Орална хигиена кај доенчиња
Здравјето на забите е многу важно за општото здравје на бебињата. Со помош на забите, бебето може да јаде, да формира звуци и зборови, тие исто така имаат влијание врз начинот на развој на усната шуплина. Исто така, правилната хигиена на устата може да помогне да се воспостават некои здрави навики за орална нега како што расте детето. Од друга страна, лошата хигиена може да доведе до инфекции, разни болести и други проблеми со забите. (1) Ако детето изгуби млечен заб прерано, трајниот заб што се појавува во празниот простор може исто така да го окупира просторот на другите заби што ќе се појават и забите ќе пораснат неусогласени или преполни. (2)

на 20 млечни заби или привремените на бебето се присутни од раѓање, но почнуваат да се еруптира помеѓу 4-ти и 7-ми месец од животот, иако секое дете е различно. (1, 2) Првите заби што се појавуваат се обично двата предни заби, исто така наречени секачи. дентиција претставуваат процесот со кој бебињата ги појавуваат своите заби. Кога децата ќе достигнат возраст на забно потекло, постои можност да имаат поголема количина плунка или поголема склоност да џвакаат предмети. Во зависност од детето, запчењето може да биде болно, може да предизвика состојба на возбуда или преосетливост. Други симптоми што можат да се појават со забно потекло се губење на апетит и нарушувања на спиењето. Важно е да се напомене дека мајката може да продолжи да го дои бебето дури и откако ќе се појават првите заби. (1)
Кариес кај бебиња
шуплини се појави рано во детството може да се развие веднаш по ерупцијата на забите, се видлив од возраст од 10 месеци. Типично, тие изгледаат како некои дамки или белузлави линии на максиларните секачи, кои се појавуваат меѓу првите и се најмалку заштитени од плунковната секреција. Ако детето не добие третман со лекови, белузлавите области ќе предизвикаат жолто-кафеав кариес и состојбата ќе се прошири на задните заби. (3)
Времето на појава на заб кај децата варира. Така, секачите за млеко се појавуваат на возраст од 6 до 12 месеци, првите катници, околу возраст од 1 година и секундарните катници, на околу 2 години. Најголем ризик Појавата на шуплини се наоѓа во појава на заби дефекти на емајл, со белузлави области, кафеава или или со груби делови. Дефектите се почести кај деца родени предвреме или со мала родилна тежина и кај оние со низок социоекономски статус. Обично, колонизацијата на усната шуплина со мутантни стрептококи се јавува по ерупцијата на забите, а колку порано е колонизирана, толку е поголем ризикот од кариес. Мутантни стрептококи тие обично потекнуваат од мајката, битие пренесува на новороденчиња со плунковна секреција. Ако нивото на мутантни стрептококи кај мајката е зголемено поради нелекуван или активен кариес или честа потрошувачка на шеќер, тогаш ризикот од пренесување кариес на детето исто така ќе се зголеми. Покрај тоа, новите студии сугерираат дека изложеноста на чад од цигари го зголемува ризикот од бактериска колонизација кај децата. (3)
Со текот на времето, кариесот во раното детство се припишува на продолжена и несоодветна употреба на шишето. Сепак, неодамнешните истражувања тврдат дека состојбата е мултифакторна, така каква било потрошувачка на шеќер во присуство на мутанти стрептококи може да доведе до формирање на шуплини. Овие вклучуваат засладени пијалоци и чести закуски. (3)
Хигиената на забите кај мајките влијае на здравјето на бебето
Орално здравје на мајката влијае не само на идното орално здравје на бебето, туку и на општата здравствена состојба. Пародонтална болест беше во корелација со предвременост, а резултатите од некои студии покажуваат дека пародонталниот третман може да го намали ризикот од предвремено породување. (3) Исто така, треба да се спомене врската помеѓу заболување на непцата или пародонтот и кардиоваскуларните заболувања. Ризикот од пародонтална болест, а со тоа и од кардиоваскуларни болести може значително да се намали со забен конец. (4)
до бебиња до 3 месеци доењето е најпосакувано како главен извор на храна. Ако бебето се храни со шишиња, се препорачува мајката да го држи бебето во раце, а шишето не треба да се остава во кревет. Шишето треба да содржи само млеко од мајката или млечна формула. Овошен сок е контраиндициран бидејќи може да доведе до појава на шуплини, асоцирани со нарушувања во растот. Посебно внимание треба да се посвети на некои формули, особено на оние базирани на соја, кои содржат сахароза - кариоген елемент. (3)
до бебиња помеѓу 4 месеци и 6 месеци дентиција може да предизвика состојба на вознемиреност и тие можат да имаат поголема предиспозиција за цицање цуцла и дијареја. Хиперсаливација е честа кај оваа возрасна група, но не мора да се поврзува со забни заби. Ако бебето има треска над 38,1 ° C, тоа најверојатно не е предизвикано од забно потекло, а треба да се испитаат и други причини. (3) Да ја намалува непријатноста предизвикана од ерупција на забот, се препорачуваат следниве мерки:
