Остеопенија - опции за третман на болести

Содржина

Клиничка слика
дијагноза
причини
Кога на лекар
преглед
Лекови
Хомеоп. дрога
Општи мерки
исхрана
Спорт/фитнес
Другите
Следниве фактори го зголемуваат ризикот од остеопороза:
Најважните правила во исхраната
Како да ги задоволите вашите потреби за калциум:
Избегнувајте разбојници на калциум
Витамин Д и витамин К се важни
Внимавајте на нивото на хомоцистеин
Јадете диета богата со бази

Клиничка слика
дијагноза
причини
Кога на лекар
преглед
Лекови
Хомеоп. дрога
Општи мерки
исхрана
Спорт/фитнес
Другите
Следниве фактори го зголемуваат ризикот од остеопороза:
Најважните правила во исхраната
Како да ги задоволите вашите потреби за калциум:
Избегнувајте разбојници на калциум
Витамин Д и витамин К се важни
Внимавајте на нивото на хомоцистеин
Јадете диета богата со бази

Клиничка слика

Во остеопороза, позната и како губење на коските, коските губат значителна количина калциум со возраста. Тие стануваат порозни, помалку еластични и на крајот кршливи. Декалирањето се одвива постепено со текот на годините. Започнува со позната како остеопенија, намалување на коскеното ткиво, исто така познато како сериозност 0 на остеопороза. Само кога остеопорозата напредува, се појавуваат видливи знаци. Бидејќи ако коскената минерална густина падне под критичната граница, се јавуваат фрактури на 'рбетниот орган или' рбетот е деформиран.

Најмалите оптоварувања можат да доведат до фрактури на пршлените во телото

Причините за фрактура на пршлен се претежно незначителни, на пример подигнување на товари кои не се воопшто тешки, лизгање од чекор, лизгање итн. Фрактура на 'рбетниот дел од телото може да предизвика силна и разорна болка како срцев удар. Подоцна, 'рбетот се распаѓа, засегнатото лице добива подгрбавен грб и станува сè помало. Секое намалување на висината поголема од 3-4 см е секогаш сомнително за остеопороза, дури и ако тоа се случува полека и скоро безболно. Покрај акутната болка предизвикана од фрактури на 'рбетниот столб, болката во грбот како целина, проследена со ограничена подвижност, се карактеристични за остеопорозата.

Фрактури на вратот на бедрената коска се типични

Лумбалниот 'рбет и колковите се особено погодени од губење на коските. Ако остеопорозата напредува, долгите коски исто така стануваат кршливи и може да се појави страшната фрактура на вратот на феморалниот дел. На крајот на краиштата, декалцификацијата влијае на сите други коски во поголема или помала мера, со резултат коските да се скршат или да се деформираат од помали причини. Фрактури на вратот на бедрената коска се особено типични за постарите луѓе. Скршени ребра може да се појават при кашлање, фрактури на рачниот зглоб од поткрепа во случај на претстоен пад.

Целиот овој процес е избегнат овие денови! Особено ако дијагнозата се постави рано.

Околу 8 милиони луѓе страдаат од остеопороза само во Германија

и тоа со зголемена тенденција. Од 50-годишна возраст, секоја трета жена и секој шести маж може да очекува фрактура на остеопороза. Секоја година 1,65 милиони жени и 850 000 мажи страдаат од фрактура на пршлен и околу 150 000 фрактура на вратот на бедрената коска. Тешко дека постои друга болест во западните општества каде стапката на инциденца се зголемува стрмно како кај остеопорозата. Особено, фрактурите на вратот на бедрената коска стануваат сè почести. Во одделни земји во Централна Европа, стапката се зголеми за 30% во рок од 10 години. Покрај големото страдање за погодените, остеопорозата предизвикува екстремно високи трошоци за терапија, само во Германија повеќе од 5 милијарди евра годишно. Ова го прави една од најчестите и најскапи болести. Порано позната како женска болест, остеопорозата сега ги погодува се повеќе мажите со третина од погодените.

