Основи - Фликтен

блистер е популарен термин за плускавци - меурчиња со течност што се појавуваат на површината на кожата. Причините за појава на плускавци се изгореници и триење. Доколку не се премногу болни, потрудете се да ги задржите недопрени, бидејќи кожата со која се покриени е природна бариера против бактериите и го намалува ризикот од инфекции. Покријте ги малите плускавци со леплив прелив, а големите со тенок, порозен прелив што ја апсорбира влагата додека ја остава кожата да дише.

кожата може

Не кршете ги плускавците освен ако не се болни или ако ве спречуваат да одите или да ги користите рацете. За да ја намалите болката предизвикана од плускавци, обидете се да ги испразните, оставајќи ја кожата недопрена. Еве како:

  • Измијте ги рацете и мочниот меур со топла вода и сапуница.
  • Нанесете јод или медицински алкохол на мочниот меур.
  • Стерилизирајте остра игла со медицински алкохол.
  • Направете неколку убоди кон работ на основата со помош на иглата. Почекајте да се исцеди течноста, оставајќи ја кожата недопрена.
  • Нанесете антибиотска маст над мочниот меур и покријте го со завој.
  • По неколку дена, исечете ја мртвата кожа со стерилизирани ножици со медицински алкохол. Нанесете маст повторно и покријте го со завој.

Консултирајте се со вашиот лекар ако има знаци на инфекција околу мочниот меур - гној, црвенило, болка. За да спречите плускавци, користете ракавици, чорапи или завој за да ја заштитите областа од триење.

плускавци се булозни лезии исполнети со течност лоцирани во површните слоеви на кожата, предизвикани главно од триење, изгореници, смрзнатини, изложеност на хемикалии или инфекции. Повеќето плускавци содржат чиста течност наречена серум или фалсификување. Сепак, основите може да содржат и крв или гној.

Мочниот меур или плускавци може да се формира кога Кожата е трауматизирана од триење, изложеност на топлина, студ или хемикалии. Акумулираната течност ги штити основните ткива од траума, дозволувајќи to да зарасне. (2) (4)

Ова се некои од најчестите повреди на активна личност. Обично предизвикува мала непријатност, бара едноставна медицинска нега и ограничување на активноста за кратко време. Сепак, триење на плускавци може да предизвикаат непријатност или да се заразат и да предизвикаат секундарно импетиго со целулит и евентуално сепса. (5)

Медицинска нега за овие лезии на кожата вклучува дренажа и стерилен облекување. Овој метод ја намалува непријатноста и ја штити областа од суперинфекција. Ако се развие суперинфекција, се користи антибиотска терапија. (6)

Патофизиолошки механизам

Проучено е влијанието на епидермалната хидратација врз триењето на човечката кожа против текстил. Зголемената хидратација на кожата може да предизвика специфични полови промени во механичките својства и топографијата на човечката кожа, што доведува до омекнување на кожата и зголемен вистински контакт и адхезија.

Триењето на кожата со постојана сила предизвикува мала почетна ексфолијација на кожата, проследена со благ еритем, чувство на печење и локални убоди, додека околу еритемот се развива бледа област. Бледилото на крајот се протега во еритематозниот регион предизвикувајќи плускавци. (4) (3)

Причини и фактори на ризик

Триечки трепка

Интензивно механичко триење на кожата може да предизвика меур. Овој вид треперење е почест по патување на долги растојанија или ако носите нови и непријатни чевли. Основите се почести на рацете и нозете, бидејќи овие екстремитети се подложни на триење при одење, трчање или вршење на повторувачки движења. Основите се формираат полесно на влажна кожа отколку на сува кожа и се наоѓаат во влажни сезони. Помалку агресивно триење за подолг временски период може да предизвика калуси. И двата типа на лезии можат да предизвикаат тешки компликации, како што се улцерации на стапалата и инфекции, особено кога се засегнати циркулацијата на крвта и локалната сетилна функција, како кај дијабетес, невропатија или периферна артериска болест. (2) (6)

Екстремни температури

Моментот на појава на основата е корисен при одредување на степенот на изгореница. Изгореници од прв и втор степен може да предизвикаат плускавци, но сепак изгореници од втор степен ќе предизвикаат непосредно формирање на плускавци и изгореници од прв степен може да предизвикаат плускавци за неколку дена.

Изложеност на хемикалии

Понекогаш кожата формира плускавци кога доаѓа во контакт со козметички производ, детергент, растворувач или други хемикалии. Лезиите се познати како контактен дерматитис. Основите исто така може да се развијат како резултат на алергиска реакција на убод од инсект или допирање на отровно растение. (2) (5)

Други медицински состојби кои го одредуваат формирањето на плускавци:

Постојат голем број на патолошки состојби кои можат да предизвикаат плускавци. Најчести се овчи сипаници, херпес, импетиго и форма на егзема наречена дишидроза.

