Невроцистицеркоза (инфекција со тенија) симптоми, третман и компликации
Невроцистицеркозата е невролошка состојба, активирана кога паразитот Taenia solium го напаѓа централниот нервен систем. Кои симптоми се јавуваат и како се лекува болеста?
Невроцистицеркозата е најчеста паразитска инфекција на централниот нервен систем. Оваа болест ги погодува луѓето кои голтаат црв Taenia solium и се развива кога ларвите се акумулираат во мускулите, очите, кожата и централниот нервен систем.
Светската здравствена организација (СЗО) објави дека паразитот може да влезе во организмот ако некое лице јаде неварено свинско месо од заразено животно, пие вода во која се наоѓа паразитот или има лоша хигиена.
Извештаите покажуваат дека невроцистицеркозата влијае на приближно 50 милиони луѓе ширум светот и, според Меѓународната енциклопедија за јавно здравје, болеста е главна причина за епилепсија и напади на глобално ниво.
Невроцистицеркоза - фази на болеста
Постојат пет фази на невроцистицеркоза, и овие се усогласуваат со животниот циклус на паразитот што го предизвикува.
Нехистички. Во оваа фаза, ембрионот на паразит не се појавува на КТ или МРИ. Сепак, ќе има мали области на воспаление. За неколку месеци тие стануваат лезии, бидејќи ембрионот се развива и формира цисти кои ја карактеризираат оваа болест.
везикуларен. Во оваа фаза, цистите имаат проucирни wallsидови и имаат про transparentирна течност што содржи паразит. Сè додека цистите остануваат недопрени, лицето има тенденција да нема симптоми.
Колоидна везикула. Цистите развиваат дебели wallsидови, течноста станува заматена, а лицето развива интензивна воспалителна реакција. Ова може да биде предизвикано или од започнување на влошување на паразитот, или од третман, или од природниот тек на инфекцијата. Во овој момент, со радиографија може да се забележат цистични лезии со оток. Во оваа фаза, вообичаено е лицето да доживее напади.
Грануларна везикула. Во оваа фаза, воспалението е намалено, но сепак може да се појават кризи.
Фаза на калцификација. Ова се случува откако паразитот починал. Според студија од 2016 година, калцифицираните формации не се цврсти нодули, но содржат остатоци од мембраните на паразитот. Напади може да продолжат да се појавуваат како резултат на воспаление поврзано со изложеност на имунолошкиот систем на остатоци од паразити.
Како паразитот влегува во телото?
Едно лице може да развие инфекција ако јаде свинско месо кое содржи ларви. Готвењето свинско месо целосно го уништува паразитот, правејќи го месото безбедно за јадење. Исто така, едно лице може да развие инфекција ако пие вода што содржи паразит. Во други времиња, лошата лична хигиена, особено кај операторите со храна, може да доведе до инфекција со Т. Солиум. Инфекциите со овој црв се јавуваат главно во земјоделски заедници каде свињите доаѓаат во контакт со човечки измет. Сепак, зголемувањето на меѓународните патувања доведе до ширење на инфекцијата во други области.
Во овој контекст, СЗО ја нагласува важноста на личната хигиена (особено честото миење на рацете или, кога нема вода и сапун, употреба на 70% алкохолен гел, како што е Гвард Х) и чести санитарни услови на работа.
Lifeивотниот циклус на паразитот
Штом живиот црв влезе во телото, тој се прицврстува на цревниот wallид и созрева. Главата на тенија содржи многу мали сегменти наречени проглотиди, секој од нив содржи комплетен репродуктивен систем. Во секој од овие сегменти има 1.000 до 2.000 плодни јајца.
Лицето ги става овие јајца во столицата. Ларвите потоа живеат во средини како што се почва, вода и вегетација, каде што можат да ги проголтаат свињи или луѓе. Телото на свиња не може целосно да ги поддржува паразитите, па затоа ларвите не се развиваат целосно. Сепак, човечкото тело содржи ензими неопходни за развој на паразитот.
Ако, по проголтувањето на паразитот, тенијата останува на отворот на цревата на лицето, тоа може да предизвика болест наречена тенија. Меѓутоа, ако некое лице троши ларви на паразитот, постои ризик од цистицеркоза. Ларвите можат да влезат во телото преку храна загадена со измет или преку орално-рачно пренесување. Ако растечките паразити се закачуваат на кое било место во централниот нервен систем, се појавува невроцистицеркоза.
Симптоми на невроцистицеркоза
Според извештајот од 2014 година, симптомите на невроцистицеркоза зависат од тоа каде се формираат лезиите, обемот на инфекцијата и имуниот одговор на лицето. Сепак, многу луѓе со невроцистицеркоза немаат симптоми. Во други, може да поминат месеци или години пред да започнат да се развиваат симптомите.
Цисти, наречени цистицерки, можат да се развијат во мускулите, очите, мозокот и 'рбетниот мозок. Симптомите на лицето може да зависат и од локацијата на инфекцијата, големината, бројот и фазата на овие цисти. Чести знаци на болеста се напади, хронични главоболки и висок крвен притисок. Нападите се најчестиот симптом и честопати единствената индикација за болеста. Повторувачките напади влијаат на 50-70% од луѓето со невроцистицеркоза.
Други симптоми може да вклучуваат невролошки проблеми кои влијаат на функцијата на 'рбетниот мозок, мозокот или нервите на пациентот и намалена способност за размислување и запомнување.
Како се дијагностицира невроцистицеркоза
Дијагнозата во голема мера зависи од комбинацијата на симптоми. Бидејќи напредуваше технологијата за невро-слика, дијагнозата на невроцистицеркоза стана поточна во последните неколку години. Вашиот лекар може исто така да препорача тест на крвта специфичен за антитела за да ги поддржи резултатите од невро-слика.
Како се третира невроцистицеркозата
Третманите се фокусираат на отстранување на паразитот и управување со симптомите со контролирање на напади, воспаленија и интракранијална хипертензија. Правилниот тек на третманот ќе зависи и од положбата, големината, изобилството и зрелоста на паразитите.
По проценка на симптомите на лицето и степенот на инфекција, вашиот лекар може да препорача антипаразитарна и антиинфламаторна терапија. Во некои случаи, потребна е операција за отстранување на цистите. За луѓе со повеќе симптоми и неквалификувани цисти, лекарите може да препишат одредени лекови за протерување на паразити (антихелминтска терапија). Сепак, овој пристап не е погоден за луѓе со калцифицирани цисти. Може да се препишат и стероиди за да се потисне инфламаторниот одговор и антиконвулзивна терапија за сузбивање на нападите.
Времето на опоравување зависи од голем број индивидуални фактори, но бројот на луѓе кои целосно се опоравуваат постојано се зголемува како резултат на развојот на медицински техники.
Кои компликации можат да дадат невроцистицеркоза
Невроцистицеркозата може да предизвика сериозни компликации како што е мозочен удар или дури може да доведе до смрт. Истражувањата сугерираат дека 4-12% од луѓето со невроцистицеркоза имаат мозочен удар. Исто така, ако е потребна операција за отстранување на цистите, тоа ја зголемува можноста за дополнителни инфекции.