Нега на кожата и кожата при липо-лимфедема
Нашата кожа е интерфејс помеѓу нашето тело и околината. Но, тоа не е само школка во која е завиткано нашето тело. Наместо тоа, тоа е нашиот најголем орган, многубројните - понекогаш и витални! - има задачи за извршување. Тоа е исто така важен сетилен орган преку кој ги перцепираме допирот, студот, топлината, притисокот и болката. Во зависност од физичкиот раст, кожата сочинува од 7 до 15 проценти од телесната тежина.
Како бариера помеѓу нашето внатрешно опкружување и околината, кожата е важен дел од нашиот имунолошки систем. Неговата задача е да спречи штетни материи (отрови, итн.), Патогени микроорганизми (бактерии, вируси, габи, итн.) И разни видови паразити да влезат во нашето тело. До еден милион микроби се населуваат на квадратен сантиметар од површината на кожата. Здравата кожа поддржува заштитни бактерии и одбива микроорганизми кои предизвикуваат болести
До одреден степен, кожата исто така нè штити од физички влијанија (абразии, топлина, студ, УВ зрачење и сл.). Исто така, извршува основни функции за регулирање на нашата топлина (телесна температура), вода и електролитниот баланс. Преку потење и испарување („трансепидермална загуба на вода“) излачуваме помеѓу 0,4 литри и повеќе од еден литар вода на ден, во зависност од температурата. Спротивно на тоа, дишењето на кожата тешко игра улога кај луѓето; тоа претставува само околу еден процент од дишењето на белите дробови.
На чело, рожницата („слој на рогови“) - горниот слој на нашата кожа - е одговорна за функцијата на бариерата. Се состои од 14 до 27 слоја на цврсто спакувани, рамни клетки на рог. Слично на тули, овие формираат wallид и се одговорни за физичката и хемиската стабилност на кожата. Во здрава кожа, мешавина од слободни масни киселини, холестерол и церамиди, како и протеини кои формираат структура (филагрин и сл.) Ги држат роговитите клетки заедно како кит (види слика 1) и го прават роговивиот слој еластичен со вметнување вода. Влажноста на кожата е регулирана од природни навлажнувачки фактори (NMF), кои постојано се репродуцираат кога кожата се обновува. Градежниот материјал на цементната материја е обезбеден со дермисот што лежи под роговитиот слој со неговите многу милиони талк и потни жлезди. Нивните секрети исто така ја формираат „заштитната кисела мантија“ на кожата. Ова е емулзија на вода и маснотии ("хидролипиден филм"). Со pH вредност помеѓу 4 и 6, таа е малку кисела и служи за одвлекување на микробите и УВ зрачењето.
Сува кожа
Ако е зачуван премалку цемент помеѓу клетките на рожницата (види слика 2) или ако е нарушен неговиот состав (влага, содржина на липиди, итн.), Кожата станува сува, матна и груба. Сувата кожа може да резултира од предиспозиција, зголемување на возраста, како резултат на болести (лимфедема, невродерматитис, псоријаза, алергиски кожни болести, хипотироидизам, дијабетес мелитус, болести на бубрезите, итн.), Терапија со зрачење, неурамнотежена исхрана (недостаток на витамини, елементи во трагови, недоволно дневно внесување, итн.) ), Нетолеранција на храна, изложување на сонце, сува клима (греење на воздухот во зима итн.), Лекови (препарати што содржат кортизон за апликација, лекови против акни и псоријаза, диуретици, одредени хемотерапевтски агенси, итн.), Дури и психолошки проблеми (стрес, депресија, итн.) и многу повеќе (професионално постојан контакт на кожата со вода итн.).
Сувата кожа станува затегната, ронлива и чеша. Ова се првите знаци на сува кожа. Она што не можете да го видите, сепак е драматично зголемената „трансепидермална загуба на вода“ (види погоре). Ова е основна карактеристика на сувата кожа и го активира чистиот магичен круг: Кожата е сува и груба. Напнува и чеша. Ние го гребеме. Ова ја повредува кожата. Продираат загадувачи и патогени микроорганизми. Кожата се воспалува. Станува уште посува и покршливо ... зголемено чешање ... зголемено гребење ... и така натаму и така натаму ...
Дополнителни проблеми со кожата со лимфедема
Во областа на лимфедема, се повеќе се депонираат протеини, а исто така е нарушена и микроциркулацијата. Ова влијае на размената на супстанции за снабдување и отстранување на клетките на ткивото. Ова доведува до хронично воспаление, што предизвикува клетки или цели агрегати на клетките да изумираат (некроза). Како одговор на ова, фагоцитите мигрираат во погоденото ткиво, се формираат нови крвни садови и има зголемување на сврзното и масното ткиво. Слично на заздравување на раните, има лузни во ткивото (фибрози).
„Комплексната терапија за физичка деконгестија“ (KPE) - најефективниот метод за третман на лимфедема - го зема предвид овој факт, составен од овие четири компоненти:
- Рачна лимфна дренажа (МЛД)
- Компресивна терапија
- Терапија за вежбање
- Рехабилитација на кожата и нега на кожата
Превентивна нега на кожата и основна терапија за сува кожа
Најдобрата заштита од проблеми со кожата се состои од постојана лична хигиена [1] во комбинација со внимателна медицинска нега на кожата прилагодена на индивидуалниот проблем. Започнува со чистење на кожата. Во никој случај не треба да се користи сапун. Сапуните се алкални (pH 10-11), спротивно на киселите. Во нашата кожа, сепак, постои кисела средина (pH вредност 4-6). Сапунот ја неутрализира заштитната обвивка од киселина, ги отстранува маснотиите од кожата и предизвикува нејзино отекување (бели прсти или прсти по долго капење во када). Нечувствителната здрава кожа обично може да го надомести ова брзо, но не и сувата (= претходно оштетена) кожа.