дијагноза

Густината на коските е мерка за здравјето на коските

Може да се утврди со помош на мерење на коскената густина. Постојат различни уреди на пазарот за ова, од уреди за мерење на х-зраци до компјутерски томографи до ултразвучни уреди. Вториот се користи за да се добие прва трага за здравјето на коските. Бидејќи тестот е едноставен, релативно ефтин и може да се изврши брзо. Резултатот е достапен за само неколку минути. Светската здравствена организација (СЗО) препорачува мерење на коскената густина на лумбалниот 'рбет или колкот со употреба на DXA (двоен метод на апсорпција на Х-зраци), бидејќи овој метод открива рано намалување на густината на коските долго пред да се појават фрактури на коските карактеристични за остеопорозата. Остеопорозата се дијагностицира и третира во рана фаза само во една петтина од заразените во Германија.

Репер за густината на коските е Т-Резултат

Резултатот од мерењето на коскената густина обично се дава во форма на таканаречената Т-вредност, позната и како Т-резултат. Дава информации за тоа како вашата сопствена густина на коските се споредува со здрава референтна личност на возраст од околу 30 години. Ако вашата сопствена коскена густина е нормална, таа ќе се провери повторно за 2 години најрано, со ист уред и на истиот дел од телото, за да може оптимално да се споредат резултатите. Ако вашата густина на коските е помала, вашиот лекар може да ве советува да имате почести прегледи, на пример на секои 6-12 месеци. Вашиот лекар може исто така да договори дополнителни прегледи, на пример тестови за крв и урина за да се утврди стапката на губење на коските. Определувањето на супстанцијата деоксипиридинолин (ДПД) во втората утринска урина и излачувањето на калциум во период од 24 часа служат како маркери за губење на коскената маса. Собирање на урина.

Проверете ја густината на коските, сепак

сте изложени на зголемен ризик од остеопороза
Ова е случај, на пример, ако имате диета со малку калциум, ретко се наоѓате на отворено (вашето тело не може да произведе доволно витамин Д, неопходен за здравјето на коските), пушите, консумирате многу алкохол и кафе, имате хиперактивна тироидна жлезда Роднините страдаат од остеопороза, имаат мала физичка активност (на пример, долг одмор во кревет) или се исклучително слаби.
Вие сте на долготрајна терапија со кортизон.
Ја пропуштивте менструацијата пред 45-та година од животот.
Веќе сте имале скршени коски без соодветна сила.
Вие сте во менопауза и се прашувате дали да земате хормони.
добивате знаци за предупредување
како што се: продолжена болка (по можност во пределот на грбот), ограничена подвижност, мускулно стврднување, намалување на големината на телото, формирање на попречни набори на кожата (т.н. феномен на ела) или развој на заоблен грб.

Покрај тоа, постои тест на крвта што одредува дали постои одредена предиспозиција за силни или слаби коски. Склоноста кон слаби коски се јавува кај 20% од популацијата и го зголемува личниот ризик од развој на остеопороза.

причини

Подоцнежната коскена густина се одлучува во младоста

Човечкиот скелет постојано се демонтира од таканаречените остеокласти и се гради повторно од таканаречените остеобласти. На овој начин, тој целосно се обновува во период од 200 дена. Оваа конверзија е контролирана од разни хормони, како што се калцитонин, калцитриол, паратироиден хормон и естроген. Покрај тоа, следното е потребно за успешна реализација: доволно снабдување со калциум, здрава, урамнотежена исхрана и редовна физичка активност. Оние кои се занимаваат со спорт во пубертет, имаат значително помал ризик од остеопороза подоцна.

Од 40-годишна возраст преовладува губење на коските

Следниве фактори го зголемуваат ризикот од остеопороза:

Период на плодност под 30 години

Структурата на коските зависи од нивото на естроген во телото. Колку подолго е висока, толку подолго густината на коските останува висока. Секој недостаток на естроген, сепак, го зголемува ризикот од остеопороза.

Блиски роднини со остеопороза

Бидејќи тогаш може да има наследна предиспозиција за остеопороза.

