Невралгија на Мортон - Причини, симптоми и третман
На Невралгија на Мортон е невролошка болест што обично се јавува во областа на предните нозе. Болеста е позната и како невром на Мортон.
Содржина
Што е невралгија на Мортон?
Таканаречената каузална болка на невромот на Мортон се наоѓа помеѓу вториот и третиот, но исто така и помеѓу четвртиот и петтиот прст. Невралгија на Мортон обично се јавува само на едната нога, но опишани се и извештаи за случаи во кои се зафатени двете нозе.
Невралгија на Мортон се карактеризира со таканаречена невралгична болка. Зафатените пациенти ги опишуваат овие напади на болка како електрификација, горење, пукање и прободување. Покрај тоа, огромното мнозинство од погодените опишува болка што зрачи до врвовите на прстите на зафатената нога.
Невралгија на Мортон е предизвикана од невром; тоа е нервен оток, задебелување на нервите слично на влакна од топката на стапалото помеѓу метатарзалните глави и гранките во прстите. На овие гранки, помеѓу вториот и третиот или четвртиот и петтиот прст, се формира бениген нервен тумор, невром.
причини
Плантарните нерви се разгрануваат фино до одделните прсти, каде што се разгрануваат и се делат и конечно завршуваат како фини нервни влакна на внатрешноста на прстите. Точните причини што доведуваат до невралгија на Мортон не се јасно познати. Сепак, постојат голем број фактори за кои постои сомневање дека ја промовираат болеста. Покрај генетската предиспозиција за слабо сврзно ткиво, високи потпетици, слаби нозе, тесни, цврсти чевли или големи оптоварувања на стапалата од постојано долго одење или стоење се ризик фактори.
Биомеханичките дисфункции предизвикани од рамни стапала очигледно исто така може да предизвикаат невралгија на Мортон. Од друга страна, рамните стапала не ретко се резултат на повеќегодишна дебелина.
Симптоми, заболувања и знаци
Невралгија на Мортон првично се манифестира преку неспецифична вкочанетост или непознати чувства во различни делови од телото. Типични непријатности вклучуваат "трчање мравка" во прстите и сензации на туѓо тело во чевелот. Овие сензации често се придружени со болка, која може да варира во зависност од тежината и локализацијата на болеста.
Можна е болка поврзана со стресот, која се смирува веднаш по соблекувањето на чевлите, но можна е и остра болка што се задржува долго време. Сепак, симптомите обично се подобруваат кога пациентот ќе седне или ќе ги соблече чевлите и чорапите. Покрај тоа, болните се помалку еластични и честопати мораат да паузираат.
Болката е обично еднострана, кај неколку пациенти непријатноста може да се почувствува на двете нозе. Самата болка е опишана од засегнатите како прободување или пулсирање. Надворешно, невралгијата на Мортон може да се препознае со какви било малформации.
Може да биде присутен и скочен стапало кој може да се дијагностицира врз основа на абнормалната положба на прстите. Невралгијата на Мортон започнува за неколку месеци и полека се смирува со соодветен третман. Ако има недоволна терапија, симптомите се зголемуваат и се развиваат секундарни болести како метатарзалгија.
Дијагноза и тек
Дијагнозата се базира првично на собирање на историја на медицината, анамнеза и испитување на факторите на ризик. Ако, на пример, цврстите и тесни чевли се причина за невралгија на Мортон, стапалата немаа начин да се тркалаат напред бидејќи делот од предните нозе беше премногу тесен.
Ова резултира во компресија на нервите, т.е. нервот е трајно заробен помеѓу коскените структури и станува воспален како резултат. Невралгија на Мортон исто така може да биде професионална болест ако работата бара постојано долго одење или стоење со погрешна обувка. Ако причината е многу високи потпетици, телесната тежина постојано се префрла на нозете и постепено може да се развие слапаво.
Покрај инспекцијата и палпацијата на стапалото, обично се прави и конвенционален рентген за да се потврди сомнителната дијагноза. Невралгија на Мортон се јавува претежно кај жени и почетокот на болеста е постепен. Ако не се лекува на време, курсот може да биде и хроничен, особено ако се зафатени двете нозе.
