Операција „Лонго“ за хемороиди Како работи оваа операција

Ажурирано на 3-ти септември 2019 година

13 минути време за читање

Оние заболени од хемороиди честопати прво прибегнуваат кон масти и креми, и тоа обично е доволно за благи симптоми (како што се чешање и печење). Меѓутоа, ако хемороидите станат долготраен проблем, а васкуларните перничиња се зголемат во големина, треба да разговарате со специјалист за оперативна мерка. Операцијата „Лонго“, именувана по нејзиниот развивач, се покажа како многу ефикасен метод. Прочитајте како точно работи операцијата.

Лонго ОП: Накратко објаснето

Методот Лонго е посебен Нежна варијанта на операција на хемороиди. 1 Лекарот отстранува тесна лента од ректалната обвивка со помош на степлер. Снабдувањето со крв во хемороидите на нив е прекинато. Перничињата од ткаенина паѓаат напред, се извлекуваат и се шијат така што повеќе не предизвикуваат непријатност. Операцијата Лонго, исто така наречено „анално кревање“, се карактеризира со фактот дека Болката по постапката е многу мала а самата операција трае само од 15 до 20 минути. 2

Покрај операцијата Лонго, постојат и следниве други методи за лекување на хемороиди од страна на лекарот:

Подготовки за операција со лонго

Пред да се спроведе операција според Лонго за третман на патолошки зголемени хемороиди, мора да се исполнат неколку барања:

Операцијата може само со болест на хемороиди од трет степен да се изврши. Ова значи дека васкуларните перници чекорат нанадвор при притискање при движење на дебелото црево, но може да се туркаат назад со прстот. Сè уште можно Потребна е мобилност, бидејќи ткивото во аналниот дел мора да се доведе во одредена позиција за постапката да биде успешна.

Тоа секако треба да биде можно да се стави пациентот под анестезија или да може да се направи лумбална анестезија (форма на регионална анестезија близу до 'рбетниот мозок). Ова не е случај за оние кои имаат сериозна прекумерна тежина, кои имаат срцеви или белодробни заболувања или кои се постари. Вие припаѓате на групата луѓе за кои таквата анестезија, на пример, со а зголемен ризик од неправилно чукање на срцето или пад на крвниот притисок поврзан е.
Треба да се лекува Лековите за разредување на крвта треба да се прекинат најмалку три дена однапред. 3 На денот на операцијата, лекарот ќе провери со мала крвна слика (едноставен тест на крвта) дали нема нарушување на крварењето. Во спротивно, би постоел ризик крварењето да не може да се запре.
А. мала клизма (Испирање на цревата со течност) обезбедува чист ректум, сепак, не е потребно целосно наводнување на дебелото црево.

Откако пациентот и неговата анална област се оптимално подготвени, операцијата може да започне со употреба на методот Лонго. Тоа е важно точна имплементација на индивидуалните хируршки чекори, со цел да се одржат ризиците од пост-оперативни поплаки или дури и болка што е можно пониско.

Речник за операција „Лонго“:

Кружен анален дилататор со обтуратор: Транспарентен пластичен цилиндар/инка (анален спекулум) со кружни вдлабнатини; Обтуратор е уред што се користи за затворање и подобро вметнување на дилататорот и за поместување на вишокот на хемороидно ткиво.

Цвест со жица од чанта: Хируршки конци во кој е нацртан нишки во форма на јамка околу отворот и потоа се затвора со влечење на краевите на конецот.

Кружен сложувач (Машина за спојување): Кружен инструмент за сечење и спојување што пробива лента од мукозната мембрана наоколу во еден чекор и, како што беше, ја „спојува“ преостанатата кожа заедно со титаниумските спојници.

Чекор 1 од операционата сала Лонго: Поставете го пластичниот цилиндар

Оној што треба да се лекува Пациентот лежи или на стомак или во позиција на литотомија на грбот (позиција како што е позната од гинекологот: лицето е потпрено на столот, нозете се разделени на 90 степени и се потпираат на потпорите). Операцијата се спроведува преку анусот - но ова исто така значи дека анусот треба да се прошири од страна на лекарот за полесно лекување.

Лекарот користи лубрикант за да вметне таканаречен кружен анален дилататор во анусот и Нежно го истегнува аналниот канал. Во исто време, хирургот ги турка назад патолошки зголемените хемороиди.

FAKTU ® линд го промовира заздравувањето на раните на растителна основа и го олеснува чешањето, горењето и прскањето.

Инструментот се состои од два дела: Откако лекарот ќе го извади внатрешниот дел, обтураторот, останува транспарентен Пластичен цилиндар (Анален спекулум) назад, во кое паѓа хемороидното ткиво. Оваа инка е обезбедена со вдлабнатини и е фиксирана со стеги или конци. Забната линија може да се види преку про transparentирниот материјал.

Линеа ... - те молам?!

Помеѓу нечувствителната мукозна мембрана на ректумот и кожата чувствителна на болка во аналниот канал, околу два сантиметри над отворот на анусот, постои т.н. Забната линија, област со набори налик на заб (дентата = „заби“). Под оваа линија лежи високо чувствителната анална кожа, што овозможува да се прави разлика помеѓу гасови и меки и цврсти столици. Линијата е важна ознака за ориентација во работењето Лонго.

Чекор 2 од операцијата Лонго: вметнување на аноскопот

Т.н. Аноскоп со нишка од чанта сега е вметнат во про clearирниот кружен анален дилататор (инка). Тоа е шуплив инструмент со целосен вдлабнатина на страна.

Во оваа празнина, хирургот има доволно простор да ги спроведе индивидуалните чекори на перницата со хемороиди. Вишокот ткиво се оттурнува нагоре. По должината на горниот раб на про transparentирниот отвор на инката - ова се наоѓа малку над забната линија - лекарот црта цвест со жица во редовни интервали и на иста висина наоколу, т.е. на кружен начин.