Спроведување на долготрајна терапија со кортизон

Краткорочна шок терапија, дози под 5 mg на ден и внес во форма на инхалатори се сметаат за безопасни. Долгорочни лекови за тироксин за лекување на тироидната жлезда, лекови за епилепсија, производи со хепарин и прекумерна потрошувачка на лаксативи, исто така, промовираат остеопороза.

Изведување на терапија со гастрична киселина

Пациентите третирани со анти-киселински агенси за стомачни тегоби се изложени на зголемен ризик од фрактури на коските. Ова е затоа што се чини дека е потребно повисоко ниво на киселина за да се апсорбира калциумот од храната.

Неисхранетост/недоволна тежина

Студиите покажаа дека екстремно слабите луѓе имаат поголема веројатност да развијат остеопороза отколку малку полничките луѓе. Ризикот е особено висок кај жени со болести кои влијаат на користењето храна, како што се целијачна болест, Кронова болест, булимија и слично.

Несоодветен внес со храна и намален капацитет за калциум во цревата (на пример, кај Кронова болест, спреј, дигестивни нарушувања со хронична дијареја и сл.) Се можни причини за недостаток на калциум. На телото му треба калциум за коски, заби, хормони, ензими, згрутчување на крвта, мускулна функција и пренесување на нервните импулси. Бидејќи секој ден излачува калциум со урината, потребни му се редовни залихи. Ако тоа не се направи во доволна количина преку храна, тој го добива калциумот што му е потребен од неговите депоа, т.е. коските.

Ако има недоволно снабдување со витамин Д, апсорпцијата на калциум од цревата се влошува. Покрај тоа, недостаток на витамин Д доведува до намалување на мускулниот тонус и намалување на мускулната сила. Ова пак го зголемува ризикот од паѓање. Недостаток на витамин Д може да биде предизвикан од диета сиромашна со витамин Д и премногу ретко изложување на свеж воздух. Бидејќи само со помош на сончева светлина, телото е во состојба да го произведе потребниот витамин Д самиот.

Премногу внес на фосфат

Премногу висок внес на фосфат ја попречува апсорпцијата на калциум и промовира распаѓање на калциумот.

Диета и начин на живот формирање киселина

Вежба/спорт, помалку стрес и диета богата со алкална (многу овошје и зеленчук) може да помогне.
Знаците на функционални нарушувања поврзани со киселина вклучуваат: замор, недостаток на погон, нервоза, немир, проблеми со мускулите/зглобовите, зголемена чувствителност на стрес, слаба концентрација, намалена отпорност, промени во косата, кожата и ноктите.

Храна од трици и богати влакна ја попречуваат апсорпцијата на калциум од храната.

Премногу алкохол, никотин и/или кафе

Womenените кои пушат имаат пониско ниво на хормони. Тие исто така влегуваат во менопауза околу две години порано. Ова значи дека им недостасува заштитен естроген во порано време.

Алкохолот се меша со метаболизмот на витамин Д. Се смета дека ги инхибира клетките што ја прават коската. Кај мажите, алкохолот исто така го намалува производството на машкиот хормон, кој ги штити мажите од остеопороза. Оттука, премногу консумирање алкохол е главниот придонесувач за машката остеопороза.

Кафето ја намалува апсорпцијата на калциум од храната и истовремено ја зголемува екскрецијата на калциум во урината.

Прекумерниот внес на протеини исто така треба да има негативен ефект.

Паѓа

Честопати болеста навистина избива после пад со скршени коски.

Старост

Бидејќи коскената маса се намалува континуирано секоја година од 40-та година, ризикот се зголемува со возраста.

Автоимуни заболувања

Ако имате состојба како што е ревматоиден артритис, антителата можат да предизвикаат коскени промени кои имаат ефекти слични на остеопорозата.

Седентарен начин на живот

Позитивното влијание на физичката активност врз здравјето на коските е обично значително потценето. Периодите на продолжен одмор во кревет или парализа имаат особено неповолен ефект. Колку подолг е седентарен начин на живот, толку е поголема загубата на коскената маса.

