Од гастрична астма до хронично опструктивно заболување на дишните патишта

Од гастрична астма до хронично опструктивно заболување на дишните патишта
Опции и илузии на превенција на астма кај атопиското дете
Од Ханс-Јоаким Мансфелд

Поради наглото зголемување на преваленцата на атопичните и адолесцентите со преваленца од 10 до

15 проценти за бронхијална астма, како и до

Болести во индустријализираните земји 20 проценти за алергиски риноконјуктивитис и

атопичниот егзема е особено импресивен. Со цел да

Во последните неколку децении алергиите имале атопични респираторни заболувања и

Кожа особено во детската медицина

Респираторниот тракт и кожата кај детето станаа многу важни и исто така

доминантна тема не само што влијаеше

Адолесцентната медицина е особено важна за семејствата, но и за заинтересираната јавност-

е доволно Бројни хипотези се користат како можни објаснувања дури и во раното детство-

се дискутираат аргументите за ова постојано зголемување:

Атопично дете, развој и тек на промените во големината на животот и исхраната-

навики, зголемена изложеност на ред-

астматичните респираторни заболувања се главни глобални фактори како што се загадувачите на воздухот и тутунот-

чад и домашни алергени. Дефинитивен

врежана. Соодветни превентивни мерки во причината за зголемувањето на алергиските болести-

gen не може да се каже со сигурност во моментот-

првите години од животот може да се покажат екстремни. Сепак, генетската игра важна улога

Се појавуваат предиспозиции и фактори на животната средина

Да се покаже ефективна и соодветна тера- особено во раните фази на животот на тие-

pischen дете е од клучно значење

peutic раната интервенција може да има за прогноза, така што во смисла на ген-средина-интер-

акција само интеракција на Умвелтфак-

порти со наследна предиспозиција за болести

Гази поради нивната генетска определба

Алергиски заболувања на респираторниот тракт и атопични болести не само во фамилијарна

Кожа како што е алергиска астма, алергиска акумулација на носорог, но може лична

конјунктивитис, како и атопичен егзема има во животот на заболеното лице од мали деца до

многу индустријализирани земји од почетокот на адолесценцијата до зрелоста

20 век првично постепено, во паричката. Развој на личност, физички перформанси-

Сепак, во последните неколку децении тој е драматично зголемен во фреквенцијата, физички и психолошки еластичен-

4 доживуваат пораст, што особено кај децата, едукативни и стручни квалификации-

Влијателен фактор на наследна предиспозиција

Двајцата родители се алергични со исти симптоми
Двајцата родители се алергични
Еден родител алергичен
Еден од браќата и сестрите е алергичен
Не е алергичен член на семејството

Слика 1: Ризик од алергија на новороденче во зависност од оптоварувањето на семејството со атопија

Надворешни фактори на влијание Како обезбедени фактори кои влијаат на развојот и вер-

Концепти за примарна превенција

трчајте дете сензибилизации или затоа што астма во многу рана фаза на

влијаат врз манифестациите на клиничките органи, започнува животот и соодветните непожелни случувања-

изложеност на алергени во раното детство на гени на имунолошкиот систем веројатно веќе се применуваат во

Алергени во затворени простории (на пример, грини од домашна прашина), како и успех пред породувањето или повојувањето-

многу јасно пред и постнаталното пушење тутун, треба да биде примарна превенција и третман-

изложеност. Патем, интервенциите во каузалната врска идеално се прават наскоро по раѓањето

во врска со изложеност на неспецифични, па дури и продолжени за време на бременоста

Емисии на гасовити или честички загадувачи (Слика 2).

Препораките за примарна превенција од алергии

се смета дека е многу веројатно. првенствено се засноваат на доење кај деца со висок ризик

За преваленцата на поллиноза, која се зголемува со години, во текот на првите четири до шест месеци-

не се само хипоалергична диета и вер-

Зголемување на алергени од полен преку зголемување на пасивно пушење и алергии во затворени простории-

сезона на полен, како и појава на нова поларна изложеност.

леналергени во Европа (амброзија) одговорни за Додека превентивен ефект на алергенот-

направете го тоа, но исто така направете го и при научно породилно отсуство од грини за домашна прашина за клинички

Работата што е документирана со дејството на атмосферските симптоми е обезбедена во врска со

појава на променет полен поради високи честички. Чувањето миленичиња е доста контроверзно.

Пред сè, честичките за емисија на дизел со пар- Како дел од алиментарната превенција од атопија е