Неоадјувантната терапија ја подобрува прогнозата за меланом
Според една неодамнешна студија објавена во списанието „Лансет“, а друг терапевтски пристап кај пациенти со меланом може да има подобри резултати по операцијата.
Студијата спореди две терапевтски стратегии кај пациенти со висок ризик меланом, кои имаат Мутација на генот BRAF. Првата стратегија беше стандардна нега, претставена со хируршка интервенција, а втората се состоеше од администрација на два лека во насочена терапија, спроведена пред и по операцијата. Кај пациенти од втора категорија, забележано е во втората фаза на студијата o преживување без знаци на поголема болест, и по 7 месеци истражувачите порано ја прекинаа студијата поради позитивните резултати.
Во суштина, станува збор за а неоадјувантен третман кој никогаш не бил користен во меланом. Резултатите се спектакуларни, не само затоа што пациентите по неоадјувантна терапија почнаа да се чувствуваат многу подобро, туку и затоа што 58% од нив пријавиле А. целосен анатомопатолошки одговор, што значи дека во времето на ресекција на тумор немало повеќе одржливи клетки на ракот.
Кај подобни пациенти, фази III и IV на меланом со Мутација на генот BRAF имаат индикации за операција за ресекција. Во овие фази, многу видови на рак се во процес на премин од локализирана болест во метастатска болест, дефинирана како олигоместатичен карцином. Во моментов, помалку од 50% од пациентите во оваа категорија со висок ризик преживуваат 5 години по дијагнозата.
Клучот за новиот третман е мутација на генот BRAF, што постои кај околу 60% од пациентите со меланом. Истражувачите тврдат дека ваквиот третман кој делува на генот BRAF е ефикасен во 90% од случаите.
Повеќето клинички испитувања кои се фокусираат на мутација на генот BRAF започнаа кај пациенти со рак на стадиум IV, кај кои болеста веќе метастазирала во други органи или области на телото. Авторите на оваа студија тврдат дека истиот принцип на третман може да се примени и кај пациентите во раните фази.
Студијата беше рандомизирана, мало истражување, вклучително и 21 пациент. Во групата пациенти кои имале подолг опстанок, биле администрирани два лека (дабрафениб и траметиниб) за 8 недели пред операцијата, и по интервенцијата, уште 44 недели. Најчестите несакани ефекти беа треска и главоболка.
Авторите на студијата тврдат дека сè уште е неизвесен бројот на постоперативни недели на администрација на лекови. Тие продолжуваат да го бараат одговорот на ова прашање, исто така, истражувајќи како можат да ја предвидат категоријата пациенти кои се најмногу склони кон комплетен патолошки одговор, ако претходно добиле третман.