Немирни нозе - што е зад нив - NetDoktor
Мареике Милер е хонорарен писател во медицинскиот тим НетДоктор и асистент доктор по неврохирургија во Дизелдорф. Студирала хумана медицина во Магдебург и стекнала многу практично медицинско искуство за време на престојот во странство на четири различни континенти.
Кристијане Фукс студирала новинарство и психологија во Хамбург. Искусниот медицински уредник пишува написи во списанија, вести и фактички текстови за сите теми што можат да се разгледаат од 2001 година. Покрај нејзината работа за НетДоктор, Кристијане Фукс е активна и во проза. Нејзиниот прв криминалистички роман беше објавен во 2012 година, а исто така пишува, дизајнира и објавува свои криминалистички претстави.
Терминот „Немирни нозе“ (исто така синдром на немирни нозе, РЛС) значи „немирни нозе“. Страдачите имаат агонирачки нагон за движење и честопати чувствуваат непријатно чувство на влечење или пецкање во нозете. Theалбите се јавуваат само во ситуации на одмор и се подобруваат со движење. Прочитајте овде како да препознаете немирни нозе и како да ги лекувате.
Немирни нозе: Брза референца
Симптоми: силна желба за движење, абнормални сензации во нозете, зголемување на симптомите при мирување (особено ноќе), последователни нарушувања на спиењето, проблеми со концентрацијата
Третман: Л-допа, инхибитори на декарбоксилаза, опиоиди, карбамазепин, антиконвулзиви, третман на почетната болест во случај на секундарна RLS
Причини: Сомнителна поврзаност со метаболизмот на гласникот на допамин, наследноста, во секундарниот РЛС, итн. исто така одредени лекови, полиневропатија, бременост, ревматизам, болести на бубрезите, недостаток на железо
Дијагноза: врз основа на симптоми, Л-допа тест, исклучување на други болести преку невролошки тестови, лабораториски тестови
Прогноза: Постепено влошување, примарен РЛС неизлечив, но може да се лекува, секундарен РЛС делумно излечив
Немирни нозе: симптоми
Терминот „Немирни нозе“ значи „немирни нозе“. Главниот симптом е нескротливиот нагон за движење што го чувствува пациентот. Покрај тоа, има непријатности во нозете, понекогаш во рацете. Овие можат да се изразат на различни начини: некои пациенти се жалат на влечење или кинење, други на пецкање или нежност.
Заедничко за сите нив е дека поплаките обично доаѓаат од длабочината на ногата. Тие се олеснуваат за кратко време со движење, стоење или шетање наоколу.
Проблеми во секојдневниот живот
Симптомите обично се јавуваат или се влошуваат при мирување. Читање книга, одење во кино, возење автомобил или долго седење додека сте на работа може да предизвикаат непријатност и да го принудат лицето засегнато да се движи. Ова сериозно го ограничува квалитетот на животот на луѓето со немирни нозе.
Нарушен сон
Станува особено тешко навечер или навечер. Theалбите го нарушуваат сонот на пациентот. Многу луѓе погодени затоа страдаат од замор, слаба концентрација или слаби перформанси во текот на денот. Мошне често ова се симптомите што го придвижуваат пациентот да оди на лекар.
Немирни нозе - збунувачки немир
Лариса Мелвил го заврши своето стажирање во уредничкиот тим на NetDoktor.de. Откако студирала биологија на универзитетите Лудвиг Максимилијанс и Техничкиот универзитет во Минхен, таа прво ги запозна дигиталните медиуми на Интернет во Фокус, а потоа реши да го научи медицинското новинарство од нула.
Немирни нозе ви го одземаат спиењето
Измачувачки нагон за движење
Немирни ноќи
Клучна улога на допамин
Прашање е за гените
RLS како последица на болеста
Со допамин против немир
Опијат во краен случај
Периодични движења
Периодичните движења на нозете кои пациентите неволно ги прават додека спијат или се будат се познати како периодични движења на екстремитетите (PLM). До 80 проценти од случаите, тие се знаци на синдром на немирни нозе. Но, тие се јавуваат и кај други болести во староста.
Симптомите варираат многу во однос на сериозноста и зачестеноста на појавата. Има и засегнати кои чувствуваат нагон за движење, но не страдаат од абнормални сензации на нозете.
Непријатноста се влошува со текот на времето
Болеста е хронична и прогресивна. Ова значи дека напредува полека и симптомите постепено се влошуваат. На почетокот на болеста, немирните нозе сè уште можат да се појават во епизоди, меѓу погодените се без симптоми.
Немирни нозе: третман
Примарен РЛС што не е заснован на друга основна болест не може да се третира каузално. Може да се обиде само да ги ублажи симптомите и со тоа да го подобри квалитетот на животот на пациентот.
Ако РЛС има позната причина, како што е болест или употреба на одредени лекови (секундарен РЛС), понекогаш може да се излечи целосно.
Лекови за немирни нозе
Терапијата со немирни нозе се лекува. Прво, се администрира Л-Допа и таканаречен инхибитор на декарбоксилаза (на пример, бензеразид). Пациентот ги зема подготовките околу еден час пред спиење, бидејќи симптомите се најлоши во текот на ноќта кога започнува болеста. Ако Л-Допа повеќе не помага, агонист на допамин може да се користи и против синдромот на немирни нозе.
Несакани ефекти
Најчестите несакани ефекти на терапијата со синдром на немирни нозе со супстанции слични на допамин (допаминергична терапија) вклучуваат поспаност, гадење и проблеми со циркулацијата. Затоа е важно да се најде вистинската доза за секој поединец и да се започне со најмала можна количина активна состојка.
