазете се од високи нивоа на калиум: отчукувањата на срцето се забавуваат

Премногу високо ниво на магнезиум е ретко, додека преголемо ниво на калиум е почеста. Бидејќи ова ја намалува ексцитабилноста на пејсмејкерот и клетките на срцевиот мускул, срцето забавува. Со исклучително високи нивоа на калиум, забавувањето може да оди толку далеку што срцето воопшто престанува да чука: срцев удар. Причината за премногу висока концентрација на калиум во крвта може да биде акутна слабост на бубрезите. Сепак, лековите што се користат за лекување на висок крвен притисок и срцева слабост, исто така, може да предизвикаат превисоко ниво на калиум: АКЕ-инхибитори, сартани и особено антагонисти на алдостерон. Диуретиците кои штедат калиум, исто така, можат да доведат до отстапувања во нивото на калиум. Затоа, во овие случаи, функцијата на калиум и бубрезите мора редовно да се проверува. Со опасни по живот прекумерни нивоа на калиум и магнезиум, z. На пример, администрацијата на диуретици или третманот со дијализа може да го намали нивото на калиум или магнезиум.

Колку често проверувајте ги нормалните вредности?

Нивото на калиум и функцијата на бубрезите мора редовно да се следат кај сите пациенти кои ги земаат следниве лекови: пред да започнете со терапија и пред промена на дозата и повторно во следните две недели. После тоа, се препорачува шестмесечна проверка.

Диуретици (таблети со вода),
АКЕ инхибитори,
Сартани или АРНИ (валсартан/сакубитрил)
Антагонисти на алдостерон,
диуретици кои штедат калиум (таблети со вода),
Препарати за дигиталис (дигоксин и дигитоксин)

Следењето на нивото на калиум и магнезиум е особено важно кај пациенти со срцева слабост: Кај нив, срцевата аритмија може да доведе до опасно влошување на срцевата слабост, во најлош случај до срцева слабост.

Извор: Соопштение за јавноста од Германската фондација за срце