Одложени алергии на храна
Лекарите ги нарекуваат одложени алергии на храна, алергии од типот III или алергии со посредство на IgG антитела. На заеднички и помалку специјализиран јазик, ние го нарекуваме чувствителност на храна или нетолеранција, бидејќи, навистина, во широка смисла, секаков вид реакција на храна, без оглед на механизмите со кои се појавува и што ги оправдува поригорозните имиња нетолеранција. Мислам, поедноставно, има храна што не повредува. И нивната идентификација е од суштинско значење за лекување или спречување на сериозни болести.
Штетата што може да ни ја предизвика одложената алергија на храна не е непосредна или насилна. Реакцијата може да се појави по 3-4 часа или дури 3 дена. Под овие услови, тешко е да се идентификува „виновната“ храна, како што се случува во случај на непосредна алергија, за што сите сме слушнале. Одложените алергии на храна можат да бидат причина за појава или влошување на досадните симптоми (надуеност, гасови, наизменични запек-дијареја, главоболка, мигрена, замор, иритации на кожата) или дури и хронични болести (синдром на нервозно дебело црево, Кронова болест, дебелина, дијабетес тип II) или автоимуни заболувања. И тоа затоа што сите овие здравствени проблеми имаат една заедничка работа: воспаление.
Воспалението може да се влоши и хронично со честа потрошувачка на храна што не ја толерира организмот и против која имунолошкиот систем предизвика напад.
Одложени алергии на храна. Како се јавуваат?
Храната воопшто не претставува закана за организмот. Напротив, тие се извор на енергија и хранливи материи што му овозможуваат да функционира. Но, постои еден услов. Хранливите материи и микроелементи во храната мора да стигнат до телото на вистински начин. Тоа е, преку непроменета интестинална бариера, што е основен услов за толеранција.
Кога цревниот wallид ја менува својата структура како резултат на фактори како што се инфекции, злоупотреба на алкохол, дисбаланс на цревната флора, колонизација со Кандида или паразити, несоодветни диети, нецелосно варење или стрес, макроелементи или протеински остатоци кои го предупредуваат имунитетот стигнуваат до крвта. И подоцна ова доведува до развој на одложени алергии на храна.
Затоа, причина за развој на одложени алергии на храна е пропустлив цревен синдром, кој се карактеризира со слабеење на врските помеѓу клетките (ентероцити) кои ја сочинуваат основата на ofидот на цревата, со што се овозможува влегување во крвотокот на „туѓи тела“ против кои имунитетот произведува IgG антитела.
Антителата на IgG се врзуваат за „туѓото тело“ (антиген) и формираат циркулирачки имунолошки комплекс, кој може да се депонира каде било во телото. Со врзување со антигенот, антителата на IgG ја менуваат својата форма, а имуните комплекси стануваат видливи за фагоцитните клетки, кои имаат улога да ги уништат. Уништувањето на имуните комплекси од фагоцитните клетки се постигнува со ослободување на цитокини кои создаваат воспалителна реакција.
Воспалението е заштитна реакција која има улога да се бори против инфекциите и, во случај на оштетување на ткивото, да ја елиминира првичната причина, како и уништените клетки и ткива што произлегуваат од овој процес, но и да започне процес на поправка. Но, со еден услов: да биде процес што се одвива повремено и за ограничен временски период. Инаку, ако воспалението стане хронично бидејќи факторот што го генерира е храната што се консумира редовно, тогаш заштитниот ефект на воспалението се претвора во закана за здравјето.
Одложени алергии на храна. симптом
Луѓето кои развиле одложена алергија на храна не прават врска помеѓу различните симптоми и храната што ја јадат. Токму затоа што реакцијата не е непосредна и ефектите се поставуваат со текот на времето.
Во најчестата ситуација во која имунолошкиот комплекс е уништен во циркулацијата, пациентите не покажуваат специфични симптоми. Може да се чувствуваат уморни и може да доживеат задржување на водата, што се рефлектира во необјаснета варијација на телесната тежина. На долг рок, сепак, поради континуираното генерирање на TNF-α, може да се појават проинфламаторни цитокини, кардиоваскуларни, хормонални и метаболички нарушувања.
Но, постојат и ситуации во кои имунолошкиот комплекс се прикачува на ткиво. Во оваа ситуација, во процесот на уништување со посредство на фагоцитите преку производство на цитокини, ткивото „домаќин“ е делумно уништено, што доведува до негово оштетување и до специфични симптоми.
Секогаш кога се консумира храна против која се присутни IgG антитела, се формира имунолошки комплекс кој обично се депонира во веќе осетливи области на телото. Овие можат да бидат области каде што има мали лезии и веќе се воспалени, како што се зглобовите или органите погодени од инфекции (црево) или области погодени од токсини во животната средина (тироидна жлезда).