- Масажа (триење) на непцата на бебето со чист прст
- Употреба на гингивален прстен или чиста, влажна крпа за бебето да џвака или цица
- Употреба на гелови за заби или таблети само по медицинска консултација (1)
Додаток на флуор
На возраст од 4 месеци на износот на системски флуор, еден од најдобрите начини да се спречи расипување на забите. Беше забележано дека системскиот флуор го намалува кариесот кај мали деца за 40-50%. Ја зголемува отпорноста на забите кон деминерализација, промовира реминерализација и врши бактериостатски ефекти. (3)
Од возраста на 6 месеци, сите деца треба да добиваат системски и тематски флуор. Ако бебето сè уште дои, не се препорачува флуор. Додатоците на флуор не треба да се земаат со млеко, бидејќи апсорпцијата се намалува. Сепак од 6 месеци можете да користите паста за заби со флуор. Мајката треба да ги мие забите на бебето два пати на ден, користејќи мала, мека четка и зрно паста за заби. Држете ја главата на детето и измијте ги забите од назад кон напред. При четкање на забот, се препорачува да се потенцира областа помеѓу непцата и неа. (3)
мијат тоа се прави со нежни кружни движења за чистење на предниот дел на забите. За да стигнете до задните области, навалете ја четката. Препорачливо е да се избегнува триење на забите од една на друга страна, бидејќи тоа може да ги оштети и, покрај тоа, може да влијае на непцата. Со нежно движење напред и назад, измијте ги површините зад забите. Вкупно, четкањето треба да трае околу две минути. Се препорачува да се заменува четката за заби на секои три месеци или кога ќе се истрошат четките, затоа што истрошените четки повеќе немаат можност да ги отстрануваат забните плаки и можат да ги гребеат непцата. (4)
Вишокот паста за заби треба да се исплука. Хроничното внесување на вишок флуор може да предизвика стоматолошка флуороза. Кај деца со мал ризик од кариес, треба да се измерат ризиците и придобивките од додатоците на флуор. Кај некои пациенти со низок ризик, може да се размисли за намалување на додатоците на флуор или дури и нивно елиминирање, заедно со одложување на употребата на флуорид паста за заби до возраст од 2 години. Акутното внесување на вишок флуор во дози под 5 милиграми на килограм може да предизвика гадење и повраќање. Во повисоки дози на флуор може да се појави хипокалцемија што може да биде опасно по живот со напади, тетанија, мала контрактилност на миокардот, вентрикуларни аритмии и срцев удар. Во предозирање, калциумот се администрира орално, се обидува повраќање и се следи срцето. Родителите треба да ги чуваат препаратите за флуор далеку од своите деца. (3)
шише треба да се воведе на возраст од 6 месеци, постепено да го подготвува бебето за одвикнување на возраст од 12 месеци. Помеѓу оброците, се препорачува да се консумира вода и обично млеко. Ако сокот се внесе во исхраната, треба да се консумира само во чашата и за време на главниот оброк. По можност потрошувачка на цело овошје а не овошни сокови. (3)
Скрининг на забите би започнал на возраст од 12 месеци. Забите треба да се следат за бели дамки, расипување на забите и дефекти. Ако забите не се вообичаена бело-кафеава боја или е забележано постоење на забен плак, детето има значителен ризик од развој на кариес и треба да се однесе на лекар за специјализирана нега. (3)
Американската академија за детска стоматологија препорачува сите деца да посетуваат лекар пред возраст од 12 месеци, додека Американската академија за педијатрија, исто така, на возраст до 12 месеци, но само кај деца со ризик од развој на кариес. Се смета дека 12 месеци Е оптимална возраст за повторно проценување на ризикот од кариес кај деца и мајки и утврдување на какви било промени. (3)
заклучоци
За да се одржи соодветна хигиена на усната шуплина кај бебињата, се препорачува:
- Чистење на забите и непцата на бебињата со чиста, влажна крпа еднаш дневно или после доење
- Откако ќе се појават забите на бебето, устата се чисти најмалку двапати на ден
- Од возраст од 6 месеци - 1 година, забите се мијат со мека четка за заби и вода.
- Како што расте детето, се додава зрно паста за заби; се препорачува да се мијат забите на бебето најмалку два пати на ден и со текот на времето може да се додаде употреба на забен конец.
- Ако мајката го храни бебето со шишето, тоа мора да се држи во нејзините раце; не оставајте го шишето во креветчето на бебето и не дозволувајте бебето да заспие со шишето во устата, бидејќи млекото што стигнало до усната шуплина може да предизвика расипување на забите
- Бебето може да добие чиста цуцла, но само кога е потребно; цуцла, како и цицање прст, не се назначени по возраст од 2 години, бидејќи продолжената употреба може да предизвика проблеми со усогласувањето на забите; цуцлата не впива во мед или други супстанции што содржат шеќер (1)