Нега на рани Нега и грижа за рани, стручен стандард

Негата на раните вклучува мерки како што се чистење, затворање и грижа за повреди на отворена кожа.

Содржина

Внимателно планираното управување со раните е клучно, особено во случај на тешки повреди или неповолен процес на заздравување. Експертските стандарди за нега на рани ставаат јасно на што треба да обрнат внимание професионалците при справување со отворени повреди. Следниот напис објаснува различни видови на нега на рани и дава важни информации за тоа како процесот на заздравување може оптимално да се поддржи.

дефиниција

рана

Раната е предизвикана од уништување или одвојување на телесното ткиво на кожата, мукозните мембрани или органите.

Кожата ги обвива луѓето како заштитен капут, ги штити од штетни влијанија врз животната средина и, меѓу другото, нуди и заштита од притисок, испакнатини или повреди. Овие заштитни функции се губат во случај на повреда. Дефектот на раната на кожата треба да заздрави што е можно побрзо и полесно.

Ако кожата веќе не е недопрена, микробите можат непречено да навлезат во подлабоките слоеви на кожата и евентуално да доведат до инфекција. Во медицината, во зависност од длабочината, се зборува за чир или чир.

Нега на рани

Примарна и секундарна нега на рани

И примарната и секундарната нега на рани играат улога во секојдневниот третман. Под поимот нега на рана се подразбира чистење, затворање и нега на рана.

Примарна нега на рани

Ако раната е затворена во рок од шест до осум часа по повредата, се смета за примарна нега на раната. Повредата што ги отсече подлабоките слоеви на кожата можеби ќе треба да се закопчи или затвори со спој. Може да се користат и малтери за лепење, лепило за ткиво или класична терапија со гипс. Во случај на насочена нега на рани, важно е претходно внимателно да се испита засегнатата површина на кожата.

Три главни точки даваат информации за состојбата на раната:

Ексудат на рани: Течностите што истекуваат од раната се познати како ексудат на рани. Лимфата, крвта, протеините, клетките и остатоците од клетките може да бидат содржани во течноста. Во случај на одложена нега на рана, не може да се забележи и незначителен дел од микробите во ексудатот на раната.
Околина на рани: Непосредната близина на работ на раната се нарекува околина на раната. Во нега на рани, таа обезбедува важни информации за статусот на кожата.
Раб на рана: Границата помеѓу раната и непроменето ткиво што го покрива се дефинира како работ на раната.

Во случај на површни и длабоки повреди, раната прво мора да се исчисти. Со отстранување на туѓи тела и микроби, раната може да зарасне без компликации. Грубото валкање може да се отстрани со стерилен солен раствор или со раствор на Рингер. После тоа, лесни средства за дезинфекција се погодни за чистење на раната.

Примарна нега на рани за површни рани

Површни рани, како што се абразии, обично може да се третираат дома. Раните што изгледаат површно, но обилно крварат или „пукаат“ треба да му се презентираат на општ лекар или педијатар. Таму раната е прецизно проценета во првиот чекор. Ова вклучува утврдување на состојбата на проток на крв и длабочината на повредата. Потоа започнува чистењето на раните. Рабовите на раната се уредно собрани по чистењето на раната, што исто така значително го намалува формирањето на лузни. За таа цел се користат лепливи малтери или лепак за ткиво.

Примарна нега на рани за длабоки рани

Дури и со длабоки и сложени рани, раната прво се проценува и се чистат погодените области на кожата. Во случај на грубо валкање, може да биде корисно да се отстранат странските тела со пинцети. Потоа се користат конци или спојувач за затворање на раната. Пред да го направите ова, лекарот може да му даде на пациентот шприц со локален анестетик во близина на раната за да овозможи безболна процедура. Во зависност од тоа како се појавува раната, специјалното лепило за ткиво исто така може да ја запечати повредата. За длабоки рани кои обилно крварат, лекарот може да постави и дренажа. Есудатот на раната може да се отстрани од раната со помош на тенка пластична цевка и создавање на негативен притисок. Одводнувањето може да се отстрани по неколку дена.

Секундарна нега на рани

Инфицирана рана или повреда што постои неколку недели или месеци не може да се третира со примарни мерки за нега на рана. Ова е затоа што веќе има патогени во раната. Ако раната се затвори, микробите под површината на кожата може да се размножат и да предизвикаат сериозна инфекција. Поради оваа причина, раната првично се третира отворено и редовно се чисти професионално. Ако повредата се смета за чиста, рабовите на раната може да се соберат заедно со помош на конци.

