Неисхранетост и кахексија на тумор DKG
Честа последица од рак е неухранетост и распаѓање на маснотиите и мускулната маса, т.н. „туморска кахексија“. Состојбата често е многу стресна за погодените и нивните роднини. Пациентите би сакале да јадат, но не можат. За возврат, нивните најблиски се чувствуваат беспомошни затоа што не можат да им дозволат да јадат. Бидејќи ова исто така влијае на прогнозата, секогаш е препорачливо да побарате стручна поддршка и совет во оваа ситуација.
Околу секој втор пациент со рак е засегнат
Околу половина од сите пациенти со карцином ја трпат истата судбина во текот на болеста: тие губат маснотии и мускулна маса, а со тоа и телесна тежина без да сакаат. Со одредени видови на карцином на пределот на главата и вратот и горниот гастроинтестинален тракт, со многу малигни, т.е. особено агресивни не-Хочкинови лимфоми и со маликлеточен карцином на белите дробови, дури и повеќе пациенти често се засегнати. Неисхранетост може да се појави практично во која било фаза на болеста. За многу пациенти, започнува пред да се постави дијагнозата.
Како се јавуваат неухранетост и кахексија на тумор?
Различни фактори играат заедно во развојот на туморска кахексија. Малигните тумори предизвикуваат хронично воспаление и го стимулираат метаболизмот. Супстанциите на имунитетниот систем, т.н. цитокини, стануваат активни и влијаат на хормонот и метаболичката рамнотежа, така што и покрај зголемената загуба на маснотии и мускулна маса, нема ефекти што го зголемуваат апетитот или предизвикуваат глад. Цитокините, исто така, промовираат распаѓање на мускулите, протеините се распаѓаат и се собира акумулацијата на нови протеини. Се појавува катаболна состојба, во која се распаѓа повеќе мускулна и масна маса отколку што може да се формира истовремено.
Покрај тоа, на погодените често им е тешко да јадат. Исто така, нарушена е употребата и апсорпцијата на хранливите материи во гастроинтестиналниот тракт. Причините за ова се различни и можат да произлезат од самиот карцином, како и од терапиите: гадење и повраќање, предвремено чувство на ситост при јадење, губење на апетит, промена на вкусот, сува уста, болно воспаление на оралната мукоза и непцата (мукозитис, стоматитис), габични инфекции на Можна е орална мукоза (орален дрозд), проблеми со цревата, како што се запек или дијареја, проблеми со голтање и нарушувања на мирисот.
Кога е присутна кахексија?
Сето ова предизвикува губење на телесната тежина, без пациентите да го сакаат тоа и да гладуваат. Експертите воспоставија јасни критериуми за дијагностицирање на кахексија:
Терапијата на туморска кахексија треба да биде навремена и мултимодална, т.е. да се користат различни точки на напад. Се користат средства за зголемување на апетитот, како и инхибитори на цитокин, стероиди, нестероидни антиинфламаторни агенси, аминокиселини и талидомид. Комбинациите на различни активни состојки често се поефикасни од индивидуалните лекови. Во исто време, поддржувачките мерки во форма на нутриционистички совети, индивидуални концепти со високи калории, исхрана богата со протеини, насочена физичка обука и психолошка поддршка за симптоми на стрес, анксиозност и депресија имаат големи ефекти.
Симптомите што се јавуваат како резултат на терапија со карцином и го инхибираат апетитот и потрошувачката на храна, како што се воспаление на непцата, дијареја, гадење и повраќање, треба да се третираат.
Прилагодете го менито
Дури и ако е тешко да се јаде, „вештачката“ исхрана со инфузии не мора да се следи. Заедно со обучен нутриционист, треба да се создаде разновидно мени што е можно поблиску до посакуваната диета на пациентот и флексибилно прилагодено на тековните потреби. Треба да се избегнува храна што предизвикува гадење, особено топла, зачинета, кисела или премногу слатка храна што може да ги иритира мукозните мембрани. Која храна е особено соодветна, зависи од ракот и состојбата на пациентот.
Ако пациентот веќе не може да консумира цврста храна, треба да им се понуди храна со пиперка или пире од храна. Хранењето со цевки подготвено за пиење, погодно за оваа намена, ги содржи сите важни хранливи материи. Достапно е во различни вкусови.
Ако неухранетоста не може да се запре, можна е „вештачка“ исхрана во форма на инфузии низ вените.
Адамјец, И.А.: Исхрана кај пациенти со тумор. Во: Der Onkologe 16 (1), (2010), стр. 81-96
Бублак, Р.: Исхрана во онкологијата. Со нож и вилушка против рак. ENT-Nachrichten 2012, 42 (4): 8-11
Сузуки, Х. и сор.: Кахексија на рак - патофизиологија и управување. Весник за гастроентерологија 2013, 48: 574-594
Последно ажурирање: 30 јануари 2015 година
Повеќе за исхраната и ракот:
Кетогена и диета со малку јаглени хидрати: Изјава од работната група PRiO
Веќе некое време, на пациентите со карцином им е понудена диета која содржи малку јаглени хидрати (KH) до различен степен. Причината за оваа промена во исхраната е дека метаболизмот на туморските клетки зависи од јаглехидратите. Во зависност од толкувањето на податоците, следбениците на диетата ветуваат или директно влијание врз растот на туморот и метастазата, подобрување на ефективноста на хемотерапија и/или зрачење или подобра подносливост, особено на хемотерапија. Експертите од работната група PRiO коментираат за ова.
Додаток во исхраната за рак
Многу пациенти со рак се прашуваат до кој степен можат да влијаат на нивната болест или да ја поддржат терапијата со здрава исхрана или додатоци во исхраната. Но, што е навистина корисно во оваа ситуација? Како влијаат витамините врз третманот? Премногу може да повреди?
Совети за врска со исхраната и ракот
Тука ќе најдете важни врски за исхраната и ракот.
Загадувачи во храната
Секој знае калапи - тука можете да дознаете кои канцерогени супстанции сè уште можат да се најдат во нашата храна.
Последен пристап до: 26.11.2020 21:14
Проф. Себастијан Стенцинг, Берлин, објаснува како Двојна комбинација во BRAF-мутиран метастатски CRC ќе воспостави нов стандард.
Кон придонесот
Ние отвораме врата секој ден! Учествувајте во томбола и засладете ја Божиќната сезона со одлични подароци.
До календарот за доаѓање
Кога другите третмани со хемотерапија веќе не успеале, може да се појави нов лек во комбинација со хемотерапија за да ги подобри изгледите.
Благодарение на новите терапии, изгледите за напреднат карцином на црна кожа значително се подобрија во последниве години.
Првичните резултати од студијата покажуваат дека ова може да донесе придобивки за преживување кај напредните тумори.
Меѓународен конгрес за андрологија
- Проф. Херман М. Бехер претседател на ДГА (германско друштво за андрологија)
- Проф. медицински Сабине Клиеш клинички андролог на ЕАА
- Проф. рер. нат Стефан Шлат центар за репродуктивна медицина и андрологија
Виртуелен самит 2020 на Глобалното друштво на ретки генитоуринарни тумори (преку Интернет)
Нашата понуда ги исполнува критериумите за транспарентност на Африка. Логото afgis се залага за високо квалитетни здравствени информации на Интернет