Кога лековите ги влошуваат симптомите
Таквиот допаминергичен третман може исто така да резултира во познато како зголемување. Ова значи дека самата терапија ги влошува симптомите. Ако зголемувањето се случи за време на терапијата со Л-Допа, се користи агонист на допамин. Ако пациентот, исто така, забележи зголемување, се користат опијати.
Овие се користат и кога допаминергичната терапија не функционира или на пациентите не им е дозволено да ги земаат овие супстанции од одредени причини. Алтернативно, карбамазепин или габапентин исто така може да се препишат. Тие се меѓу лековите што инаку се користат, на пример, за нарушувања на нападите (антиконвулзиви).
Алтернативни процедури
Покрај конвенционалниот медицински третман, некои пациенти со немирни нозе користат алтернативни опции за третман за ублажување на нивните симптоми. Додека нивната ефикасност не е докажана, многу пациенти пријавуваат дека доживеале ослободување од тоа. Ова вклучува:
- хомеопатијата
- акупунктура
- Биорезонантна терапија
- Магнетна терапија
Немирни нозе - што можете сами да направите
Здравиот начин на живот може да ги намали стресовите поврзани со болеста. Ова вклучува
- редовно физичко вежбање
- редовни ритуали на спиење
- диета богата со железо
- Не пијте стимулирачки супстанции како што се кафе или алкохол непосредно пред спиење
Немирни нозе: причини и фактори на ризик
До денес, не е конечно разјаснето што е причината за немирни нозе. Но, постојат некои индикации.
Клучна улога на допамин
Терапијата со невротрансмитерот допамин или допамин агонисти ги ублажува симптомите. Затоа се претпоставува дека нарушувањето на рамнотежата на допаминот игра суштинска улога во развојот на немирни нозе.
Наследство
Над половина од пациентите имаат позитивна семејна историја, што значи дека барем еден случај на немирни нозе е познат во нивното семејство. Ова и некои истражувања сугерираат дека состојбата може да се наследи. Веќе се пронајдени шест гени кои играат улога во ова. Како точно овие гени влијаат на процесот на болеста, сè уште не е конечно разјаснето.
Синдром на секундарни немирни нозе
Но, има и случаи кога немирни нозе се резултат на други болести или околности. Ова вклучува:
- Хиперактивна или неактивна тироидна жлезда
- Ревматски заболувања
- бременост
- други нарушувања на нервите, како што се полиневропатии (особено кај дијабетес мелитус) или радикулопатии (иритација или оштетување на нервниот корен во 'рбетниот мозок)
- Недостаток на железо
- Бубрежна болест што предизвикува појава на производи за распаѓање во крвта кои нормално се излачуваат преку урината (уремија)
- Координативно нарушување на редоследот на движење како резултат на прогресивно губење на нервните клетки во малиот мозок и 'рбетниот мозок (спиноцеребеларна атаксија)
- Лекови (како што се некои антидепресиви, невролептици, тироидната жлезда или лекови за напади)
Немирни нозе: прегледи и дијагноза
За да може да се дијагностицира синдром на немирни нозе, лекарот прво прашува за историјата на болеста (анамнеза). На пример, тој прашува како се изразуваат поплаките, кога се јавуваат и дали веќе има некој во семејството кој е погоден од немирни нозе.
Бидејќи на пациентите често им е тешко прецизно да ги опишат абнормалните сензации на нивните нозе, разговорот може да потрае некое време. Покрај тоа, може да биде дека последиците од нарушувањето на спиењето, како што се проблеми со концентрацијата, се во преден план за засегнатото лице, а не нагонот за движење или абнормалните сензации.
анамнези
Лекарот потоа ќе изврши физички и невролошки преглед. Служи за исклучување на други можни причини за симптомите. Со немирни нозе, резултатите се обично незабележителни.
Немирни нозе се дијагностицираат кога се исполнети следниве критериуми:
- Настојувајте да ги поместите нозете, често придружени со непријатност во нозете. Понекогаш се засегнати и рацете или другите делови од телото.
- Симптомите започнуваат или се влошуваат при мирување (на пр. Седење или лежење).
- Симптомите се подобруваат со вежбање (на пр. Стоење или трчање).
- Симптомите се полоши навечер или навечер отколку во текот на денот или се јавуваат само навечер или навечер.
L-допа тест
Со таканаречениот тест L-dopa, сомнителната дијагноза на немирни нозе може да се потврди релативно сигурно. Тест-доза на лекот Л-Допа се администрира на пациентот. Синдромот на немирни нозе е веројатен ако симптомите се подобрат. Доколку ефектот не се појави, немирните нозе не можат да се исклучат.
Други точки што ја потврдуваат сомнежната дијагноза на "немирни нозе" се:
- Друг член на семејството веќе разви РЛС.
- Неволни движења на нозете се јавуваат при спиење или будење (PLM).
Бидејќи синдромот на немирни нозе не само што предизвикува симптоми како нагон за движење и абнормални сензации во нозете, туку и други болести можат да бидат зад него, следниве прегледи понекогаш се корисни за појаснување:
- Тестови на крвта (утврдување на вредности на железо, бубрези и тироидна жлезда, витамин Б12 и фолна киселина)
- електрични прегледи на нервите и мускулите (електроневрографија, електромиографија)
- Испитување на сон (полисомографија, астиграфија)