Секундарна грижа за рани за хронични рани

Процесот на заздравување на хроничните рани е често многу сложен, не само затоа што колонизацијата со бактерии често се меша во фазата на заздравување. Приврзани за кревет пациенти кои биле погрешно поставени, како и лица со дијабетично стапало, се лекуваат со секундарна нега на рани. И тука чистењето на раните игра решавачка улога за да можат да се борат против микробите. За ова, лекарите користат наводнување на рани што има антисептички ефект. Во многу случаи, потребна е дебридманција, во која ткивото се отстранува и од работ на раната и од длабочина за да се стимулира процесот на лекување. Раната е затворена кога може да се докаже дека повеќе нема инфекција и новоформираното ткиво на телото дава здрав впечаток.

Повеќе за развојот, дијагностицирањето и лекувањето на хроничните рани можете да прочитате овде.

Нега на рани: механички дебридман

Што е нега на рани?

Сите мерки што се преземаат за лекување на отворени рани се сумирани под терминот нега на рани.

Основен дел е прва помош, на пример, да се запре крварењето. Третманот на раната е процес што се завршува само откако раната ќе зацели целосно. Правилната нега на раните се избира врз основа на видот на повредата. Во медицината, акутните рани се разликуваат од хроничните рани.

Акутните рани вклучуваат:

Хроничните рани вклучуваат:

Компендиумот за рани дава сеопфатен преглед на темата на раните.

Особено хроничните рани постојано претставуваат големи предизвици во грижата за раните на специјализираниот персонал. Курсевите за обука можат да обезбедат детални информации за причините, развојот и дијагностицирањето на хроничните рани и да покажат разни опции за третман. DRACO® нуди низа различни напредни и напредни опции за обука:

Експертска стандардна нега на рани

Целта на стручниот стандард за нега на рани е да се подобри квалитетот на животот на пациентите, да се поддржи заздравувањето на раните и да се задржи или да се избегне повторување на раните. Стручните стандарди се особено важни во однос на хроничните рани, при што главната улога ја има медицинската компетентност. Соодветно на тоа, медицинска сестра треба да ги има следниве вештини:

Бидете комуникативни и имате можност да слушате пациенти многу добро.
Ажурирано знаење за лекување на ограничувања поврзани со рани.
Познавање на планирање, спроведување и евалуација на мерките поврзани со болести.
Ажурирано и длабинско знаење за третман на рани, превенција и заштита на кожата.
Советничка способност
Компетентност за проценка на процесот на заздравување на раните.

Индивидуални процедурални упатства за секоја установа може да се изведат од експертскиот стандард за хронични рани за поддршка на пациентите при зараснување на рани.

Нега на рани

Треба ли сериозно да се врзат повредите со крварење?

Во воената медицина и во холивудските филмови, силно крварените делови од телото сè уште се врзани често.

Лекарите предупредуваат да не се запира обилното крварење премногу брзо со лигатурање на погодените делови од телото. Блокирање на снабдувањето со крв може да доведе до смрт на ткивото. Смртта на ткивото може да доведе до ампутација, особено во екстремитетите. Затоа експертите препорачуваат да го користите лигаментот само во исклучителни ситуации во кои се јавува опасна по живот загуба на крв. Во најдобро сценарио, оваа форма на хемостаза треба да ја спроведе медицински обучен специјалист.

Нега на рани

Што е фаза-соодветно заздравување на раните?

Постојат три фази на заздравување на раните: фаза на ексудација, фаза на гранулација и фаза на епителизација.

Постојат три основни чекори вклучени во заздравувањето на која било рана. Прво, тука е фазата на чистење и воспаление, т.н. ексудација. Телото потоа формира ново ткиво за да ја пополни раната (гранулација). Фазата на регенерација (епителизација) го комплетира заздравувањето на раните. Во оваа последна фаза, новоформираното ткиво е засилено. Раната сега е целосно затворена. Повеќе информации за сопственото заздравување на раните на телото може да се најдат во фазите на заздравување на раните. Заздравувањето на раните соодветно на фазата ги зема предвид овие различни фази на заздравување со употреба на специјални материјали кои се прилагодени на секоја фаза на заздравување на раните.

За волја на комплетноста, би сакале да ја споменеме првата фаза, фазата на латентност и последната фаза, фазата на ремоделирање.

Фазата на латентност е фаза во која крвта што истекува од повредената кожа е брзо затворена повторно од тромб. Ова е особено точно за мали, акутни рани. Нема видливи промени во текот на оваа фаза.

Во последната фаза, епителизираната кожа се подложува на созревање. Ова покажува зголемување на јачината на солза на ткивото на лузната, свежата црвена лузна станува бела. Оваа фаза се нарекува и фаза на созревање или ремоделирање.