Nutricia Metabolics PKU и слабеење
Според статистичките податоци, секое петто здраво дете и секое трето здраво младо лице во Германија тежи премногу. За деца и адолесценти со PKU, исто така, се поставува прашањето што да прават ако имаат прекумерна тежина, се поставува повторно и повторно во пракса.
Прилог на Волтрауд Еберле-Пелот (диететичар, Универзитетска детска болница Вирцбург)
Причини за дебелина
Можете ли да „пораснете“ од прекумерна тежина?
Без оглед на присуството на PKU, важно е да се направи разлика помеѓу прекумерна тежина кај деца и прекумерна тежина кај адолесценти надвор од пубертет. Точно е дека и двете возрасни групи се согласуваат дека премногу на вагата не е добро за здравјето, но на детето му е малку полесно да „порасне“ од килограмите бидејќи растот сè уште не е завршен. Затоа, честопати само со оптимизирање на менито, поекономично користење на слатки и испуштање на слатки пијалоци кај децата може да се постигне тежина и дебелината расте полека и здраво.
Дали постои зголемен ризик од дебелина со PKU?
Децата со PKU се имаат тенденција да имаат помала веројатност да бидат со прекумерна тежина, бидејќи тие се многу тесно под медицинска и диетална контрола и можните проблеми со телесната тежина се препознаваат и се решаваат при редовни посети на клиниката за метаболизам. Така, во повеќето случаи, оваа рана интервенција дури и не доведува до масовна дебелина. Ситуацијата е поинаква за младите луѓе со ПКУ. Честопати крвта се дава/испраќа само еднаш месечно, а младата личност се презентира на клиниката за метаболизам само на годишна контрола на годишно ниво. Во исто време, младата личност од засолништето во домаќинството „избега“, т.е. влијанието на родителите врз однесувањето во исхраната и врз изборот на храна е значително помало.
Предизвици за младите луѓе
Со започнување на стажирање, продолжување на училишното образование или започнување на курс на студии, младите (вклучително и оние со PKU) треба да се справат со многу посигурна самостојна ситуација под често напнати услови за време и пари. Особено со многу ограничувачката диета со низок фенилаланин, овие високи лични побарувања се тешко исполнети. Честопати, особено мајките преземаат одговорност за диетата со низок фенилаланин кај нивното метаболичко болно дете премногу долго и потоа не ја пренесуваат оваа одговорност на младата личност навремено. Се должи на Младото лице со ПКУ доживува нова животна ситуација во смисла на купување/готвење и пресметување на диетата нов предизвик .
Покрај тоа, тука се и нормалните адолесцентни конфликти со нивните родители и борбата за поголема слобода. Во случај на пациенти со PKU, честопати се води борба за поголема автономија - не само во начинот на живот, туку и во исхраната. Активностите на седење, без разлика дали се на работа или на универзитет, исто така ги ограничуваат претходните спортски активности на младата личност, но навиките на јадење често не се прилагодуваат на новата животна ситуација со пониски енергетски побарувања. Покрај тоа, кај млади девојки, земањето „пилула“ често е аспект што се поврзува со зголемувањето на телесната тежина.
Постојат многу причини, особено кај младите со ПКУ, но каков совет треба да дадат младите за да фрлат килограми штетни за нивното здравје?
Внес на протеини и потрошувачка на мешавина на аминокиселини без phe
На Внесот на протеини преку мешавина на аминокиселини без phe никогаш не треба да се намалува, но треба да се чува на 1,0-1,2 g протеин за килограм телесна тежина. Протеините имаат висока вредност на сатурација и затоа се хранливи материи кои исто така се користат специјално во диети за слабеење за оние кои не се метаболички болни (пијалоци богати со протеини).
Исто така, треба да се има предвид дека нивото на фенилаланин треба да остане во посакуваниот опсег дури и во фазата на слабеење. Премалку протеини би довеле до распаѓање на сопствениот протеин на организмот, а со тоа и до зголемено ниво на фенилаланин во крвта и затоа би било фатално. Без разлика дали се класични аминокиселини во прав или често готови мешавини на аминокиселини и пијалоци од аминокиселини што треба да ги однесете - овде не треба да се намалува во никој случај. Висококалорични мешавини на аминокиселини не се соодветни. Исто така, најдобро е да ги замените прашоците за вкус со висока содржина на шеќер (прашок за инстант пијалок) со високо разредени прскалки со овошен сок, но барем да ја намалите количината на инстант прав.
