Нетолеранција на храна Алергии на храна

Кога храната ве прави болни

Абдоминална болка, дијареја и гасови се типични симптоми на нетолеранција на храна. Компаративно се вообичаени нетолеранции на храна, за кои детално ќе разговараме на друго место

Со овие нетолеранции на храна, супстанцијата што ги предизвикува симптомите (лактоза, фруктоза, хистамин) не може правилно да се процесира во организмот. Нетолеранцијата на лактоза, на пример, обично се должи на недостаток на ензим (недостаток на лактаза), така што млечниот шеќер (лактоза) не може да се вари правилно. Во случај на нетолеранција на фруктоза, апсорпцијата на фруктоза (овошен шеќер) од цревата е попогодена, додека во случај на нетолеранција на хистамин, распаѓањето на хистамин е нарушено.

Нетолеранција на храна или алергија?

Додека ние се занимаваме со проблем со обработка во случај на нетолеранција на храна, одбраната е во центарот на дејството со алергии на храна. Имунолошкиот систем ги препознава безопасните компоненти на храната како туѓи и започнува со насочена реакција на одбраната, која потоа предизвикува симптоми.

Друг израз што исто така се користи во овој контекст е преосетливост. Терминот хиперсензитивност не се користи секогаш подеднакво. Понекогаш хиперсензитивност се користи синонимно со алергија, понекогаш не-алергиски реакции на храна, како што се нетолеранција на лактоза, исто така се вклучени во хиперсензитивност.

Вистинските алергии на храна се релативно ретки: од 6 до 8% од децата и од 3 до 4% од возрасните страдаат од алергии на храна. Многу почести се неимунолошки реакции, т.е. нетолеранција на храна, како што се нетолеранција на лактоза, нетолеранција на фруктоза и нетолеранција на хистамин.

Прилично реткиот аурикулотемпорален синдром (Фреј синдром, вкусно потење) покажува кои iousубопитни форми може понекогаш да ги има нетолеранцијата на храна. Засегнатите неволно почнуваат да се потат под ушите, на пределот на брадата и на вратот додека јадат храна или кога ќе доживеат стимул за вкус, како цицање бонбони, џвакање или гризење.
Нетолеранцијата на храна не само што може да се должи на дефицит на ензими (како што е интолеранција на хистамин или лактоза), туку и на метаболички заболувања, анатомски промени, токсини, гастроинтестинални инфекции и многу други. крие.

Со цел да се открие што точно има кога храната не се толерира, мора да се покаже лекарски преглед и, пред сè, внимателна анамнеза (дискусија за пациенти).

Следната табела дава груб преглед на разликите помеѓу нетолеранцијата на храна и алергии на храна, иако можни се значителни отстапувања во одделни случаи.

Нетолеранција на храна

разум	Нарушување во обработката на хранливи материи, на пр., Дефект на ензимот	прекумерна одбранбена реакција насочена против протеините од храната
чкрапало	на пр. хистамин, лактоза, фруктоза	често на пример ореви, јајца, кравјо млеко, соја, риба; во принцип секоја храна е можна
прво појавување	може да се појави при првиот контакт со супстанцијата	Првиот контакт мора да претходи (свесност)
фреквенција	Многу почесто, на пример, околу 15% од возрасните се нетолерантни на лактоза, околу 30% се нетолеранција на фруктоза	Деца: од 6 до 8% Возрасни: од 3 до 4%
Симптоми	претежно во дигестивниот тракт (гасови, дијареја.)	Покрај тоа, понекогаш тешки до опасни по живот општи симптоми како што се чешање, оток, отежнато дишење
исхрана	често е доволен значително намален внес	Во зависност од сериозноста на алергијата, строго мора да се избегнуваат алергени.
Други терапии	На пр. Лактаза во случај на нетолеранција на лактоза	Антихистаминици, десензибилизација

НМ-Преврти.	Алергија на НМ.
разум	Нарушување во обработката на хранливи материи, на пр., Дефект на ензимот	прекумерна одбранбена реакција насочена против протеините од храната
чкрапало	на пр. хистамин, лактоза, фруктоза	на пр. ореви, јајца, кравјо млеко, соја, риба; каква било храна
прво појавување	при првиот контакт	Првиот контакт мора да претходи (свесност)
фреквенција	суштински почесто, приближно 15% г. Лактоза кај возрасни, приближно 30% нетолеранција на фруктоза	Деца: 6-8% Возрасни: 3-4%
Симптоми	претежно во дигестивниот тракт (гасови, дијареја и сл.)	покрај тоа, понекогаш опасни по живот општи симптоми како што се чешање, оток, отежнато дишење
исхрана	често е доволен значително намален внес	во зависност од спецификацијата г. Алергените алергени мора строго да се избегнуваат
Други терапии	На пр. Лактаза во случај на нетолеранција на лактоза	Антихистаминици, десензибилизација

Алергии на храна

Алергијата на храна е секогаш абнормален имунолошки одговор на храна. Со цел да се развие алергија на храна, телото прво мора да ја запознае оваа храна (прв контакт) и да развие антитела против неа. Ако предметната храна се јаде повторно подоцна, пациентот ќе биде алергичен на него.