Симптомите во случај на одложена алергија на храна не се појавуваат веднаш. Може да потрае неколку месеци додека симптомот стане видлив. Поголемиот дел од времето се инсталира постепено, и со текот на времето се интензивира. И бидејќи обично нема поврзаност со несакана реакција на храна, храната не се избегнува и симптомите можат да станат хронични.
Специфични симптоми на одложена алергија на храна вклучуваат синдром на нервозно дебело црево, надуеност, главоболки и мигрена, замор, лошо расположение, зголемување на телесната тежина, вознемиреност и иритации на кожата. Сепак, имајте на ум дека овие симптоми можат да бидат предизвикани од многу други болести, па затоа не треба автоматски да претпоставувате дека виновни се доцните избори на храна. Ако имате какви било сомневања за развој на одложени алергии на храна, препорачливо е да го потврдите ова со крвен тест за антитела на IgG. И, повеќе од тоа, се препорачува диетата за исклучување на храната за активирање да се прави под надзор на лекар. И тоа е затоа што диетата е само една компонента на терапевтскиот пристап, кој исто така мора да вклучува враќање на рамнотежата на цревната флора и санирање на пропустливото црево.
Одложени алергии на храна. Дијагностика
Во моментов, не е можно да се утврди која храна предизвикува одреден симптом. Реакциите се различни и зависат од генетска предиспозиција, одговор на имунолошкиот систем и способност за регенерација на органи.
Ова значи дека истата храна може да предизвика различни реакции кај различни пациенти. Затоа не е соодветно на некое лице да му се советува да избегнува храна што била успешна во случај на пациент со исти симптоми. Исклучувањето на храната треба да се направи само врз основа на крвен тест кој открива нивоа на IgG антитела.
Одложени алергии на храна. Кои се IgG антителата??
Антителата на IgG се од 4 типа и само три од овие типови се одговорни за активирање на одложени алергии на храна. Ова се типови на IgG1, IgG2 и IgG3.
И тоа е затоа што само овие типови на IgG антитела имаат можност да се врзат за алергенот и да го активираат системот на комплемент, со помошна улога во имунолошкиот одговор. Само откако овие 3 типа на антитела, особено IgG1 и IgG3, ќе се лепат на антигенот, се активираат фагоцитни клетки кои го уништуваат имунолошкиот комплекс со активирање на воспалителен процес.
Спротивно на тоа, антителата на IgG4 немаат можност да се придржуваат до туѓото тело за да формираат имунолошки комплекс, ниту својство да го активираат системот на комплемент. Едноставно кажано, тие не можат да активираат фагоцити кои ги уништуваат циркулирачките имуни комплекси. Затоа, мерењето на IgG 4 не е важно за дијагностицирање на одложена алергија на храна.
Одложени алергии на храна: Класификација на типови на антитела IgG
Вкупниот IgG се мери за дијагноза на одложени алергии на храна, и ако вредностите се високи, резултатите се релевантни. Од најмалку две причини.
Прво на сите затоа што високите вредности на IgG антитела укажуваат на про-воспалителна реакција. Ако не, тогаш сите Европејци би имале антитела кон најчесто консумираната храна: глутен, квасец, јајца, пченица, млеко. И тоа не е случај. Постојат пациенти кои имаат антитела на 20 од тестираната храна, други на 5, а некои на ниту една. Доколку ИгГ покаже толеранција на храна, како што тврдат некои експерти, немањето антитела кон која било храна ќе значи дека пациентите никогаш не ја јаделе, што е очигледно невозможно.
Второ, бидејќи IgG4 претставува само 10% од вкупното ниво на IgG во крвта и не е вклучено во вкупниот IgG тест, освен во многу ретки случаи. На пример, кога постои сомневање за нетолеранција на хистамин и релевантно е мерење на IgG4 заедно со тест што го мери нивото на диаминоксидаза, ензимот одговорен за метаболизирање на хистамин.
Затоа, во случај на вкупно мерење на IgG, се анализираат главно антитела на IgG1, IgG2 и IgG3.
Што е IgG4
IgG4 е, всушност, типот на антитела што блокира антитела од типот IgE, кои се формираат во случај на непосредна алергија на храна. Концентрацијата на IgG4 е околу 10 000 пати поголема од концентрацијата на IgE и, како последица на тоа, се врзува побрзо и почесто со алергенот отколку IgE. И бидејќи IgG4 ослободува само околу 1% од количината на хистамин ослободен од IgE, скоро ниту еден пациент нема алергиски симптоми.