До Чистење на кожата Погодни се лосиони без сапун - идеално лековити - лосиони за перење („Синдети“ = синтетички детергенти). Овие содржат активни супстанции за миење (тензии) за благо чистење на кожата и тие се неутрални (pH вредност 7) или малку кисели (pH вредност приближно 5, како онаа на кожата). Употреба на масла за туширање со навлажнувачки ефект се препорачува за туширање или капење. Следните Сушење на кожата мора да се направи многу темелно. Ова често се отфрла како малолетна работа, но е исклучително важно бидејќи влажните комори се размножување за габи и бактерии. Ова особено се однесува на просторите помеѓу прстите и прстите, наборите на кожата (набори на стомакот, глутеални набори, под градите, област на гениталиите, итн.), На флексиите на зглобовите (колената, лактите, пазувите) итн.
За Нега на кожата Само лесни медицински производи (без мирис!) Може да се користат во областа на лимфедема. Бидејќи кожата е особено чувствителна таму. Физиолошки ефикасни креми и лосиони кои содржат природни масти и масла поврзани со кожата (бадемово масло, екстракт од алое вера, масло од кикирики, масло од морков и сл.) Се покажаа ефикасни. Кремите во форма на емулзии вода во масло (W/O емулзии) со мала содржина на вода се особено погодни за сува кожа. Тие се погодни за кожата и ја покриваат кожата како заштитен филм. За да ја направите кожата еластична или да ја одржите еластична, кремите треба да содржат природни навлажнувачки фактори (3-10% уреа, млечна киселина итн.), Како и липиди кои формираат бариери (холестерол, церамиди, линолеинска киселина итн.).
Следниве супстанции даруваат влага или чуваат влага
- Уреа (уреа)
- Глицерол, можеби во комбинација со уреа
- Сорбитол
- Декспантенол (исто така наречен "пантенол")
- Алантоин
- Млечна киселина
Негата на кожата треба да се спроведува два пати на ден: наутро по туширање или миење и навечер по отстранување на облеката за компресија и миење на едематозниот екстремитет (а) или туширање. Ако кожата е исклучително сува, таа може да се користи и во текот на денот. Во секој случај, само по темелно сушење! Правилото „многу помага многу“ не важи тука! Наместо тоа, производите за нега на кожата треба да се користат ретко и - со цел да се поддржи лимфната дренажа - да се масираат нежно, но темелно во насока на телото. Подготовките направени од природни суровини обично се апсорбираат од кожата во рок од 5-10 минути. Ова може да се види од фактот дека кожата се чувствува многу помазна и нема повеќе остатоци од производот на неа. Порибувањето за компресија може да се стави само кога производот за нега е целосно апсорбиран. Ако е можно, треба да се зема хидратантна маслена бања двапати неделно. Тука е важно да се осигура дека температурата на водата не е висока. Ова би довело до зголемен проток на крв во кожата, што значи дека повеќе вода (и протеини!) Бега од садовите за коса (капиларите) во ткивото (едемот се полни!).
Со доследно спроведување на правилно чистење и нега на сувата кожа, често може да се забележи значително подобрување на состојбата на кожата по релативно кратко време. Бројни производи се достапни во продавниците. Не сите овие се погодни за секого. Нека ве советуваат и оставете да бидете водени од вашите лични чувства. Или испробајте различни работи со текот на времето. Производите само во аптека се малку поскапи, но главно со подобар квалитет. И, исто така, можете да очекувате стручен совет од аптека. И бидејќи производите се наменети да се користат ретко, повисоката цена е на крај мала последица. Она што е важно е резултатот.
Третмани за посериозни наоди поврзани со лимфедема
Во упатството за „Дијагноза и терапија на лимфедема“ на „Друштво на лимфолози што зборуваат германски јазик“, може да се прочита следново: „Пред започнувањето на KPE фаза I, е наведено чистење на кожата - борба против бактериски и габични инфекции со средства за дезинфекција и антимикотици. Локалната апликација на антибиотски масти треба да се избегнува доколку е можно со лимфедема. Антихистаминици и краткорочни масти кои содржат кортизон се ефикасни во конгестивен дерматитис. Треба да се користи пудра за тело за да се одржат наборите на кожата сува. “(Забелешка за уредникот:„ KPE фаза I “е„ фаза на деконгестија “според Földi. Се користи за деконгестија и најдобро можно намалување на лимфедема.)
Сепак, оваа информација се чува многу општа и во некои случаи не е точна. На пример, знаеме од проф. медицински Улрике Блуме-Пејтави, раководител на „Клинички истражувачки центар за наука за коса и кожа“ во Берлинскиот карит, откри дека пудрата може да формира трошки во наборите на кожата кои се тријат со кожата и може да доведат до најмали повреди. Потоа, постои ризик од интертриго - исто така познат како интертригинозен егзема, болка или волк на кожата - предизвикан од габи од квасец (Кандида албиканс).
Во такви случаи, проф. Блуме-Пејтави препорачува примена на антимикробен раствор по внимателно сушење и, доколку е потребно, поставување крпа (на пример, направена од памук) во наборите. Понатаму, таа советува