Алергии на храна може да се развијат според различни механизми. Тука би сакале да се фокусираме на алергиите од непосреден тип (алергии тип I).

Алергија на храна од непосреден тип

Симптоми на алергии тип I

Во случај на алергии од непосреден тип, алергиското лице формира антитела од типот IgE при контакт со некомпатибилна храна. Реакциите со посредство на IgE често се видливи за неколку секунди до неколку минути по потрошувачката. Понекогаш, сепак, може да потрае 2 часа или повеќе пред да се забележат - понекогаш екстремно насилни - симптоми. Алергии од непосреден тип можат да доведат до опасни по живот медицински итни случаи.

Типични симптоми на непосредна алергија на храна вклучуваат:

гадење
Повраќај
Грчеви во стомакот
дијареја
испуштање
чешање
Коприва (уртикарија)
Оток на усните, лицето, грлото
отежнато дишење
акутен недостаток на здив
Поспаност
Онесвести

Како што можете да видите, симптомите на алергија на храна можат да се појават низ целото тело. Единствени, повеќекратни или сите симптоми можат да се појават заедно.

Типични симптоми на алергија на храна кај деца се повраќање и таканаречена коприва (уртикарија). Во однос на изгледот, уртикаријата личи на житките што доаѓаат во контакт со коприва (уртика) - оттука и нивното име, коприва или уртикарија. Сепак, кожата не гори со уртикарија, но се чеша крајно насилно.

Која храна предизвикува алергии од типот I?

Во принцип, секоја храна може да предизвика алергии. Сепак, постојат големи разлики. Додека оризот, јагнешкото месо, слаткиот компир и аспарагусот, на пример, ретко предизвикуваат алергии, јајцата, оревите и кравјото млеко се меѓу „склони кон алергии“ храна.

Кај помладите деца кои страдаат од алергии на храна, овие се насочени против во 90% од случаите

Кравјо млеко
Јајца
соја
пченица
Ореви, кикирики (всушност не се ореви)
Риба, школки

Алергии на храна не-И-Е-посредувана

Алергиите на храна кои не се посредуваат преку IgE се посубакутни или хронични. Тие најмногу влијаат на гастроинтестиналниот тракт и/или кожата. Најчесто оваа форма на алергија на храна ја наоѓаме кај доенчиња и деца.

Примери се Целијачна болест и таканаречен дерматитис херпетиформис. Целијачна болест е нетолеранција на глутен во која глутен доведува до хронично воспаление на цревната лигавица. Пациентите со целијачна болест мораат да се придржуваат до диета без глутен во текот на целиот живот и постојано да избегнуваат зрна како пченица, правопис, јачмен и 'рж. За диета без глутен, постојат житарки без глутен (пченка, ориз, просо) и плседо-зрна амарант, леќата и киноа без глутен. Целијакијата мора да се разликува од алергијата на пченица, во која може да се појават слични симптоми.

Дури и ретката Дерматитис херпетиформис се враќа назад кон нетолеранција на глутен. Сепак, реакцијата на глутен се рефлектира овде на кожата - наместо во цревата како кај целијачна болест. Повеќето пациенти со дерматитис херпетиформис, исто така, имаат целијачна болест. Хроничен дерматитис херпетиформис може да биде активиран од глутен и јод. Соодветно на тоа, овие пациенти треба да обрнат внимание на диета без глутен и ниско јод. Реакцијата на кожата со чешање и плускавци, сепак, како реакција на цревата кај целијачна болест, не е чисто алергична. Автоимуните процеси исто така играат улога тука.

Исто така, вклучуваат хронични периодични кожни болести кои можат да бидат активирани или забавувани од храната Егзема (Атопичен дерматитис). Ретко гледаме сериозни акутни реакции кај атопичен дерматитис. Ако пациентите со атопичен дерматитис се чувствителни на одредени состојки на храна (на пример, млеко, агруми), тие исто така треба да обрнат внимание на нивната исхрана.

Типични симптоми на алергија на храна не-со посредство на IgE се:

Подригнување (рефлукс)
гадење
Повраќај
Грчеви во стомакот
Дијареа.

Кај доенчињата, крвта и слузта во столицата исто така може да укажуваат на таква алергија на храна.
Симптомите обично се појавуваат со часови до денови по конзумирање на предметната храна.