За да го направите ова, тој го вади аноскопот по секој бод, го свртува малку подалеку и повторно го вметнува. Откако ќе создаде конци наоколу, краевите на конецот висат од инката или анусот и овозможуваат подоцна затегнување. Важно е хирургот да не прободе премногу длабоко и евентуално да ја поврзе мускулната маса во конците. Инаку, ова има болни последици подоцна и може да ја наруши способноста да се одржи столче.

Чекор 3 од OP Longo: Користење на спојувачот

Аноскопот за спојување на торбичката од тутун треба да се отстрани од про transparentирната инка и да биде заменет со спојувачот, спојувачот. Горниот дел (капакот со исечениот раб на притисок, така да се каже) е тогаш преку конците и вишокот на хемороидно ткиво.

Постои лента со изрез како врска помеѓу овој капак и придружниот сад под него. Проширените васкуларни перници се влечат кон оваа поврзувачка шипка на товарниот камион со влечење на краевите на цвест (на ниво на изрез). Ткивото треба да лежи цврсто наспроти шипката по должината на спојот од чантата, а вишокот под него лабаво да падне во контејнерот за ви forушкар.

Ова е важно така што во следниот чекор целата зголемена мукозна мембрана што излегува во аналниот канал може да се отстрани до основата. Со помош на водич за конец Хирургот ја повлекува конецот надолу преку страничните канали на степлерот, така што тие висат надвор од анусот.

Чекор 4 од операцијата Лонго: контракција на хемороиди

Лекарот повторно ги врзува краевите на конецот од нацртаниот спој од торбичка, заедно однадвор и така ја обезбедува положбата на ткивото. Стакерот се врти сè повеќе и повеќе и нежно се турка во аналниот канал. Зголемените васкуларни перници се вовлекуваат во куќиштето на алатот со влечење на конците.

Чекор 5 од операцијата Лонго: затворање на раната

Онаа што се наоѓа во куќиштето на камионот Индустриски прстен се прави со затворање на сложувачот при влечење на рабовите издупчени. Уредот се поставува со еден истрел при најтесно поставување на стегачот Околу еден ред спојници кои веднаш ја затвораат раната.

Лекарот внимателно го извлекува носачот, вклучувајќи ја и проирната инка. Ова е проследено со повторно воведен анален спекулум прегледот на затворениот спој на главната глава. Доколку е потребно, хирургот ги зашива местата на акутно крварење.

Оперативниот резултат треба да биде а Правилно поставен ред на спојници над забната линија покажуваат во нечувствителната област на ректумот. Во контејнерот за редење има прстен на зголемено хемороидно ткиво и мукозна мембрана. Во исто време, сензорната способност на аналниот канал, односно диференцијацијата на конзистентноста на столицата, е обновена.

Кои се ризиците поврзани со операцијата „Лонго“?

Општо, како и со секоја операција, постои ризик од Секундарно крварење или инфекции на рани - дури и ако ова е прилично ниско. Во ретки случаи, операцијата „лонго“ може исто така да ги повреди мускулите на сфинктерот, што може да резултира со а Фекална инконтиненција причини.

Последователна грижа и долгорочен тек на операцијата Longo

Операцијата по Лонго бара краток престој во болница - обично една ноќ под опсервација е доволна. 4 Идеално, не е потребен посебен следен третман по постапката, а пациентот треба бидете без болка или имате мала болка чувствувам.

Не е невообичаено во првите неколку дена по операцијата да се најдат мали количини на крв во столицата. Тоа е затоа што спојниците не ја затвораат целосно раната - малку крв може да излезе низ најмалите пукнатини.

Не се потребни посебни мерки за анална хигиена. По еднодневна диета која вклучува лесни супи, на пример повторно дозволена нормална храна. 4 Обично ќе следите успешна операција Longo на боледување околу седум дена поради неспособност за работа- точното времетраење зависи, меѓу другото, и од физичкиот напор на вашата работа. 5

Ако операцијата според Лонго е извршена правилно, може да се очекува долгорочен успех. 6 Ова може да се одржи со прилагодување на однесувањето: Обрнете внимание

диета богата со растителни влакна (со многу производи од цели зрна, зеленчук и овошје),
адекватен внес на течности (најмалку 1,5 литри на 7-ми ден),
внимателна хигиена на аналот и
физичко движење.

Овие мерки служат за спречување на ново заболување од хемороиди.

Нека специјалистот изврши операција „Лонго“

Постојат различни специјалисти на кои страдаат од хемороиди може да им се обратат или да бидат упатени од нивниот општ лекар. Овие вклучуваат

Дерматолог (Доктор за кожни и венерични болести),
Хирурзи (Специјалисти за вршење операции),
Уролог (Експерти за болести на уринарни органи),
Гинеколог (Специјалисти по гинекологија и акушерство),
и Гастроентеролози (Лекари за интерна медицина специјализирани за болести на гастроинтестиналниот тракт).

Во секој случај, дополнителната ознака „проктолог“ е важна, бидејќи овие лекари имаат специјална обука и се експерти во областа на ректумот и аналот.

Операција според Лонго најверојатно ќе ја изврши хирург. Хируршката техника бара надпросечно искуство и компетентност. Бидејќи лекарот има малку увид во областа на аналот по вметнувањето на виklушкарот и мора да дејствува многу прецизно при шиење на конците. Ако не го сторите тоа, може да резултира со болка, крварење и повреда на мускулот. Дозволете му на вашиот лекар да ви даде детален совет и да објасни зошто оваа постапка е најдобра за вашата хемороидна болест.