Остеопороза Што треба да знаете
Според проценките на експертите, повеќе од 6 милиони луѓе страдаат од остеопороза само во Германија - а бројот се зголемува. Според СЗО, бројот на заболени од оваа хронична болест на коските ќе се зголеми двојно за дваесет години.
Најважната порака уште од самиот почеток: Вие не само што можете да спречите остеопороза, туку и да ја запрете и силата на коските да се обнови. Со вистински третман и неопходна лична одговорност, милиони погодени можат со сигурност да гледаат кон иднината.
Што точно е остеопороза?
Скоро сите слушнале за поимот остеопороза и повеќето знаат дека станува збор за болест на коските. Но, што точно се случува во организмот кога некој страда од остеопороза? Најчесто се замислуваат статични, крути структури под коските. Спротивното е повистина: така што коските оптимално можат да се прилагодат на најразновидните барања и секојдневната напорна работа, мора да се одвива совршено координирана интеракција помеѓу клетките што градат коски и кршење на коските. Токму оваа интеракција е сериозно нарушена кај остеопорозата.
Јасен знак на отворена остеопороза е т.н. вдовица грпка - искривување на 'рбетот, предизвикано од синтерување на' рбетниот тела (колапс) или компресивни фрактури (колапс поради притисок) (Извор на слика: 3х скелет - Procter & Gamble (2008)
Како резултат на ова нарушување, супстанцијата на коските се распаѓа. Ако рамнотежата помеѓу формирањето и распаѓањето на коските повеќе не е исправна и преовладува распаѓањето на коските, капацитетот на оптоварување се намалува и коската станува сè попорозна. Ова во голема мера го зголемува ризикот од скршени коски - наречени фрактури во техничка смисла. Има многу што може да се направи во врска со тоа. Од една страна, насочената превенција може да го намали ризикот од остеопороза, а од друга страна, понатамошното губење на коските може да се инхибира со лекови. Ова повторно ја зајакнува коската и ризикот од фрактура е значително намален.
Остеопорозата може да влијае на секого
Многумина, особено мажите, сè уште веруваат дека остеопорозата е ретка болест. Не сте во право, бидејќи добри 6 милиони луѓе веќе страдаат од губење на коските, а трендот се зголемува. Околу 30 проценти од сите жени и 20 проценти од сите мажи развиваат остеопороза. Крајно време е да се преземат активни контрамерки: Факторите на ризик во голема мерка се идентификувани така што секој може да преземе превентивни мерки. Ова може значително да ја намали веројатноста за појава на болест. Важно е да научите подобро да ги проценувате ризиците. Возраста, полот и диспозицијата играат голема улога во развојот на остеопороза. Покрај тоа, постојат одредени начини на живот и болести кои можат да предизвикаат или интензивираат губење на коските. Главните фактори на ризик се:
Фактори на ризик кои влијаат
● седентарен начин на живот
● Недостаток на исхрана
● недостаток на естроген
● Алкохол, кофеин, никотин
● одредени лекови (кортизон)
Фактори врз кои не може да се влијае
● Возраст
Пол
Без симптоми - до првата пауза
Често, остеопорозата се дијагностицира само кога е предоцна за превентивни мерки: по првата фрактура. Не боли кога се намалува коскеното ткиво. Станува болно само кога ќе се појават првите фрактури заедно со напредната загуба на коските. Дури и тогаш, остеопорозата не е секогаш призната како причина. Сè уште е премногу често да се третираат само симптомите - и не вистинската болест. Милиони луѓе треба да трпат силна болка секој ден само затоа што нивната остеопороза не е откриена или не е соодветно третирана. Дали веќе сте имале една или повеќе скршени коски - дури и од очигледно помали причини? Тогаш дефинитивно треба да му го укажете ова на вашиот лекар и да направите мерење на коскената густина.