Дијагностицирање на алергии на храна

Диети за елиминација

Во одредени случаи, елиминационите диети можат да помогнат во дијагностицирање на нетолеранција на храна и алергии.

Верзија 1: Доаѓа во прашање кога одредена храна се сомнева дека предизвикува алергија. Со елиминирање на една или повеќе намирници од исхраната, се обидува да открие дали тие се одговорни за симптомите.

Ако симптомите се подобрат при диета за елиминација, ова може да укаже на алергија. Сепак, ова сè уште не е обезбедено. Во овој случај, дополнителна дијагностика ќе биде неопходна. Доколку симптомите не се подобрат со диета за елиминација, тешко дека сте алергични на оваа храна или сте одговорни за нив.
Ако алергијата е со посредство на IgE, генерално треба да бидат две недели за тестирање.

Варијанта 2: Ако е целосно нејасно која храна е соодветна, може да се препише диета која обично содржи само добро толерирана храна. Општо добро добро се поднесува ориз, јагнешко месо, варено јаболко, сладок компир, аспарагус, спанаќ, зелена салата, маслиново масло, сол и шеќер. На овој начин можеме да откриеме дали храната е воопшто причина за симптомите.

Други пристапи, како што е свесна администрација на диети со формули, на пр. Хидролизирани хранливи материи, аминокиселини, итн., Се резервирани за специјални теми.

Загадување на храната

Изложеноста на храна исто така може да помогне во дијагнозата. Тука, на пациентите им се дава насочена храна за која постои сомневање дека е одговорна за симптомите. Диетите за елиминација честопати се неопходни претходно со цел да се добие значаен резултат. Ова значи дека пациентот првично изоставува одредена храна од исхраната, која потоа конкретно ја јаде повторно.

Дневници за храна

Дневниците за храна исто така можат да бидат корисни кога станува збор за стеснување на храната што предизвикува непријатност.

Откривање на антитела

За разлика од IgE тестовите, често користените тестови IgG и IgG4 не се погодни за откривање на алергии. Напротив: повисоки титри (= ниво на антитела во крвта) на овие антитела можат да бидат поврзани дури и со намалена алергија од непосреден тип.

Овие тестови ги користиме и во поединечни случаи, доколку основните мерки не обезбедат доволна помош кај болести кои се поврзани со нарушувања на дигестивниот тракт. Во овие случаи, овие тестови за антитела понекогаш помагаат да се идентификува храната што треба привремено (!) да се изостави со цел да се олесни обновувањето на цревната обвивка.

Сепак, се покажа дека со текот на годините, како што се зголемува искуството, овие IgG тестови ни требаат сè помалку.

Акутна терапија за алергии на храна

Специјалист за алергии секогаш треба да биде вклучен, особено во случај на тешка алергија.

Пациентите кои реагираат многу насилно со алергија со посредство на IgE на одредена храна, треба да се претпазливо со себе да имаат таканаречен авто-инјектор за адреналин, за да можат брзо да реагираат во итни случаи. Со негова помош, адреналин се инјектира во мускулот во случај на сериозна алергиска реакција. Стрес хормонот адреналин ја стабилизира циркулацијата во таканаречен анафилактичен шок и гарантира дека засегнатото лице може повторно да дише подобро. Се разбира, итен повик (телефон 112) мора да се изврши веднаш по употребата на авто-инјекторот за адреналин, така што медицинската помош е достапна што е можно побрзо.

Диета за нетолеранција на храна и алергии

Како прв чекор во случај на нетолеранција на храна и алергии, исхраната секогаш треба да се прилагоди. За да не се откажеме непотребно од популарна или здрава храна, секогаш треба да претходи внимателна дијагноза.

Стресната храна не мора секогаш да биде целосно исфрлена од исхраната. Во повеќето случаи на нетолеранција на храна, доволно е да се намали храната што предизвикува активирање.

Во случај на изразени алергии на храна, од друга страна, потребно е целосно да се елиминира алергиската храна од исхраната. Во некои случаи, формата на подготовка, исто така, игра улога. Храната како јаболка или ореви понекогаш се готви или пече додека се јаде сурова, предизвикувајќи алергија. Ова варира од личност до личност, но може да помогне во проширувањето на менито.

Кај некои пациенти, алергиите исто така можат значително да се повлечат или дури и да исчезнат целосно доколку соодветната храна постојано се избегнуваше некое време.

Дали се сомневате дека не можете да толерирате одредена храна (добро)? Или постојано страдате од гасови, гадење и други проблеми со варењето на храната? Тогаш треба да стигнете до дното на тоа.

Контактирајте не! Ние внимателно ги бараме причините за вашите жалби и сме среќни да ви помогнеме со нашите совети за исхрана доколку е потребно.