Нови дефиниции за веројатен случај наспроти сомневање за случај на коронавирус
БУКУРЕШТ, 19 септември - Спутник. ИНСП, во коминикето, ги појаснува поимите „сомнителен случај“ и „веројатен случај“, а последниот се однесува на лицата кои стапиле во контакт со потврден случај, на оние кои го губат вкусот и мирисот, но и на пациентите. со слика на белите дробови што укажува на КОВИД-19.
Така, „сомнителен случај“ се однесува на:
- секое лице со ненадеен почеток на треска и кашлица;
- секое лице со ненадеен почеток на кои било 3 или повеќе од следниве знаци и симптоми: треска, кашлица, астенија, главоболка, мијалгија, болки во грлото, кориза, диспнеа, анорексија/гадење/повраќање, дијареја, нарушен ментален статус;
- секое лице со пневмонија, бронхопневмонија +/- плеврит;
- секое лице со тешка акутна респираторна инфекција (САЛТ) (треска или историја на треска и кашлица и отежнато дишење (отежнато дишење) и бара хоспитализација преку ноќ).
Институтот наведува дека за деца до 16-годишна возраст кои имаат гастроинтестинални манифестации (повраќање, дијареја) кои не се поврзани со храна, може да се посомнева во инфекција со САРС-КоВ-2.
„Веројатно случај“ се однесува на:
A. Пациент кој ги исполнува горенаведените клинички критериуми и е во контакт со потврден случај или има епидемиолошка врска со епидемија со најмалку еден потврден случај;
Б. Сомнителен случај со пулмонална слика што укажува на КОВИД-19:
• Рентген на белите дробови: нејасна непроityирност, често кружна, со помала периферна дистрибуција;
• Белодробен КТ: повеќе билатерални непро opирности со изглед на кршено стакло, често кружно, со помала периферна дистрибуција;
• белодробен ултразвук: задебелени плеврални линии, Б линии (мултифокални, дискретни или сливнички), обрасци на консолидација со или без бронхограми;
В. Лице со неодамнешен почеток на анозмија (губење на мирис) или агеузија (губење на вкус) во отсуство на идентификувана причина;
D. Возрасно лице кое починало без необјаснета причина за респираторна инсуфициенција, кој претходел на смртта И кој бил во контакт со потврден случај или кој имал епидемиолошка врска со појава со најмалку еден потврден случај;
Поимот „потврден случај“ се однесува и на:
- Лице со лабораториска потврда на САРС-КоВ-2 инфекција, без оглед на клиничките знаци и симптоми.
„Директен контакт“ се дефинира како:
- Лице кое живее во исто домаќинство како пациент со КОВИД-19;
- Лице кое имало директен физички контакт со случај на КОВИД-19 (на пр. Ракување без последователна хигиена на рацете);
- Лице кое имало незаштитен директен контакт со инфективни секрети на случајот со КОВИД-19 (на пр. При кашлање, допирање марамчиња со незаштитена ракавица);
- Лице кое имало контакт лице в лице со случај на КОВИД-19 на растојание помало од 2 m и со времетраење од најмалку 15 минути;
- Лице кое било во иста просторија (на пр. Училница, сала за состаноци, болничка чекална) со случај на КОВИД-19 најмалку 15 минути и на растојание помало од 2 м;
- Медицински персонал или друго лице кое обезбедува директна нега на пациент со КОВИД-19 или лабораториски персонал кој работи со примероци земени од пациент со КОВИД-19 без соодветно носење на заштитна опрема.
Епидемиолошката врска може да се случи во период од 14 дена пред датумот на започнување.
Институтот нагласува дека секое лице кое носело соодветна маска/заштитна опрема и забележала физичко растојание не се смета за директен контакт.
Што значи заедницата COVID-19 или IAAM:
Случај КОВИД-19 може да има потекло од Заедницата или да е поврзан со здравствена заштита (ИААМ), во зависност од:
- бројот на денови пред датумот на започнување или потврда во лабораторијата, по датумот на прием во здравствена единица (болница, центар за дијализа), станбен центар за продолжен престој (ден 1);
- аргументи од епидемиолошката истрага за потеклото на Заедницата или ИААМ (припадност на случајот до избувнување на инфекции со едно или друго потекло).
