Основно мени

  • За нас:
  • Услуги:
  • Тековно:
  • Корисни информации:
    • ABC:
    • ДЕФ:
    • GHI:
    • JKL:
    • МНО:
    • PQR:
    • СТУ:
    • VWX:

корисни информации

  • ABC:
  • ДЕФ:
  • GHI:
    • Иритирани очи:
    • Активна ставка во менито: Подагра:
    • Губење на косата:
    • Воспалено грло:
    • Хепатитис:
    • Херпес:
    • Хомеопатијата:
    • Вакцинацијата штити!:
    • Грип:
  • JKL:
  • МНО:
  • PQR:
  • СТУ:
  • VWX:

Подаграта е предизвикана од преголема концентрација на урична киселина во крвта (хиперурикемија). Урична киселина се формира во организмот од ендогени синтетизирани пурини кои се внесуваат заедно со храната. Околу 80% од нив се елиминираат преку бубрезите.
Внесувањето и екскрецијата на урична киселина се избалансирани кај метаболички здрави лица. Зголемување на концентрацијата на урична киселина во телото може да биде предизвикано од зголемено формирање на киселина или од намалена екскреција.

основно

Зголемените нивоа на урична киселина не мора да доведат до гихт, но колку е поголемо нивото на урична киселина и другите ткивни течности, толку е поголема веројатноста за напад на гихт. Граничната вредност е 6,5 mg/dl крв, бидејќи овде е достигната границата на растворливост на урична киселина и од оваа вредност се појавуваат се повеќе врнежи во форма на кристали.

Нормализација на тежината:

Диететските мерки се составен дел од терапијата за хиперурикемија и гихт. Во асимптоматска, некомплицирана хиперурикемија со серумски концентрации на урична киселина до 9 mg/dl, тие обично се доволни самостојно. Лековите се неопходни само ако серумската урична киселина се зголеми дополнително или ако се појават симптоми на гихт.
Целта на нутриционистичката мерка е трајно намалување на нивото на урична киселина во серумот на 5-5,5 mg/dl.

Кај пациенти со прекумерна тежина, нормализацијата на телесната тежина е од централно значење за ова. Сепак, тоа мора да се направи полека, бидејќи постот ризикува да се зголеми нивото на урична киселина, кое е веќе превисоко.

Внес на пурин:

Покрај нормализацијата на тежината, ограничувањето на внесот на пурин преку храна е во фокусот на нутриционистичката терапија. Во пракса, се прави разлика помеѓу диета со малку пурини и диети со многу ниски пурини.

Диета со низок пурин не треба да троши повеќе од 500 мг урична киселина на ден, со строго диета со малку пурин, максималниот дневен внес на урична киселина е 300 мг.

Во пракса, масите за храна се користат за да се постигне таква диета. Мора да се напомене дека делумно е специфицирана содржината на пурин, делумно содржината на урична киселина што произлегува од неа во организмот, т.н. еквивалент на урична киселина.
1 мг диетален пурин се метаболизира во 2,4 мг урична киселина во организмот.

Избор на храна:

Во принцип, остатоците, месото, рибата и мешунките се храна богата со пурин. Јајцата, млекото и млечните производи и повеќето зеленчуци имаат малку пурини.

Во пракса, диетата со ово-лакто-зеленчук * е најдобро прилагодена за да се постигне диета со низок пурин. Ако не сакате да сторите без месо, треба да ја ограничите потрошувачката на 100-150g на ден. Треба да се избегнуваат отпадоци и храна растителна основа богата со пурин (мешунки, спанаќ, зелка).
Строго диуринска диета може да се постигне само со во голема мера избегнување месо, колбаси и риба. Растителната храна што е чиста и богата со пурин, се разбира тука е табу.

* Ово-лакто-вегетаријанство: Покрај храна од растително потекло што се конзумира и сурова и варена, дозволено е млеко и млечни производи, како и јајца. Сепак, месото и рибата се избегнуваат.

Потрошувачка на алкохол:

Потрошувачката на алкохол може да биде проблематична. Мали количини на алкохол немаат значително влијание врз нивото на урична киселина во серумот, но повисоките нивоа предизвикуваат значително зголемување.
Пивото има релативно висока содржина на пурин, поради што потрошувачката на пиво има особено негативно влијание врз гихт.

Замени на маснотии и шеќер:

Голем дел од маснотиите во исхраната - исто како и постот - доведува до формирање на кетонски тела. Тие ја инхибираат екскрецијата на урична киселина преку бубрезите, така што нивото на урична киселина се зголемува. При хиперурикемија/гихт, процентот на маснотии не треба да надминува 30-35% од вкупниот дневен внес на енергија.
Замениците на шеќерот сорбитол, ксилитол и фруктоза, исто така, доведуваат до зголемување на нивото на урична киселина.