Компликации
Еластичноста на пациентот исто така паѓа и постојат ограничувања на нарушувањата во движењето и одењето. Особено, силна болка се јавува за време на вежбање. Невралгијата на Мортон не лекува сама по себе, затоа медицинскиот третман за оваа болест е дефинитивно неопходен. Стапалото исто така може да биде лошо поставено. Ако нервот е стиснат, стапалата исто така можат да бидат засегнати од парализа и други нарушувања на чувствителноста.
Каузален третман на невралгија на Мортон не е можен. Сепак, симптомите може да се ублажат со лекови и со специјални чевли и табани. Компликации обично не се јавуваат и животниот век на пациентот не се намалува со невралгија на Мортон. Не сите поплаки можат да бидат ограничени во секој случај, што значи дека пациентите можеби ќе треба да се потпрат на терапиите за целиот свој живот.
Кога треба да одите на лекар?
Болката во стапалото што не е директно поврзана со прекумерно оптеретување или физички напор, треба да ја испита и лекува лекар. Ако болката се зголеми, потребна е медицинска нега. Поради можни несакани ефекти, генерално треба да се воздржувате од земање ослободувачи на болка се додека не се консултирате со лекар. Ненадејна, остра болка во стапалото е карактеристична за невралгија на Мортон и треба итно да се претстави на лекар.
Доколку падне ограничувањето на физичкиот напор, ако има намалување на перформансите или ако засегнатото лице страда од ограничена подвижност, потребен е лекар. Треба да се консултира лекар ако карлицата неправилно држи држење, криво држење на телото или која било друга абнормалност во скелетниот систем. Без рана корекција, засегнатото лице се заканува со животна штета и поплаки. Ако дневните потреби повеќе не можат да се перципираат како и обично, ако се појават абнормалности во однесувањето и се намали општата благосостојба, мора да се побара медицинска помош.
Во случај на визуелни промени во стапалото, особености на кожата и нарушувања на циркулацијата на крвта, се препорачува посета на лекар. Нарушувања на чувствителност и сензација, вкочанетост или неправилности во однос на влијанието на температурата во стапалото треба да се проценат и третираат од лекар.
Третман и терапија
Строго причинско-последична, т.е. поврзана со причината третман на невралгија на Мортон не е можна, бидејќи точната причина за болеста е сè уште непозната. Меѓутоа, во повеќето случаи, лек може да се најде преку индивидуално познавање на факторите на ризик.
Сепак, бидејќи невралгијата на Мортон има тенденција да стане хронична, овие корисни фактори мора трајно да се избегнуваат откако ќе се постави дијагнозата. Терапија обично не е потребна во поблаги случаи. Сепак, невромите на Мортон секогаш треба да се третираат кога се јавува болка, активностите можат да се изведуваат само во ограничен степен, има потешкотии при носење чевли или можноста за одење е веќе ограничена. Во принцип, невралгијата на Мортон може да се третира конзервативно или хируршки, во зависност од нејзината сериозност и сериозност.
Во огромното мнозинство на случаи, прво се прави конзервативна терапија пред хируршка постапка. Ова може да се состои од носење специјално направени ортопедски чевли или специјални влошки за поддршка на целото стапало. Таканаречените влошки се издигнувања за кои се претпоставува дека го олеснуваат предниот дел од стапалото при одење. Редовни вежби за стапала или вбризгување на локални анестетици директно во погодените области на стапалата се исто така погодни за ублажување на болката.
Ако сите конзервативни мерки не донесат трајно олеснување на болката, операцијата е неизбежна. Невромот, односно бенигниот нервен тумор, може целосно да се отстрани. Сепак, дури и по операцијата, не може да се исклучи дека туморот повторно ќе порасне на истото место.
Можете да ги најдете вашите лекови тука
Изгледи и прогноза
Прогнозата за невралгија на Мортон е многу индивидуална со конзервативен третман. Меѓутоа, многу често, забележливо подобрување може да се постигне со наједноставните мерки за олеснување. Чувството на болка повремено сè уште може да се појави кај пациентот, но тогаш само со поголем стрес. Ако невралгијата на Мортон напредуваше досега што болката со прободување се чувствува трајно, конзервативната терапија обично носи забележливо олеснување многу брзо.
