Осип на нозете Не е секогаш нога на спортист!
Дали би помислиле дека зад ронливата кожа на стапалата на нозете може да има широк спектар на клинички слики? Д-р медицински Надин МекГован користи студија на случај од нејзината пракса за да опише како педијатрите продолжуваат со дијагнозата и ја пронаоѓаат вистинската причина.
За да ја раскажеме оваа приказна, нашиот уреднички тим избра видео што го надополнува написот во овој момент.
Ние го користиме JW Player од Longtail Ad Solutions, Inc. за да го пуштиме видеото. Можете да најдете повеќе информации за JW Player во нашата политика за приватност.
Пред да го прикажеме видеото, потребна ни е ваша согласност. Можете да ја одземете вашата согласност во секое време, на пример, во нашиот менаџер за заштита на податоци.
Ова е она што педијатарот др. медицински Надин МекГован
Неодамна видов 11-годишно момче, кое родителите ми го претставија затоа што имаше ново развиено скалирање на стапалата. Постоеше само неколку дена. Што може да биде тоа? Инаку момчето беше целосно здраво. Тој изјави дека нозете чешаат би, но само минимално. Ако се откачи многу кожа, тоа е малку болно, но инаку не.
На Горниот слој на кожата се олабави на релативно голема површина под двата стапала. Просторите помеѓу прстите изгледаа нормално, немаше мацерација (омекната, оштетена кожа), што често се случува со габична инфекција. Ноктите на нозете беа нормални. Имаше плантарна брадавица под подножјето на ногата, која веќе некое време ја лекувавме со гипс од брадавица и редовна киретажа (отстранување на омекнатата кожа на брадавицата). Реакција на нетолеранција на малтерот и активната состојка ќе беше можна, но тоа беше многу малку веројатно затоа што кожата на другата нога исто така се излупеше, каде што не требаше да се лекува брадавица.
Што може да биде зад лушпеста нога
Имаше неколку можни дијагнози за мене: Бидејќи мојот пациент играше фудбал секој ден, носеше и спортски чевли што не дишеа особено и користев комунални тушеви, помислив на стапалото на спортистот. Дури и по болест на рацете, стапалата и устата - инфекција со ентеровируси - кожата, па дури и ноктите на нозете може да се одвојат - но момчето не страдаше од ова неодамна. Ниту шарлахот, иако врвовите на прстите и кожата на прстите имаат тенденција да имаат лушпи. Прстите не беа погодени. Постојат неколку други можни вирусни инфекции кои можат да бидат придружени со одвојување на кожата - не мора да се работи за потешки болести со треска. Како и повеќето деца на нивна возраст, и мојот млад пациент неодамна имаше неколку такви безопасни инфекции. Во диференцијалната дијагноза, егземата на стапалото беше друга опција, но чешањето е обично многу посилно и често има фини везикули - не можев да ги најдам ниту кај момчето.
Што да направите во врска со осипот на нозете?
Најверојатни опции за мене беа стапалото на спортистот или резултат на вирусна инфекција. Откривањето на габите не е секогаш лесно, требаше да испратам некои снегулки од кожата. Одгледувањето спори на габи трае релативно долго - околу четири недели - иако хипите често може да се видат под микроскоп.
Чешање на стапалата: Можни причини се брадавици, габи, егзема, вирусни инфекции, болест на рака-нога-уста или шарлах Фото: шатрсток
Затоа, на почетокот правев без култура, но им препорачав на родителите секогаш да го дезинфицираат тушот добро по неговото користење (со површинско средство за дезинфекција), а момчето ќе добие посебна врата за да не се зарази целото семејство. Му наредив да се врати на мојот тренинг по една недела. Ако вирусната инфекција беше причина, тогаш требаше да се подобри многу подобро. Но, тоа не беше. Па ми беше прилично јасно дека мора да биде стапало на спортист. Ние третирани со крем за стапала на спортисти, а исто така ги дезинфициравме чевлите секој ден. Доби посебен пешкир со кој ги исуши нозете по туширањето, кои, како подлогата за туширање и чорапите, требаше да се менуваат секојдневно и да се мијат најмалку 60 ° Целзиусови.
Симптомите исчезнаа по околу една недела. Третиравме малку повеќе, сепак, бидејќи спорите на габите можат да бидат доста тврдоглави и сепак да опстојуваат на кожата, иако сè изгледа здраво повторно.