OMFColocviu
Документи
5. Хируршка анатомија на лицето и вратот. Региони на лицето. Самовилите на самовилите. Коските кои го сочинуваат скелетот на лицето.
Регион на очните капаци Тоа е спарен регион.
Границите на регионот се дадени со рабовите на орбиталниот отвор.
Во длабочина продолжува со орбиталниот регион.
Регионот на очните капаци се состои од очните капаци. Секој очен капак има предно лице кое е конвексно и задно што е конкавно.
Секој очен капак има 2 рабови: еден леплив и еден слободен кој е обезбеден со цилии.
Кон медијалниот екстремитет е лакрималниот туберкулоза.
2-те слободни рабови го ограничуваат процепот на очниот капак.
Екстремитетите на слободните рабови се спојуваат и формираат странични и медијални палбебрални комесури.
Кожата, која е многу тенка и подвижна, е проследена со поткожна рамнина, која покрива тенок слој на лабаво сврзно ткиво. Следно е мускулната рамнина составена од орбикуларниот мускул на окото, влакнестата рамнина составена од тарсусите на очниот капак и орбиталниот септум. Преградата е влакнесто сечило, протегано помеѓу тарзусот и работ на орбитата. Следно е мукозниот слој, формиран од конјуктивата на очниот капак.
Назален регион Тоа е непарен регион, лоциран во центарот на лицето и ја сочинува носната пирамида. Ги има следниве граници:
-супериорна хоризонтална линија што одговара на фронто-носната конци
-долната хоризонтална линија нацртана на задниот раб на ноздрите.
-во страничните делови границата ја даваат назо-орбиталните и назо-гениалните жлебови.
Носната пирамида ги има следниве компоненти:
-Коренот на носот се наоѓа на врвот и го претставува врвот на пирамидата.
-Основата на носот е ориентирана долу, на неа се наоѓаат 2 ноздри, одделени со носната преграда.
Пирамидата е опишана од 2 странични лица кои се спојуваат на средната линија и го формираат задниот дел на носот. Долниот дел од назалниот грб се нарекува врв на носот. Долните делови на страничните лица се крилјата на носот.
Кожата што е подвижна во областа на коренот и задниот дел на носот и е тенка и лепена на крилјата на носот. Кожата е проследена со поткожно клеточно ткиво кое е распоредено во форма на тенок нож. Следете ја мускулната рамнина формирана од мускулите на кожата на носот. Следното е остео-'рскавичен план, составен од назални коски и голем број' рскавици:
-'рскавица на носната преграда: се наоѓа во предниот дел на носната' рбетот
-странични назални 'рскавици: лево десно, сместено помеѓу септалната' рскавица, носната коска и максилата.
-големи 'рскавици на крилјата: тие се спарени, имаат форма на потковица со 2 гранки: странична и медијална. Овие ја ограничуваат предната ноздра.
-мали алери 'рскавици: пар, распоредени странично на големите алери' рскавици.
-може да има мали додатоци 'рскавици.
Следи носната лигавица Масетарски регион Тоа е спарен, симетричен регион, сместен во постеро-страничниот дел на лицето.
-горен: зигоматичен лак
-пониско: долниот раб на гранката на мандибулата
-пред: предната маргина на масерниот мускул
-задниот дел: задниот раб на мандибуларната гранка
Се протега длабоко до зигоматската јама.
Кожата, проследена со поткожно клеточно ткиво во кое е пронајдено продолжение на паротидната жлезда со паротидниот канал. Следно доаѓа апоеврозата на масерниот мускул, периостот и гранката на мандибулата.
Ложата го сочинува масерниот мускул со масеровиот васкуларно-нервен пакет што влегува во регионот преку засекот на мандибулата. Пакетот се наоѓа помеѓу мандибулата и мускулите.
Регија на брадата (регионот на брадата) Се наоѓа пониско од лабијалниот регион.
-горниот дел: жлеб со лабијална брада
-пониско: долниот раб на мандибулата
-во страничните делови: вертикално нацртано со 1 см странично од аголот на усните
Кожата е густа, подвижна, обезбедена со влакна (кај мажи). Следно доаѓа поткожното клеточно ткиво во кое се наоѓаат мускулните влакна од мускулите на платизмата. Следниве е мускулен план формиран од мускулите што опаѓаат во букалната комесура, спуштање на долната усна, брадата. Следи скелетната рамнина на мандибулата, покриена со надкостница.
Длабоки региони на лицето
Регион на зигоматска јама Парен регион кој го окупира страничниот и длабокиот дел од лицето.