Случај со заедницата КОВИД-19:
- симптоми присутни при прием или почеток во првите 48 часа по приемот;
- почеток 3-7 дена по хоспитализација и силно сомневање за пренесување на заедницата (припадност на епидемија на случај во заедница).
Случај КОВИД-19 поврзан со здравствена заштита (ИААМ):
- почеток 48 часа по приемот и силно сомневање за пренесување поврзано со медицинска нега;
- случаи до медицински и помошен персонал, доколку нема силни аргументи во корист на преносот во заедницата.
Исто така, случаите со почеток во првите 14 дена по отпуштањето од здравствена единица може да бидат:
- IAAM, ако почетокот се случи во првите 48 часа по испуштањето;
- од неизвесно потекло, во случај на почеток 3-14 дена по отпуштањето, ако нема силни аргументи во прилог на потекло од Заедницата или IAAM. Доделувањето на една или друга категорија на пренос треба да се изврши по внимателна проценка на секој случај.
Смрт на потврден пациент со КОВИД-19
Според INSP, смртта со COVID-19 се дефинира како смрт кај пациент потврден со COVID-19, освен ако не постои друга јасна причина за смртта што не може да биде поврзана со COVID-19 (на пр. Траума, крварење). акутна голема болест и сл.) и во која немало целосен период на опоравување помеѓу болеста и времето на смртта.
Смртта кај потврден пациент со КОВИД-19 не може да се припише на претходно постоечко заболување (на пр. Карцином, хематолошки состојби итн.) И КОВИД-19 мора да се пријави како причина за смртта, без оглед на претходно постоечките медицински состојби за кои постои сомневање фаворизираше сериозна еволуција на КОВИД-19.
КОВИД-19 мора да биде наведен на уверението за смрт како причина за смртта на сите починати лица на кои КОВИД-19 им предизвика или се тврди дека ја предизвикале или придонеле за смртта.
Препораки за приоритети на тестот за COVID-19:
1. Симптоматски лица, вклучително и медицински и помошен персонал, според дефиницијата на случајот;
2. Симптоматски блиски контакти на потврдени случаи;
3. Пациенти до 48 часа пред постапката на трансплантација (асимптоматска) и донатори на хематопоетски органи, ткива и матични клетки пред дарувањето; пациенти со трансплантација на хематопоетски органи, ткива и матични клетки подложени на имуносупресивна терапија, пред секоја хоспитализација за време на периодот на следење по трансплантацијата - 2 теста во интервали од 24 часа;
4. Медицински тимови за трансплантативни органи кои се движат од центарот за трансплантација кон центрите за земање примероци - на секои 2 недели;
5. Асимптоматски пациенти со имуносупресија во контекст на болеста или предизвикани од лекови, до 48 часа пред хоспитализација;
6. Пациенти со асимптоматски карцином кои се подложени на хемотерапија и/или радиотерапија:
- Пациенти со асимптоматски карцином кои се подложени на хемотерапија - до 48 часа пред секој третман, соодветно секоја презентација во болницата за следење;
- Пациенти со асимптоматски карцином кои се подложени на радиотерапија - пред првата сесија, а потоа на 14 дена, до крајот на третманот;
7. Асимптоматски онколошки пациенти пред оперативни интервенции или инвазивни маневри, со максимум 48 часа пред интервенција/операција;
8. Пациенти со асимптоматска хемодијализа - двапати месечно;
- Пациенти со асимптоматска хемодијализа контактираат со потврден случај, 2 теста во интервал од 6-7 дена помеѓу нив; во овој период тие ќе бидат дијализирани во одделни сесии од останатите пациенти;
9. Пациенти со симптоматска хемодијализа;
10. Асимптоматски институционализирани лица - 2 пати месечно;
11. Грижачки персонал во станбени центри - двапати месечно;
12. Асимптоматски бремени жени кои се наоѓаат во карантин/изолација дома или биле во директен контакт со потврден случај - на 14-ти ден, ако не станале симптоматски;
13. Асимптоматски медицински и медицински персонал директен контакт со потврден случај, во 6-7-тиот ден по последниот можен заразен контакт.
Бидете во тек со сите новости од Молдавија и од светот! Претплатете се на нашиот телеграмски канал >>>
Гледајте видео и слушајте го Радио Спутник Молдавија