Така, IgG4 е мерка за надминување на асимптоматска алергија од типот I. Десензибилизација на алерген се прави со активирање на производство на IgG4. Колку е поголем IgG4/IgE односот, толку е поголем степенот на десензибилизација.
Затоа, типот на IgG4 антитела веројатно нема да биде причина за алергиски реакции. Општо, присуството на овие антитела покажува дека се активирани антиинфламаторни и механизми кои предизвикуваат толеранција. Антителата на IgG4, преку своите антиинфламаторни својства, можат да му помогнат на имунолошкиот систем да ги ослаби воспалителните реакции.
Одложени алергии на храна. Третман
Во случај на развој на одложени алергии на храна, потребно е да се исклучат сите намирници за кои се идентификувани високи нивоа на IgG антитела за период од 5-8 недели. Истовремено, тестираната храна на која не е забележана никаква реакција, мора да се консумира со почитување на принципот на ротација за 4 дена. Ова значи дека храната што се консумира, на пример, во понеделник, може да се јаде само во петок. Почитувањето на овој принцип спречува појава на нови одложени алергии на храна.
По периодот на исклучување, следува периодот на предизвик. Ова значи дека храната што е елиминирана се внесува, една по друга, во исхраната, како што следува. Консумирајте значителна количина на единечна храна и почекајте 4 дена. Доколку симптомите на пациентот не се повторат пред да започнете со диетата, храната повторно ќе се внесе во исхраната, но исто така ќе се конзумира еднаш на секои 4 дена. Ако симптомите се појават после јадење храна, тоа ќе се отстрани од исхраната за една година, и само тогаш ќе се направи друг предизвик. Општо земено, 1-2 треба да се елиминираат за подолги периоди.
Во третманот на одложени алергии на храна, исто така, потребно е да се направи ребаланс на цревната флора. Затоа, се претпочита терапевтскиот пристап кон одложените алергии на храна да се изврши под надзор на лекар, кој ќе даде препораки и во овој поглед. Во моментов, исто така, постојат тестови кои откриваат точно кои се недостатоците на цревната флора (микробиом), така што, врз основа на нив, може да се направи персонализиран третман.
Суштинско значење во третманот на одложени алергии на храна е и поправка на цревата, бидејќи, како што споменавме погоре, губењето на интегритетот на цревниот wallид доведува до развој на овој вид алергии. За жал, само лекувањето на синдромот на пропустливо црево не е доволно за да се отстранат симптомите. Ова е затоа што одложените алергии на храна повторно ќе ја нарушат интестиналната бариера и проблемите ќе се повторат. Покрај тоа, третманот на пропустливо црево трае неколку месеци, додека избегнувањето на алергиска храна доведува до исчезнување на симптомите за неколку дена. Решението е, според тоа, пристап кон проблемот од двата агли.
Одложени алергии на храна. Како да ги спречите?
Се проценува дека околу 45% од населението страда од одложени алергии на храна, што главно се должи на модерната храна и сè постресниот и посакуван начин на живот. Фактори кои промовираат развој на одложени алергии на храна вклучуваат диета богата со преработена храна, стрес, злоупотреба на антибиотици и лекови или алкохол. Сепак, овие фактори имаат значително влијание врз здравјето, но тие исто така ги влошуваат симптомите на одложени алергии на храна.
Така, за да ги спречите, се препорачува, пред сè, диета што е можно поразновидна и богата со свежи и необработени производи. Покрај тоа, потрошувачката на храна треба да биде умерена. Исто така, почитувањето на принципот на ротација на храна за 4 дена е добредојдено во спречување на одложени алергии на храна, не само во нивниот терапевтски пристап.
Покрај тоа, се препорачува да се намали потрошувачката на алкохол, да се намали стресот што е можно повеќе и умерена, но постојана физичка активност.
Откривањето на одложени алергии на храна, чии симптоми може да се појават долго после нивниот развој, само по себе е метод за спречување на одредени болести.
„Сметам дека секој што е здрав треба да направи одложен тест за алергија на храна барем еднаш во животот за да види какви се склоностите на цревата кон преработка на храна. И тоа е затоа што овој вид на алергија произведува континуирано воспаление во обвивката на цревата, што доведува до имунолошка каскада. Идеално е да се обидеме да избегнеме дополнителен стимул со оглед на тоа што сме изложени на толку многу токсини однадвор, на загадување. Ништо не можеме да сториме во врска со тоа. Храната е единственото нешто над кое имаме одредена контрола. Одложените алергии на храна доведуваат до слабеење на имунитетниот систем и, оттаму, до болести кои можат да имаат долгорочни импликации “, објаснува д-р Алина Цернеа, нутриционист специјализиран за функционална медицина.