-горен: зигоматичен лак, инфра-тепорално лице на големото крило на сфеноидот
-пониско: хоризонтална рамнина, тангентна на долниот раб на мандибулата
-странично: се наоѓа медијалното лице на мандибуларната гранка
-медијална: процес на птеригоид и фаринкс
-пред: туберозитет на вилицата
-заден дел: предно лице на паротија жлезда
Ложата содржи птеригоидни мускули, максиларната артерија, птеригоидниот венски плексус, мадибуларниот нерв со оптичкиот ганглион, лимфните, целуло-масното ткиво.
Регион на поторго-палатинска јама Во јамата се наоѓаат: крајниот дел од максиларната артерија, максиларниот нерв, вените, масното ткиво.
Орален регион Претставува првиот дел од дигестивниот тракт, лоциран во долниот регион на лицето, под ноздрите, пред фаринксот и над милохиоидниот мускул.
Има форма на јајцеводен со дијаметар од пред-пост од 7 см, попречно од 6-6,5 см, вертикално е виртуелен простор кога е затворена празнината и се зголемува до 7 см кога е отворена.
Во предниот дел комуницира со надворешноста преку букалниот отвор.
Во задниот дел комуницира со фаринксот преку букофарингеалниот истмус.
Има неколку функции како што се: фаќање, плунка, џвакање и голтање храна. Интервенира во функциите на дишење и врска: фонација, физиономија.
Алвеолошко-забните лакови ја делат усната шуплина на 2 прегради: букална предворје и самата усна шуплина.
Предворјето е во форма на потковица со заден конкавл. Кон надворешноста е ограничена со усните, а кон внатрешноста со алвеолошко-забните лакови.
На местото на состанокот помеѓу овие 2 wallsида, мукозата се рефлектира од едниот до другиот и ги формира вестибуларните или гингиво-лабијалните жлебови: еден горен и еден долен.
Во двата жлебови на средната линија има мукозен плик, распореден сагитално, наречен кочница или сопирачка на горната или долната усна (поразвиена горна усна).
На страничниот wallид на букалниот предворје се наоѓа отворот на паротидниот канал, кој се наоѓа веднаш до пакувањето на горниот 2-ри молар.
За време на оклузијата, предворјето комуницира со усната шуплина преку интерденталните простори и низ ретро-моларниот простор.
Кога носната празнина е ширум отворена, комуникацијата помеѓу предворјето и шуплината е широка.
Во задната порта на предворјето се наоѓа птериго-мандибуларниот преклоп определен од раперо-мандибуларниот раф. Кога усната шуплина е отворена, пликот е видлив и може да се палпира.
Рафтерот има цврста конзистентност и се протега помеѓу куката на внатрешното сечило на процесот на птеригоид и милохиоидната линија на мандибулата.
Theидовите на усната шуплина се број 6: предни, 2 странични, задни, супериорни и инфериорни.
Овие wallsидови се обложени со орална мукоза, која иако е единствена, има различни карактеристики и имиња во зависност од theидот на кој се наоѓа (лабијален, генијлен, палатален, сублингвален, јазичен).
Предниот wallид го формира лабијалниот рег и се состои од 2 усни: горните и долните.
Усните се мускулно-мембранозни формации со посебна физиономска улога.
Надворешна конформација Секое лице е опишано со 2 лица: едно предно или кожно и друго задно или мукозно.
Исто така е опишано со 2 рабови: еден приврзаник и еден слободен. Секоја усна има 2 екстремитети: една десна и една лева
Предно лице На горната усна се гледа среден жлеб наречен субназален жлеб или филтер. Во долниот дел, ровот завршува со клубенот наречен туберкулоза на горната усна. Од двете страни на ров има триаголна површина со врвот настрана. Овие делови се нарекуваат мустаќи, а кај мажите се покриени со коса. На долната усна има средна депресија која кај мажите е обезбедена со грутка коса.
Од страните е рамен или конкавен.
Задното лице на усните е покриено со мукозата и е попрскано со проминенции определени од лабијалните жлезди. Ова се мали плунковни жлезди.
Работ што се прилепува на горната усна одговара на ноздрите и назолабијалниот жлеб на кожата и вестибуларниот жлеб со сопирачката на горната усна на мукозната мембрана.
На долната усна, приврзаниот раб е одделен од брадата со брадата-лабијалниот жлеб на лицето на кожата и со вестибуларниот жлеб со сопирачката на долната усна помалку развиена на мукозното лице. Слободниот раб на усните е црвен и сув.
Туберкулозата на горната усна влегува во дупката на долната усна кога е отворен отворот.
Екстремитетите на усните се спојуваат и формираат лабијални комесури. Букалниот отвор е ограничен со усните и со букалните агли кои се агли. Има дијаметар од 5 см за мажи и 4,5 см за жени.
На површината е кожата која е густа, се придржува до мускулната фасција, е обезбедена со влакна, лојни жлезди и потни жлезди.
Мускулен слој формиран од орбикуларниот мускул на усните во кој продираат влакна од другите мускулни орофацијални кожата.