Ниско-хидрати, новиот златен стандард кај дијабетес тип 2 со дебелина Ендокринологија; Дијабетологија -

Германски институт за истражување на исхраната, Работна група на Потсдам-Ребрике за клиничка исхрана/ДЗД
Германски центар за истражување на дијабетес
Е-пошта: [email protected]

стандард

Модните трендови често играат важна улога во препораките за исхрана и диета. Примери на диети за кои се дискутира во моментов се диетите со малку јаглени хидрати, малку маснотии или палео. Медитеранската диета и диетите со малку јаглени хидрати во моментов се појавуваат како најперспективни за дијабетичарите со прекумерна тежина.

Клучните точки

  • Диетите со малку хидрати се релативно добро проучени.
  • Диетите со малку јаглени хидрати го прават малку полесно слабеењето отколку диетите со малку маснотии.
  • Луѓето со дијабетес најверојатно ќе имаат уште поголема корист.
  • Диетите со малку јаглени хидрати треба да бидат безбедни, но деталите остануваат, како што се: Б. во однос на метаболизмот на липидите, отворен.
  • Како и со сите промени во исхраната, долгорочната усогласеност е клучна за успехот.

Во последните неколку децении, препораките за исхрана за луѓе со нормална тежина и дебели, здрави луѓе и дијабетичари тип 2 се темелат на принципот на намалување на маснотиите. Епидемиолошки, сега знаеме дека овој пристап не беше многу успешен. Од една страна, храната со малку маснотии беше тешко прифатена; од друга страна, неповолните едноставни јаглехидрати беа интегрирани во уште повеќе храна. Безалкохолни пијалоци, но и бројни други високо обработени јадења - од млечни производи до житни снегулки до производи од колбаси - се мешаа со класичен шеќер, наводно поздрави алтернативи како мед или концентрирани сокови или дури и особено сируп од пченка богат со фруктоза. 1 Инциденцата на дијабетес и просечниот БМИ постојано се зголемуваат, а со тоа и типичните секундарни заболувања на метаболичкиот синдром. Се поставува прашањето - дали некој би имал корист од диета со многу маснотии и малку јаглени хидрати?

Кои се резултатите од студиите за диета со малку хидрати?

Кој начин е изводлив со диети со малку хидрати?

Диетите со малку јаглени хидрати се всушност супериорни и препорачани?

Дали може да се држите до диета со малку јаглени хидрати на долг рок?

Каква улога игра слабеењето?

Што е со дискусијата за засладувачите?

Последно, но не и најмалку важно: засладувачите (сахарин, аспартам, сукралоза итн.) Или замените со шеќер (на пр. Ксилитол, сорбитол, еритритол) го заменуваат шеќерот, но тешко помагаат при слабеење. Зачуваниот шеќер веројатно ќе биде неутрализиран од друга храна. 15 Дали замените на шеќер развиваат независен метаболички ефект - разговараат разни механизми за разбирање - сè уште не е доволно разјаснето. Недостасува јасен доказ за совети и совети.

Заклучок

Умерено диета со малку јаглени хидрати заснована врз елементите на традиционалната медитеранска диета има најдобри изгледи за успех во метаболизмот, но неопходни се понатамошни напори во клиниката и истражување за да се најде оптимална форма на исхрана (од усогласеност до метаболен одговор) за индивидуалниот пациент да идентификува.

1 Нараин А и сор.: Int J Clin Pract 2016; 70: 791-805 2 Зајделман СБ и др.: Лансет јавно здравје 2018; 3: e419-28. 3 Estruch R et al., For PREDIMED Study Investigators: N Engl J Med 2013; 368: 1279-90 4-ти Godos J et al.: Int J Food Sci Nutr 2017; 68: 138-48 5 Jebb SA et al., За студиската група на RISCK: Am J Clin Nutr 2010; 92: 748-58 6-ти Јамник Ј и сор.: BMJ Open 2016; 6: e013191 7-ми Chiu S et al.: Eur J Clin Nutr 2014; 68: 416-23 8-ми Snorgaard O et al.: BMJ Open Diabetes Res Care 2017; 5: e000354 9 Schwingshackl L et al.: Eur J Epidemiol 2018; 33: 157-70 10 Хашимото Ј и сор.: Obes Rev 2016; 17: 499-509 11 Хантрис Р и сор.: Еур Клин Нутр 2018; 72: 311-25 12-ти Мансур Н и сор.: Br J Nutr 2016; 115: 466-79 13-ти Квон сепак.: PLoS One 2017; 12: e0168247 14-ти Lean ME et al.: Lancet 2018; 391: 541-51 15-ти Милер ПЕ, Перез В: Ам Клин Нутр 2014; 100: 765-77