Понекогаш е можно спонтано заздравување кај невралгија на Мортон. Терапијата може да доведе до целосно заздравување во период од неколку недели или месеци. Сепак, постојат пациенти кои не реагираат на овие методи на терапија и затоа не можат да бидат ослободени од нивната болка.
Невралгија на Мортон може да влијае на некоја личност неколку пати во текот на животот. Соодветно на тоа, никој не е истоштен по терапијата за ова. Се чини дека постојат одредени фактори кои го зголемуваат ризикот од повторна појава.
Во секој случај, она што трајно ја намалува болката во стапалото е хируршката процедура за отстранување на зафатеното нервно ткиво. Ако недостасуваат вклучените нерви, стимулите на болка повеќе не можат да се испраќаат до мозокот. Така, постои трајно ослободување од болка.
превенција
За да се спречи повторување на невромот на Мортон по успешна операција, потребни се насочени вежби за стапала, нога бањи со антиинфламаторни агенси и покачување на нозете, што треба да се практикуваат еднаш и тогаш во текот на денот.
Општата превенција вклучува доследно избегнување на факторите на ризик што би промовирале појава на невралгија на Мортон. Овие вклучуваат удобни, не премногу тесни чевли, избегнување или намалување на вишокот тежина, намалување на тешките товари предизвикани од одење или стоење предолго и зајакнување на сврзното ткиво во случај на генетска диспозиција.
После нега
Во повеќето случаи, засегнатото лице има само ограничени мерки за следење на располагање за невралгија на Мортон. Засегнатото лице треба прво и најважно да се консултира со лекар во рана фаза за да нема понатамошни компликации или други поплаки за засегнатото лице. Колку порано се консултира лекар, толку подобро е обично понатамошниот тек на болеста.
Затоа, засегнатото лице треба да контактира со лекар при првите знаци на болеста. Повеќето пациенти зависат од хируршка процедура, која може трајно да ги ублажи симптомите. По ваквата операција, засегнатото лице дефинитивно треба да се одмори и да се грижи за своето тело. Треба да се избегнуваат напори или физички и стресни активности за да не се оптеретува непотребно телото.
Исто така, може да бидат неопходни мерки за физиотерапија или физиотерапија, при што засегнатото лице може да изврши и многу вежби во својот дом за да го забрза третманот. Дури и по успешна операција, редовните проверки и прегледи се важни со цел да се следи моменталниот статус на невралгија на Мортон. Како по правило, оваа болест не го намалува очекуваното траење на животот на пациентот.
Можете да го направите тоа сами
Болеста покажува влошен тек на болеста кај пациенти кои сè повеќе страдаат од ментален или емоционален стрес. Затоа треба да се воспостави и одржува добра ментална стабилност. Внатрешното стресно искуство може да се намали преку употреба на ментални техники.
Методи како јога, автогена обука или медитација се покажаа како успешни. Покрај тоа, корисно е ако секојдневниот живот е структуриран на таков начин што се развива што е можно помал немир или возбуда. Конфликтите и несогласувањата треба да се избегнуваат или решаваат конструктивно за да се појави емоционално олеснување. Фундаментално позитивниот став кон животот и условите за живот е корисен за справување со оштетувањата. Употребата на лекови против ублажување на болката треба да се намали ако е можно или да се користи само привремено. Активните состојки на лековите предизвикуваат несакани ефекти и постои ризик од зависност. Симптомите може да се олеснат со употреба на алтернативни методи на лекување или опишани техники за релаксација.
Дебелината треба да се избегнува кај пациенти со невралгија на Мортон. Со здрава и урамнотежена исхрана, организмот може да се снабди со сите потребни витамини и хранливи материи. Тежината идеално треба да биде во нормален опсег според спецификациите на БМИ. Дебелеењето или прекумерната тежина доведува до влошување на здравјето, бидејќи се зголемуваат болките и ограничената подвижност.