Несакани ефекти на анаболни стероиди Еректилна дисфункција како цена за мускулите со шест пакувања
Лензен-Шулте, Мартина
Дури и студентите помагаат во обликувањето на телото со анаболни стероиди. Овие не се само повеќестран здравствен проблем во натпреварувачките спортови.
Ерекцијата страда и од анаболни стероиди
Она што младите мажи кои земаат анаболни стероиди може да го донесат на лекар, е еректилна дисфункција. Бидејќи, спротивно на она што го сугерира изгледот исполнет со мускули со овие супстанции, нивната употреба е заедно со негативни повратни информации за производството на полови хормони. Преку оската од хипоталамусот, хипофизата до половите жлезди, анаболните стероиди ја потиснуваат сперматогенезата, доведуваат до атрофија на тестисите, на крајот до неплодност, а исто така и до еректилни проблеми и губење на либидото кај мажите (4). Оваа страна на анаболните стероиди не им е позната на многумина, бидејќи тие имаат сосема поинаква репутација од првото злоупотребување. Во 1952 година, германските веслачи беа меѓу првите спортисти кои злоупотребиле тестостерон од откривањето на тестостерон (1935). Тие го земале сексуалниот хормон за да можат да ги исполнуваат своите брачни должности и покрај напорното вежбање.
Во голема амбуланта за урологија во САД, 1,6% од мажите имале анаболен индуциран хипогонадизам (АСИХ), половина од нив биле презентирани поради неплодност, а потрошувачката била откриена само откако пациентот бил повторно истражен (5). Според претходните сознанија, сепак, не треба да се стравува од трајна штета. Ова е познато од голем број студии во кои дериватите на тестостерон се тестирани како „пилула за мажи“ кај повеќе од 1.500 здрави мажи во терапевтската област. „По прекинувањето на подготовките, анализата на сперматозоидите повторно е во нормалата по една година за 90% и по две години за 100% од испитаните лица“, ги сумира резултатите од Нишеклаг. „Но, само треба да обрнете внимание. Затоа е уште повеќе за жалење што едвај има часови за консултации за млади мажи “, рече експертот за репродукција. Во Минстер беше поставен посебен за адолесцентни момчиња/мажи, но ова е исклучок. Бидејќи медицинскиот преглед како дел од воената служба веќе не беше достапен, ниту еден лекар не може да ја види оваа група по последниот преглед на У на возраст од 12 години.
Womenените се плашат од длабокиот анаболен глас
Ситуацијата е поинаква за жените кои, за време на пубертетот, често го посетуваат гинекологот поради назначување на хормонски контрацептиви или поради нарушувања на менструацијата или болка. Во секој случај, жените не сакаат да користат анаболни стероиди. Како и кај мажите, акните се закануваат да го влошат нивниот изглед, влошен со хирзутизам и алопеција. Она од што најмногу се стравува е трајно длабок глас - „високо чувствителен индикатор за потрошувачка на анаболни стероиди кај жените“, објаснува Нишелаг и: „Ова обично е неповратно и познато во заедницата, па затоа жените се многу повнимателни се “.
Други несакани ефекти на анаболни стероиди кај жени е тешко да се проценат. Бидејќи жените кои многу тренираат мораат да признаат физички симптоми кои не се поврзани со спортска форма и фитнес. Таканаречената „тријада кај жени спортисти“ вклучува неправилности во циклусот, нарушувања во исхраната и остеопороза. Постојат навистина индикации дека анаболни стероиди може да имаат одредени позитивни ефекти врз ваквите поплаки. „Но, да се заклучи од ова дека анаболните стероиди можат да ги спречат овие нарушувања не е докажано и затоа да се земаат би било опасно“, објаснува Нишклаг.