Ограничете го внесот на маснотии
Внесувањето на маснотии мора да биде ограничено, што може да се постигне со поштедливо користење на путер/маргарин/масло за пржење и готвење. Важен дел како ширење играат путерот, свинската маст и маргаринот, како и не баш малку масните вегетаријански пасти. Не е можно да се изостават овие производи, но потенкиот намаз со додаток на зеленчук со малку фенилаланин (на пример краставица) е добра рамнотежа. Специјални ниско-протеински "производи од колбаси" (на пр. Лопрофин Мецгерс Бесте), исечени многу ретко, се можна опција.
Улога на внесот на јаглени хидрати
Ограничете шеќер и храна со шеќер
На Внес на јаглени хидрати - особено внесувањето на шеќер и храна со шеќер - е да се ограничи . Бидејќи диетата со малку протеини честопати е многу тешка за шеќер, пациентите со PKU особено се навикнати на големи количини мед, џемови, сирупи и слатки со малку фенилаланин во нивното дневно мени. И тука се применува следново: не е можно целосно да се изостават наведените производи со диета со малку протеини, но е поефикасна и поекономична употреба на овие намирници, кои станаа толку популарни со текот на годините. Само пијалоци со шеќер, како што се лимонади, кола и секако алкохол, треба да се избегнуваат целосно. Тие содржат апсолутно само „празни калории“, односно енергија без никаква ситост или хранлива вредност. За жал, пациентите со PKU имаат алтернативни "лесни" и "нула" пијалоци, поради нивната содржина на аспартам, само земајќи ја предвид количината на фенилаланин.
Затоа, мора индивидуално да се измери дали дел од дневната количина на фенилаланин треба да биде покриен со вакви пијалоци или дали наместо тоа треба да се јаде друга, многу повредна и, пред сè, храна за полнење, како овошје или зеленчук.
Се разбира, засладувачи без фенилаланин (стевија, цикламат и сахарина) може да се користат безбедно во мали количини.
Зголемете го внесот на овошје и зеленчук
На Внес на влакна е јасен до зголемување, што може да се постигне со значително зголемување на количината на зеленчук, салати и овошје. Секако, тука треба да се нагласат зеленчукот и овошјето што имаат малку фенилаланин, бидејќи тие значително го зголемуваат обемот на оброци и исто така имаат добар ефект на ситост. Насочената употреба на ниско-протеинска храна со висока содржина на влакна и употребата на житни влакна како додаток на ниско-протеинско брашно при печење леб или на ниско-протеински млечни пијалоци е добар инструмент за зајакнување на влакна.
Не намалувајте го внесот на калории премногу
На Количината на калории не треба да падне под 1500 kcal на ден, во спротивно постои ризик прекумерното намалување на калориите да доведе до распаѓање на телесната супстанција, што потоа би довело до зголемување на нивото на фенилаланин. Посакуваниот ефект, имено разградување на масните наслаги, најдобро се постигнува преку долгорочна, систематска, нискокалорична диета, а не преку краткорочно масовно заштеда на калории. Покрај непожелно високото ниво на фенилаланин, исто така би се појавил и таканаречениот „јо-јо ефект“. Ова значи дека по епизоди на масовно намалено јадење калории, се продолжува со вообичаеното однесување во исхраната, што за возврат веднаш ги зголемува старите „килограми“. Затоа, многу поперспективно и поздраво е понежното и долгорочно намалување на калориите со истовремено трајно менување на навиките во исхраната, како што е опишано погоре.
Вежба и хидратација
Ретко работи без: Спорт и вежбање во секојдневниот живот
Како и со сите други луѓе со прекумерна тежина, вежбањето од сите видови и спортот, исто така, игра важна улога кај пациентите со прекумерна тежина со PKU и треба да се охрабрува. Не мора секогаш да биде теретана, туку и сите можности за поголемо вежбање во секојдневниот живот (со велосипед до училиште/универзитет/работа, качување по скали, брза вечерна прошетка) и физички активни активности за слободно време се начини да внесете поголема кондиција во животот.
Пијте многу
Дневната количина на пиење за адолесцентите во фаза на губење на тежината треба да биде најмалку 2 - 2,5 литри на ден. Минерална вода, незасладени чаеви и многу разредени прскалки со сок од јаболко се особено погодни пијалоци тука. Алкохолот никогаш не е препорака - во овој момент треба да се напомене дека алкохолните пијалоци се одлични извори на енергија и затоа, покрај познатите опасности по здравјето, не служат ниту како пијалок за слабеење.
Поддршка од вашиот метаболички центар
Пациентот со прекумерна тежина со PKU има значително потешко време во исто време да ја намали својата тежина со добри нивоа на фенилаланин, бидејќи тој е значително ограничен во изборот на храна и оброци. Значи, има смисла да се направи ова Планирајте го процесот заедно со искусен нутриционист од метаболички центар, и преку редовни консултации, покрај многу професионални и креативни идеи, да ја добиете потребната мотивација да истраете на патот до целта за нормална тежина.