Одлуката против баријатриска хирургија често се заснова на заблуди - Медицински трибун
Автор: Мајкл Брендлер
Многу дебели луѓе може да имаат корист од намалување на желудникот. Сепак, многу пациенти и лекари го отфрлаат тоа, бидејќи губењето на тежината е на крајот можно и со вежбање и диета. Но, тоа често не е точно.
Никој не размислува за еден Баријатриска хирургија, кога не гледа потреба за тоа. Тоа веќе би била една причина зошто многумина дури и не размислуваат за операција: Тие мислат дека се премногу слаби за тоа. Истражување во САД покажа, на пример, дека околу секоја втора дебела личност се гледа себеси неправилно класифицирана со дијагнозата и скоро 60% од луѓето со прекумерна тежина сметаат дека се со нормална тежина.
Секоја секунда мисли дека тие се целосно одговорни за себе
Многумина се предмет на понатамошни погрешни проценки кога станува збор за причините, известува др. Гретчен Е. Ејмс од Одделот за психијатрија и психологија на клиниката Мајо во acksексонвил со колегите. Гените тоа средина за промовирање на дебелина на денешното општество и медицински причини а многу малку лекови ги прифаќаат лековите како фактори што доведоа до висок БМИ. За секоја втора личност тоа е чист проблем во животниот стил кој произлегува од недостаток на волја и удобност и може да се реши со дисциплинирано „помалку јадење и повеќе вежбање“. Но, ваквиот пристап е тежок за спроведување, особено за сериозно дебелите. Не само што би морале да вежбаат барем еден час на ден, туку истовремено би било потребно значително намалување на калориите, и тоа на неопределено време.
Ако една неуспешна диета ја следи следната, засегнатите се чувствуваат засрамено, што не само што доведува до тоа да се „откажат“, туку и спречуваат многумина да разговараат за нивниот проблем со докторот. Самостојно, тие никогаш не би ја стимулирале дискусијата или би дошле до баријатриска хирургија, велат авторите. Исто така, затоа што баријатриската хирургија тогаш би била доказ за сопствен неуспех и би му служела на клишето за дебелина, сè додека многумина сметаат дека операцијата би била лесен начин. Во исто време, пациентите имаат Страв од ризици таква инвазивна противмерка. Според авторите, дебелите, особено, кои ќе имаат најголема корист, покажуваат најмногу стравови и предрасуди.
Ризиците остануваат во границите
Баријатриските хируршки мерки, како што се гастректомијата со вертикален ракав или гастричниот бајпас Roux-en-Y, сега обично се изведуваат лапароскопски или со робот и имаат стапка на компликации што може да се спореди со холецистектомија. Стапката на смртност од 30 дена, слична на TEP во коленото, е приближно 0,1%.
Добро информирани лекари би можеле да ги отстранат овие проблеми, но тие велат дека тука има многу активности. Не секој гледа на дебелината како болест само по себе. Во истражувањето на американските медицински професионалци, мнозинството го обвини начинот на живот на пациентот за дебелината и неуспешните диети. Фактори како што се хормонални и метаболички механизми, со кои телото се брани од губење на маснотии со секоја диета, им е доделена подредена улога.
Според авторите, одамна е докажано дека дури и пациентите со најсилна волја со дебелина од 2 или 3 степен обично нема да можат да изгубат повеќе од 5-10% одржливо без операција. Специјалистите ги повикуваат своите колеги да ја напуштат зоната на удобност и, со оглед на овие факти, повеќе да не се одлучуваат за погодно решение со низок ризик: имено, или да разговараат со пациентот за промени во животниот стил или дури и да не го решаваат прашањето за телесната тежина.
Одговори соодветно на стравовите, срамот и приказните
Дури и ако има какво било сомневање во тоа психолошки проблеми или слично, застанете на патот за такво решение, наместо да се откажете, подобро е да ги упатите погодените во специјализиран центар.
Промените во животниот стил сè уште се основа на секоја успешна терапија, но тие никогаш не треба да останат единствената препорака, особено за многу дебелите луѓе, советуваат авторите. Особено кај пациенти кои имале слаби диетални искуства, треба да се биде претпазлив кога се разговара за промена на животниот стил, бидејќи тоа може да го зајакне нивното верување дека не успеале. Ако ја ставите опцијата за баријатриска хирургија за дискусија, треба да бидете подготвени, нагласуваат авторите, за да можете адекватно да ги решите стравовите, срамот и исто така приказните од Интернет-форумите или „од познаници“.