Покрај тоа, луѓето со фер кожа од нордиски тип, со тенка, доброто фигура и нежни коски се особено изложени на ризик. Бездетноста е исто така фактор на ризик. Понатаму, хормоналните нарушувања, цревните, црниот дроб, бубрезите и туморските заболувања можат да предизвикаат остеопороза. Следниве се исто така маркери на ризик за зголемен ризик од остеопороза: висок крвен притисок и предвремено сива коса.

Кога на лекар

Првиот тест за коскена густина е корисен од 40-годишна возраст и треба да се направи најдоцна за време на менопаузата. Фреквенцијата на следните проверки потоа зависи од резултатот на мерењето и личниот ризик. Годишен преглед се препорачува за лица со висок ризик (на пример, за време на долготрајна терапија со кортизон). Ако имате дополнителна болка, особено во пределот на градите, грбот или препоните, треба веднаш да контактирате со вашиот лекар.

Можете да го направите тоа:

преглед

Остеопорозата би можела да исчезне денес ако луѓето посветат поголемо внимание на превенцијата и начинот на живот и ако губењето на коските започнува да се третира ефикасно и брзо! Но, дури и ако навремената превенција беше занемарена, многу може да се направи во раните фази, бидејќи губењето на коскената маса во денешно време е барем делумно реверзибилно. Клучно е третманот да започне пред да се појави првата фрактура. Затоа треба да ја проверите густината на коските навремено !

Коските се состојат од надолжни и попречни трабекули. Кога ќе ги снема попречните трабекули, како што е случајот со напредната остеопороза, коската е нестабилна и ризикот од фрактури значително се зголемува. Ова не може да се врати дури и со лекови. Додека заздравувањето може да се постигне со доволно ран почеток на третманот, изгледите за заздравување се влошуваат колку подоцна започнува терапијата.

Третманот на остеопороза дефинитивно припаѓа на рацете на лекарот. Голем број на ефективни лекови му се достапни. Кој препарат се користи, зависи првенствено од фазата на остеопороза. Покрај терапијата со лекови, потребно е доволно снабдување со калциум и витамин Д, како и физички вежби со градење мускули. Важно е да ја поддржите терапијата со правилни, насочени мерки. Хомеопатските лекови исто така се докажаа.

Забележете дека употребата на одредени лекови, на пример, против зголемено производство на гастрична киселина, исто така може да го зголеми ризикот од фрактури на коските.

Можете да го направите тоа:

Колку што е можно, избегнувајте потрошувачка на токсини никотин и кофеин.
Бидете сигурни дека имате здрава, урамнотежена исхрана со многу калциум и витамин Д.
Редовно вежбајте.
Избегнувајте падови или минимизирајте го ризикот од паѓање.

Лекови

Вашиот лекар може да препише лекови за лекување на остеопороза за подобрување на коскената супстанција. Покрај калциум и витамин Д, тука се користат бифосфонати, како и селективни модулатори на рецептори на естроген (ова се лекови кои влијаат на рецепторот на естроген) и, неодамна, производи со паратироиден хормон кои ветуваат добри резултати.

Покрај тоа, одредени фитоестрогени, т.н. изофлавони, треба да помогнат да се спречи намалувањето на содржината на минерали во коските. Соодветните научни студии не можат да го докажат овој ефект. Изофлавоните можат да дејствуваат само кај жени кои биле хранети со производи од соја како дете. Ако сепак сакате да пробате: препорачуваме дневна доза од 60-90 мг на ден. Алтернативно, можете да консумирате храна богата со изофлавони, како што се млеко од соја, тофу, темпе и мешунки (грав, леќа, наут). На пример, 100 гр соја веќе содржат 200 мг изофлавони.

Во последно време, истражувањето се концентрираше на механизмот на дејство на остеокластите, на пример, беше откриена активна растителна состојка која го инхибира формирањето на клетките што ги деградираат коските.

Хомеоп. дрога

Кога станува збор за третман на остеопороза, на сите им е потребна индивидуална терапија. Затоа треба да разговарате со хомеопатски обучен терапевт за тоа кој лек е соодветен за вас. Следната листа ги наведува индивидуалните хомеопатски лекови кои често се користат за овој симптом. Не тврди дека е целосна.