Станува заканувачко кога долготрајната употреба го оштетува срцето. Тестостеронот има директен апоптотски ефект врз кардиомиоцитите во клеточната култура. Ова објаснува зошто корисниците на ААС можат да најдат лузни на миокардот дури и ако имаат нормални коронарни артерии. Дали е предизвикана хипертензија со употреба на анаболни стероиди е контроверзно. Страшни причини за ненадејна срцева смрт се промените во ЕКГ, како што се аритмии или продолжена реполаризација, како и хипертрофична кардиомиопатија и миокарден инфаркт. „Не е невообичаено корисниците да земаат диуретици пред натпреварите, така што мускулните пакувања се појавуваат особено затегнати поради дехидрираност“, вели Нишелаг. Придружните нарушувања на електролитите го зголемуваат ризикот од спроводливост на срцето.
Супстанциите се неповолни дури и за мускулно-скелетниот систем, чиј аспект треба да се изгради. Интересно е што во сеопфатен преглед од 1991 година, медицинската професија ги припишуваше ефектите на плацебо ефект, иако вистински бум на анаболни стероиди се појави во 1970-тите години на минатиот век (6). Во меѓувреме, бројни студии со суфифизиолошки студии покажаа дека анаболен ефект се јавува преку хипертрофија на мускулните влакна (типови 1 и 2) со посредство на рецепторот на андрогени и преку зголемување на мускулните јадра и капиларите по влакна. Ова е она што го сакаат корисниците. Но, ако децата или адолесцентите веќе примаат супстанции, активирањето на формирањето на ендохондралната коска доведува до предвремено затворање на епифизите. Растот на должината е забавен.
Бум: гелови на тестостерон за постари мажи
Ефектот врз бубрезите е слично амбивалентен. Иако ААС се користеше во ерата на еритропоетинот повеќе од 25 години за терапија на бубрежни пациенти, тоа не е добра одбрана, бидејќи терапевтските дози беа многу помали. Зголемените нивоа на креатинин треба внимателно да се испитаат, бидејќи тие можат да бидат безопасна последица на зголемена мускулна маса, но исто така, особено во случај на долготрајна злоупотреба на ААС, може да бидат последица на рабдомиолиза и токсични концентрации на билирубин во случај на оштетување на црниот дроб.
Со оглед на овој разновиден потенцијал за штета, Нишелаг предупредува категорично против праксата, која цвета, особено во САД, за администрација на тестостерон кај постари лица се почесто без јасна индикација. Се додека ти само јас. м. можеше да се примени, ова сè уште беше пречка. Но, од постоењето на гелови, таканаречените „клиники за низок тестостерон“ се шират низ САД, пренесува Нишелаг. Ова е еднакво на злоупотреба и сега во голема мерка се бори од страна на ФДА (7). Терминот „климактерична вирилна“, што Нишелаг го смета за апсолутно неприменлив, мора да послужи како оправдување за снабдување на старите лица со овие материи. Вистина е дека постои „хипогонадизам со доцен почеток“ (старосен хипогонадизам), вели тој, и ова е вистинска индикација за администрација на тестостерон кај постари мажи. Сепак, надвор од тоа, човекот не доживува климактериска состојба, ниту сушење на производството на сперма: „Јас водев кампања 40 години за укинување на терминот„ климактерично вирилно “.
Д-р медицински Мартина Лензен-Шулте
@ Литература на Интернет:
www.aerzteblatt.de/lit2916
или преку QR-код.
Анаболни стероиди и психа
Под високи дози на анаболни стероиди - на пример, 500 g до 1.000 g тестостерон енантат неделно - се опишани агресивноста, прекумерната самодоверба, хиперактивноста, па дури и психотичкото однесување. Во истражувањето спроведено на 500 бодибилдери и спортисти, 60% изјавиле дека проголтале такви количини. Нејасно е дали луѓето кои се толку незадоволни од својот изглед или кои, против нивната подобра проценка, се изложуваат на ефектите на таквите супстанции, не се предиспонирани за психолошки нарушувања од самиот почеток.
Познат е и развој на зависност, поврзан со ментални промени, губење на меморијата и когнитивни загуби. Околу 30% развиваат зависност по злоупотреба. Симптоми на повлекување се депресија, губење на либидото, нарушувања на спиењето и самоубиство.
Извор: Нишелаг Е, Ворона Е: Допинг со анаболни андроидни стероиди (ААС): Несакани ефекти врз не-репродуктивните органи и функции. Рев нарушување на ендокри Метаб. 015; 16 (3): 199-211.