Однесување во исхраната - обликување, преференции и влијание врз • општ лекар преку Интернет
Болестите поврзани со начинот на живот се исто така зголемен проблем во детската пракса. Со цел да се спречат ваквите болести или да се третираат, неопходна е измена на однесувањето при вежбање и исхрана. Честопати се прават обиди да се влијае на однесувањето на детето со пренесување на информации. Ваквите стратегии не се успешни, сепак, затоа што ниту јадењето ниту однесувањето на вежбање кај деца и адолесценти не се значително контролирани од знаење (сознанија).
Со цел да се идентификуваат ветувачки почетни точки за родителски, едукативни или медицински интервенции за промена на однесувањето во исхраната, потребно е посветено познавање на одлучувачките фактори кои влијаат на развојот на преференциите и аверзиите во детството и адолесценцијата. Овие фактори на влијание и механизмите со кои тие го моделираат однесувањето во исхраната се објаснети во овој напис.
Отпечаток пред и постнатална
Развојот на преференциите започнува во матката преку пренатално втиснување, т.е. Тоа е, однесувањето на мајчиното јадење за време на бременоста влијае на подоцнежните преференции. Експериментите покажаа дека децата по раѓањето ги претпочитаат оние впечатоци за вкус што веќе ги запознале во матката преку крв од папочна врвца и амнионска течност во ниски концентрации [1]. Овој процес на втиснување продолжува постнатално преку доење. И тука, детето „ја вкусува“ мајчината храна и претпочита впечатоци за вкус научени на овој начин дури и по одвикнувањето [2, 3].
Предност на вродена сладост
За разлика од овие преференции стекнати преку втиснување, претпочитањето за „слатко“ е вродено кај новороденчињата. Најверојатни причини за оваа преференција се слаткиот вкус на мајчиното млеко, високата енергетска густина на слатките јадења (енергијата на храната секогаш била оскудна во еволутивна смисла) и безбедносниот аспект, бидејќи практично нема храна со природен сладок вкус што е токсична [4].
Програми за еволутивна биологија
По раѓањето, повторениот контакт со нови впечатоци за вкус помага да се развијат преференции. Новороденчињата учат да го вкусат она што им се нуди, а со текот на времето им се допаѓа и тој вкус. Овој таканаречен „Ефект на единствена експозиција“ го опишува „дегустацијата“ на навиките во локалната култура на јадење [5]. Принципот „јади само што знаеш“ (исто така наречен неофобија) се заснова на еволутивен концепт на биолошка безбедност, бидејќи систематски се избегнуваат нови, можеби отровни намирници. „Ефектот на само изложеност“, меѓутоа, комуницира со друга програма за контрола на еволуцијата, „специфичната сензорна сатурација“. Оваа програма гради зголемена аверзија кон повторлив квалитет на вкус. На овој начин, треба да се спречи недостаток на хранливи материи, што би било веројатно со еднострана диета. И еволутивните биолошки програми заедно трајно ја оптимизираат безбедноста („Ефект на експозиција“) и различноста (специфично-сензорна сатурација) при изборот на храна [5, 6].
Трансформација на глад и ситост преку надворешни стимули
Конечно, како што стареат луѓето, ставовите и искуствата стануваат сè поважни при изборот на видот и количината на храна [7]. За поедноставување на работите, во првите децении од животот постои постепено заменување на однесувањето во исхраната засновано врз физиолошки фактори (внатрешни стимули) со однесување во исхраната засновано врз психолошки и социјални фактори (надворешни стимули, ставови). Слика 1 ја покажува зависноста на јадењето од внатрешни и надворешни стимули, ставови и искуства во текот на целиот живот.
Процеси на учење
Одлучувачкиот принцип на учење кај децата е набationalудување на набудување: Децата гледаат примери додека јадат и го усвојуваат своето однесување затоа што сакаат да бидат како нивните одлични модели на улоги [9]. На овој начин децата можат да развијат преференции за широк спектар на вкусови. Типични модели на улоги се родители, постари браќа и сестри, баби и дедовци и пријатели (група на врсници). Студијата „Нестле“ од 2011 година откри дека моделите на исхрана на децата се многу слични на родителските модели [10]. Со постарите деца и адолесцентите, групата врсници и медиумските улоги во медиумите, како што се спортисти и познати личности, стануваат сè поважни (види подолу).
