ОСМЕ - нега на дебелина; Здравствена терапија за структурирана, меѓусекторска грижа

Опис на проектот

Во Германија, секој втор возрасен е со прекумерна тежина и скоро секој четврти е дебел - и трендот расте. Дебелината е хронично заболување. Ризикот за з. Б. дијабетес, кардиоваскуларни, зглобни заболувања и карцином значително се зголемува со дебелината. Засегнатите се жигосани за здравствените и функционалните ограничувања, страдаат од социјално исклучување и нарушен квалитет на живот. Достапните конзервативни терапии честопати не доведуваат до доволно, долгорочно губење на тежината - тука може да помогне операција на дебелина (ОП) (баријатриско-метаболичко работење). Со цел да се обезбеди нивниот успех, на пациентите исто така мора да се грижат долгорочно по операцијата. Стандарди и понуди за амбулантско згрижување сè уште не постојат. Стационарните центри за дебелина се обидуваат да го компензираат ова со свои структури и ограничени ресурси, но тие веќе ги достигнуваат своите граници.

нега

Целта на ACHT е да обезбеди долгорочен терапевтски успех по операцијата. Ова се прави преку дигитално поддржана, структурирана, меѓусекторска програма за последователна грижа близу до дома. Водичи за дебелина го координираат процесот на последователна нега и внимаваат на целите на терапијата. Дигитално досие за случаи ги поврзува пациентите, пилотите, лекарите-жители и центрите за дебелина едни со други. Индивидуални цели за вежбање, совети за исхрана и психолошка поддршка се дел од ACHT. ACHT е директно поврзана со мерка за обезбедување квалитет на медицинско општество. Четири групи се споредуваат во проектот. Една група го добива ОСУМ концепт за следење по операцијата, друга 18 месеци по операцијата. Двете групи се споредуваат со група во вообичаена последователна нега. ACHT се финансира со околу 4,6 милиони евра за три и пол години.

Во случај на успех, последователната нега, која во голема мерка не е утврдена во стандардната грижа и се спроведува исклучиво во центри за дебелина, може да се спроведе во близина на домот од страна на резидентни лекари. ACHT на тој начин придонесува за подобрување на медицинската нега и зајакнување на амбулантските структури во последователната нега. Вмрежувањето на пациентите со вклучените актери, овозможено со дигиталното досие на случајот, го подобрува квалитетот на животот и здравјето на долг рок.

Партнер на конзорциумот

Универзитетска клиника Вирцбург, Клиника Мемминген, Клиника Минхен Богенхаузен ГмбХ, Шенска клиника Нирнберг Фјурт СЕ & Ко КГ, приватна клиника Фриц Волфарт ГмбХ и копродукција КГ, клиники на градот и округот Розенхајм, клиника Нирнберг и клиника Пасау, Институт за здравствена економија и менаџмент im Здравство, Хелмхолц Зентрум Минхен, Симеда ГмбХ, Германско друштво за општа и висцерална хирургија (ДГАВ), Здружение на законски лекари за здравствено осигурување во Баварија (КВБ), АОК Баварија - Die Gesundheitskasse

Предметна област: Модели за нега на специфични болести/групи на болести