Друго многу поретки состојби кои предизвикуваат плускавци Тие вклучуваат:
- булозен пемфигоид: состојба на кожата што предизвикува големи, напнати плускавци и обично ги погодува луѓето над 60 години
- пемфигус: тешка состојба на кожата во која се развиваат плускавци ако се изврши притисок врз кожата; плускавците лесно се кршат оставајќи површни чиреви кои можат да се заразат
- херпетиформен дерматитис: кожна болест што предизвикува интензивно чешање плускавци, обично на лактите, колената, грбот и задникот
- хронична булозна дерматоза: болест што предизвикува плускавци на лицето, орална или генитална мукоза
- булозна епидермолиза, синдром на зрачење на кожата. (5) (2)

знаци и симптоми

Основите на триењето се јавуваат во области со силен приврзен роговиден слој (дланки, стапала, грбно лице на прстите). Во региони на телото каде што слојниот слој е тенок, повтореното триење предизвикува ерозија на слојниот слој со појава на ерозија или абразија наместо меур. Основи на триење често се јавуваат кај деца кои носат непријатни чевли, лоцирани на петиците.

Ризикот од развој на треперење во одредени региони на кожата се зголемува со големината на силата на триење и бројот на циклуси на контакт на предметот со кожата. Влагата и лубрикантите присутни на површината на кожата се дополнителни фактори. Со поголема сила на триење, потребни се помалку циклуси на триење на кожата за да се создаде меур.

Влагата на кожата може да ја зголеми силата на триење или привремено да ја намали со подмачкување. (1)

Дијагностички

Хистопатолошки преглед

Основите се формираат со расцепот лоциран во спинозниот слој. Ова е евидентно во епидермалната некроза. Таванот на меурот се состои од нормални и некротични кератиноцити и подот од нормални, едематозни и дегенерирани кератиноцити. Дупката на плускавците е исполнета со јасен трансудат. Постои висока митотична активност во основата на движењето скоро 30 часа по формирањето на триењето. Не се забележува значителен воспалителен инфилтрат ако мочниот меур не е заразен. (2) (6)

превенција

Основите на триењето може да се спречат со намалување на триењето на ниво што не предизвикува триење. Основите на растенијата може да се спречат со носење удобни чевли и чисти чорапи. Тесните или чевлите со високи потпетици најчесто предизвикуваат плускавци. Лезиите се развиваат особено на влажна кожа, па носењето чорапи за регулирање на влажноста или честите механички удари помага во случај на стапала со потење. Додека играте спорт, специјалните чорапи можат да ви помогнат да ги одржите нозете суви и да го намалите ризикот од плускавци. (4)

Дури и пред да се формира трауматизирана еритематозна област, покривањето со заштитен завој за да се намали интерфејсот помеѓу погодената област и чевелот може да спречи формирање на лезијата. Општо земено, завои за нозе треба да се применуваат секој ден. Овој вид интервенција може да се користи на чевли што секојдневно се носат во спортови како хокеј, лизгање. Инциденцата на триење на основите на растенијата може да се намали со употреба на ѓонови од неопренови, акрилни или тенки полиестерски чорапи.

За да избегнете плускавци на рацете, носете ракавици кога користите алатки или вршите рачна работа. Лубрикант, обично талк, може да се користи за намалување на триењето. (1) (4)

Креми за заштита од сонце може да се користат во топлите периоди од денот за да се избегнат плускавци по изгореници. Заштитни ракавици се погодни за луѓе кои работат со детергенти, производи за чистење или растворувачи.

Третман

Нивниот основен третман со триење вклучува стерилна дренажа на лезијата, притоа држејќи го таванот непроменет за да служи како облога. Овој метод помага во олеснување на непријатноста и ја штити областа од суперинфекција. Ако епителниот таван на мочниот меур е целосно или делумно отстранет, областа ќе се третира како отворена рана со примена на антисептик и хируршки завој. Се покажа дека хидроколоидните преливи ја намалуваат непријатноста и поттикнуваат заздравување. Некои лекари препорачуваат дебридман и примена на нитрофуразон крем, проследено со облекување. (5)

Правилната грижа за основите е важна за да се спречи развојот на секундарно импетиго со можен целулит и сепса. Доколку се развие импетиго, ќе се даде системска антибиотска терапија. (1)

  • Болест на гребење на мачка
  • Ихтиоза на фетусот
  • Уртикарија и ангиоедем
  • Контактен дерматитис
  • Херпетиформен дерматитис - болест на Дуринг
  • пемфигус
  • Еритема на задник
  • Инфективен целулит
  • меланом
  • Рак на кожата не-меланом
  • Пилинг на кожата
  • кожата

Колку и да изгледа изненадувачки, бебињата можат да имаат и акни, особено во првиот месец од животот.

Зошто се појавува сувост на кожата кај децата, кои фактори ја влошуваат, кои се карактеристичните манифестации и како треба да бидат.

Возрасната кожа е неизбежна последица од минувањето на годините и често е првиот знак што ја издава нашата возраст.