Покрај тоа, децата учат преку позитивни последици во однесувањето што можат директно да се доживеат, т.е. Х. преку пријатни искуства за вкус. Ова таканаречено „оперативно уредување“ се случува и кога позитивната последица во однесувањето е подарок за играчки (непрехранбени), на пр. Б. во детските менија во многу ресторани за брза храна.
Нутритивно образование
Многу од стратегиите што се користат во нутриционистичкото образование на правните старатели за промена на исхраната на децата во посакуваната насока имаат тенденција да имаат спротивни ефекти. Родителите често користат храна за да ги смират своите деца и да ги намалат негативните ефекти. Ова може да има негативни последици за зголемување на телесната тежина, како и да биде поврзано со развој на нарушувања во исхраната и поголема тежина во зрелоста [11-14]. Закана од штета во далечна иднина не е исто така ефикасен стил на родителство поради многу неповолните услови за непредвидени ситуации [4, 5].
Атрибутот „здрав“ е контрапродуктивен
Наставниците и родителите честопати се обидуваат да го користат атрибутот „здрав“ за да ги поттикнат децата да јадат храна што тие спонтано ја отфрлаат. Затоа, децата главно го поврзуваат „здравиот“ со принуда и туторство. Иако тие многу добро знаат која храна е означена како „здрава“, тие ја одбиваат нивната потрошувачка поради негативни асоцијации [15]. Ако, пак, премолчено се служат поголеми делови од зеленчук - без објаснување со зборот „здрав“ - ова ја зголемува реалната потрошувачка на посакуваната храна [16]. Пред повеќе од 25 години, децата беа во можност точно да направат разлика помеѓу „здравата“ и „нездравата“ храна, но тие не ја сакаа „здравата“ храна и претпочитаа „нездрави“ производи наспроти нивната подобра проценка [17]. Според ова, балансиран избор на храна не може да се спроведе со давање на нутриционистичко знаење со дихотомна поделба на производи на здрави наспроти нездрави [18].
Ако се користат крути забрани во образованието за исхрана, тие обично доведуваат до спротивни ефекти [19, 20]. Недостаток ја зголемува предноста. Ова е особено точно за сè поотворените системи. Во екстремни случаи, забраните исто така можат да предизвикаат нарушувања во исхраната [6, 35]. Затоа, тие не се соодветни за нутриционистичко образование.
Децата и адолесцентите првенствено јадат она што им се допаѓа
Во студијата за Нестле во 2011 година [10], на децата и адолесцентите им беа поставени репрезентативни прашања за тоа што тие особено го ценат на ручек и вечера. 100% од сите деца сакаат кога има добар вкус, 95% сакаат кога има добро расположение на маса и исто така 95% сакаат кога им е дозволено да посакаат желба. Здравствените мотиви воопшто не се појавија меѓу 8-те први споменувања. Хедонистичките и социјалните мотиви се во преден план за огромното мнозинство адолесценти, но не и физиолошки или здравствени мотиви.
Здравјето не е основна потреба
Алтернативно, како можат младите да се приближат на темата здрава исхрана? Многу - особено машки - млади луѓе живеат во интоксикација од сега и малку размислуваат за иднината и не ги чувствуваат последиците од „нездравото“ однесување поради неповолните услови за непредвидени ситуации. Друга причина: Здравјето честопати се уште се продава на многу апстрактен начин и премногу често со подигнат показалец (види погоре). Во мислите и постапките на младите доминираат основните потреби. Такви основни потреби се на пр. Б. Групно препознавање, наоѓање партнер, наоѓање улога во општеството, забава или пораст. Апстрактниот предмет на здравје или здрава исхрана, пак, не се основни потреби. Од оваа причина, оваа тема може да им се пренесе на младите луѓе кои не се директно погодени од болест, доколку некој се води според нивните основни потреби.
