Општи (неспецифични) симптоми

Автор: Др. медицински хабил Gesche Tallen, Maria Yiallouros, создадено на: 04.12.2007, уредување: Maria Yiallouros, последна промена: 05.05.2020

Како и другите тумори на ЦНС, епендимомите обично доведуваат до еден Зголемување на притисокот во внатрешноста на черепот (интракранијален притисок).

Од една страна, овој зголемен притисок може да биде предизвикан директно од туморот, кој прераснува во нормално мозочно ткиво или притиска врз него и кој исто така обично предизвикува оток (едем) во неговата околина. Од друга страна, во зависност од локацијата и големината на туморот, може да има циркулаторни нарушувања или нарушувања на дренажата на течноста на цереброспиналниот мозок (алкохол), што исто така доведува до зголемен притисок на черепот и, следствено, на „водена глава“ (хидроцефалус) (види исто така Информации за структурата и функцијата на централниот нервен систем, дел: „Систем за алкохол“).

Симптомите поврзани со зголемен кранијален притисок првично се прилично неспецифични и првенствено зависат од возраста на пациентот.

Можни симптоми кај деца и адолесценти на училишна возраст

Кај деца и адолесценти на училишна возраст, следниве симптоми често се забележуваат како први знаци на зголемен интракранијален притисок:

Губење на перформанси, замор и тешкотии во концентрацијата
Промени на карактерот
наизменична главоболка

Бидејќи притисокот продолжува да се зголемува во внатрешноста на черепот, обично се појавуваат следниве симптоми:

редовна утринска главоболка
хормонални нарушувања/одложен почеток на пубертетот, нарушувања на растот
Гадење и повраќање (со тумор на мозок, обично без оглед на внесувањето храна [повраќање на празен стомак] и често наутро и кога лежите)
Губење на тежина
зголемување на заморот до летаргија

Забелешки: Зголемен притисок во черепот кој трае подолго време може да се забележи и во дното, имено како оток и испакнување на оптичкиот нерв во форма на копче во правец на прегледот на окото (т.н. конгестивна папила, видете исто така информации за структурата и функцијата на централниот нервен систем, делови на „Стеблото на мозокот и кранијалните нерви“ Оптички нерв ").

Бидејќи зголемениот притисок влијае и на центарот за повраќање во мозочното стебло (област пострема), гадењето и повраќањето се независни од внесувањето храна (повраќање на празен стомак) и често се изговараат наутро и кога лежите (затоа што кога лежите секогаш има нешто во внатрешноста на черепот повисока отколку во исправена положба).

Главоболките пријавени од млади пациенти со тумор на мозокот имаат многу аспекти: Тие често се опишуваат како главоболки во напнатост над целата глава, но исто така покажуваат карактеристики слични на мигрена. Тие се особено насилни кога лежат, бидејќи во принцип постои поголем притисок во внатрешноста на черепот во хоризонтална положба на телото отколку во исправена положба. Главоболката се зголемува со растот на туморот или со полека зголемениот притисок. Ова е причината зошто понатамошните прегледи се исклучително важни кај деца и адолесценти кои постојано се жалат на главоболка со цел да се исклучи туморот на мозокот како причина или да можат да го третираат што е можно порано. Ретроспективни студии покажаа дека 100% од пациентите со тумор на мозокот во оваа возрасна група, исто така, доживуваат невролошки дефицити, како што се нарушувања на видот и рамнотежата, веќе шест месеци по почетокот на првата главоболка.

Можни симптоми кај бебиња и мали деца

Кај бебињата и малите деца, черепот сè уште може да се прилагоди на зголемениот внатрешен притисок во черепот до одредена мера, бидејќи кранијалните конци и фонтанелите не почнуваат да се затвораат/осифицираат се додека не наполнат шест месеци. Ова е причината зошто симптомите на оваа возрасна група се различни од оние откриени кај учениците, особено кога тие се појавуваат многу доцна кога туморот е веќе голем.

Кај бебиња и мали деца, на пример, се забележува следново во врска со зголемен притисок во внатрешноста на черепот:

Немир, досаѓање
редовна неподготвеност за пиење/одбивање да се јаде
Развојни одложувања/развојни пречки
Застој во растот
Возраст поврзано со зголемувањето на обемот на главата (макроцефалус)
отворање на конците на черепот
напнат или испакнат предниот фонтанел и чест висок вресок
„Феномен на зајдисонце“, односно јаболчници кои покажуваат надолу од двете страни со парализа за гледање нагоре
нов кривоглед
Нарушувања на реакциите на зеницата
Нарушувања на насоката на погледот (нистагмус)
Навалена глава.

Забелешки: „Феноменот на зајдисонцето“ и другите индикации за нарушувања на видот произлегуваат од фактот дека зголемениот внатрешен притисок во черепот, на пример, се шири на местата на потекло на нервните мускули на окото во мозочното стебло или го нарушува нивниот тек во черепната празнина. Во овој случај, наведнувањето на главата е резултат и на парализа на мускулите на очите: Децата се обидуваат да го заменат движењето на очното јаболко со променетата позиција на главата.

Со прогресивно зголемување на притисокот, употребата на резервниот простор во внатрешноста на черепот може да доведе до поместување на деловите на малиот мозок или малиот мозок во насока на мозочното стебло, а со тоа и на опасно по живот зафаќање и симптоми на мозочно стебло. Ова е итен случај што мора да се третира што е можно побрзо преку операција и други интензивни медицински мерки (видете исто така информации за структурата и функцијата на централниот нервен систем, дел: „Стебло на мозокот и кранијални нерви“).