Од 14-та година, групата врсници е поважна од семејството
Според репрезентативна студија [21], семејството е независен од возраста камен-темелник во светот на сите млади луѓе. Сепак, по 14-та година од животот, пријателите стануваат уште поважни. Групата врсници е особено важна за факторите што влијаат на најважната основна потреба на младите: да припаѓаат, а не да бидат аутсајдер. Ова може да биде заедно да посетуваме ресторан за брза храна, да консумираме алкохол или да се плашиме да не бидат „малтретирани“: 20% од младите се задеваат за нивниот изглед, 72% од младите се согласуваат со изјавата, слабите луѓе се попопуларни од дебелите и секоја трета девојка од 11 до 17 години тврди дека веќе била на диета [22].
Родителскиот дом и групата врсници влијаат во која средина припаѓаат младите. Според студијата на iconkids & Youth, постојат 4 релевантни типа во младинскиот сектор: хедонисти, ориентирани кон напредување, постмодернистичко и модерно милје за вработените [22]. Овие типови јасно се разликуваат во нивните ставови и ставови и исто така мора да се решат на диференциран начин во превенцијата. До хедонистите може да се стигне до з. Б. добро со едноставни модели на улоги како што се фудбалери. Од друга страна, постмодерниот бара тежок, интелектуален и неконформистички пристап.
Едукација за угостителство и исхрана во заедницата
Добрата комунална угостителска понуда има позитивни ефекти врз однесувањето на детето во исхраната, бидејќи честата обука во позитивен контекст има траен ефект врз однесувањето во исхраната [23]. Добрите навики во исхраната можат да се развијат преку повеќекратно искуство со добра храна [24].
Во репрезентативна студија во 2010 година, учениците од средните германски целодневни училишта беа прашани за нивните барања за училишни оброци [25]. Во првите редови беше вкусот, изгледот и мирисот на храната. Храната мора првенствено да ги исполнува овие полисензуални барања. Покрај тоа, треба да се понуди разновидност и таа да ве наполни. Спротивно на тоа, здравјето на храната или регионалното потекло не играа речиси никаква улога.
Не само добро комунално угостителство, туку и нутриционистичко образование на јавни простори може да има позитивно влијание врз развојот на однесувањето на децата во исхраната. Меѓутоа, ако фокусот е единствено на трансфер на знаење, понудите за нутриционистичко образование не се ефикасни, бидејќи тие акумулираат теоретско знаење што децата - или воопшто не го претвораат во соодветно практично дејствување [26]. Пренесувањето на практични вештини и компетенции е многу поветувачко [27-29]. Поради оваа причина, сегашните концепти за нутриционистичко образование се очигледно повеќе ориентирани кон акција [30]. Бидејќи сите деца - вклучително и оние од социјално загрозено потекло - може да се постигнат во вакви пристапи, исто така се промовираат еднакви можности [31].
Рекламирањето влијае врз изборот на брендот
Младите исто така се под влијание на нивната медиумска средина. Сепак, ефектот на рекламирање има свои граници: Тој е само дел од светот на брендовите и често стои зад продажното место, продажното место. Рекламирањето може да доведе до прва набавка, но ако производот не го испорача она што го вели, ќе го купи повторно. Рекламирањето првенствено влијае на изборот на бренд и помалку на фреквенцијата на потрошувачката на категоријата производи: рекламирање за чоколадна шипка А не значи дека се јаде повеќе чоколадни шипки, туку повеќе од рекламираната шипка А на сметка на нерекламираната шипка Б [32]. Искуството од Канада и Скандинавија покажува дека нема разлика во преваленцата на дебелина помеѓу провинциите или земјите без реклами во споредба со провинциите или земјите каде што се дозволени реклами за храна за деца [33, 34]. Спротивно на тоа, времето на телевизија и времето на пасивно медиуми се релевантни каузални фактори за развој на прекумерна тежина и дебелина [26].
Но, погледот кон рекламирањето исто така може да помогне да се најдат клучевите за тоа како може да се обрати целната група. Бидејќи рекламирањето се обидува да ја собере својата целна група каде што е - и со тоа го прифаќа докажаното образовно тврдење.
прибелешка
Пообемни презентации на оваа тема неодамна се појавија во специјалистичката книга „Педијатриска нутриционистичка медицина“ [6] и како напис за ЦМЕ во специјализираното списание „Тековна нутриционистичка медицина“ [35].