Квалитетот на коските на долгите коски се одредува, меѓу другото, со вкрстено поврзување и густината на бројот и големината на фините трабекули. Колку од овие трабекули постојат и како овие трабекули се поврзани едни со други ја одредува носивоста на коскеното ткиво. (Извор на слика: анатомија на колк на фотолија 38522828 | Основач: податоци за сопствена слика на ag visuell & OSD, креиран OSD)
Во напредната остеопороза, коските се веќе толку порозни што дури и најмал стрес може да има ужасни последици. Само кревање торба, превртување во кревет, малку сопнување или дури и кашлање може да доведе до фрактура на пршлен или коска. Ова исто така ја објаснува високата стапка на фрактури на вратот на бедрената коска кај постарите луѓе за очигледно мала причина. Со првата пауза се зголемува и менталниот стрес. Болката станува трајна состојба, стравот од понатамошни фрактури станува постојан придружник, самодовербата и независноста паѓаат покрај патот и се обележува патот до старечкиот дом. Не сакаме да ги драматизираме последиците од остеопорозата тука, бидејќи современите терапевтски опции зафатија голем дел од ужасот на болеста. Сепак, губењето на коските треба да се препознае и третира што е можно порано. Ако не сте сигурни или ако имате какви било сомневања, треба веднаш да разговарате со вашиот лекар.
Остеопороза: Идентификување и лекување
Ако имате фактори на ризик или ако веќе сте дијагностицирале остеопороза без да добиете соодветен третман, дефинитивно треба да се консултирате со специјалист. Ефективни терапевтски мерки може да се преземат само кога мерењето на коскената густина откри дали и колку се слаби вашите коски. Мерењето на коскената густина е брзо и безбедно за извршување. Сепак, тоа е комплетно бесмислено платено од осигурителните компании само по (!) Скршена коска. Најдобрата заштита од остеопороза е сепак здравиот начин на живот што барем ги избегнува влијателните фактори на ризик.
Како да го намалите ризикот од остеопороза
Дали сте добри со вашите коски затоа што треба да ги носите цел живот. Што можете превентивно да направите:
Коските имаат потреба од калциум
Нормално, треба да се консумираат околу 1000 мг калциум дневно, а повеќе по менопаузата. Овој минерал се наоѓа во многу видови храна. На прво место, млечните производи секогаш се споменуваат како снабдувачи на калциум. Сепак, не треба да се заборави дека високата содржина на протеини во исхраната доведува до губење на калциум. Честата потрошувачка на животински протеини преку млечни производи, јајца и месо доведува до хронично закиселување на организмот. Затоа е под знак прашалник дали млечните производи со одлична слика се навистина корисни и оптимални извори на калциум за здравјето.
Добавувачи на калциум со подобра био-употребливост се производи од соја, видови зелка или минерални води што содржат калциум. Треба да се биде особено внимателен против фосфатот за разбојништво на калциум. Особено се наоѓа во производи од колбаси, кола пијалоци или во конзерванси во готови јадења.
Коските имаат потреба од витамин Д.
На телото му треба витамин Д, така што калциумот од цревата може да се апсорбира во крвта и да се вгради во коските. Витаминот Д, исто така, игра голема улога во спречување на падови, бидејќи недостаток ја зголемува склоноста да паѓа. Витаминот Д е делумно формиран од самото тело преку кожата кога е изложен на сончева светлина. Меѓутоа, во нашите географски широчини, овој извор не е доволен, особено во есен и зима, а директната сончева светлина не е нужно препорачана во текот на летото, поради можното оштетување на кожата. Најлесен и најконтролиран начин за земање калциум и витамин Д е со таканаречени комбинирани производи. Бидете сигурни дека ваквите препарати содржат по 1000 мг калциум и по 1.000 витамин Д, особено за превенција и како основна нега во терапијата на остеопороза.
Коските имаат потреба од движење
Доволно движење им овозможува на коските оптимално да го чуваат калциумот. Физичката активност го промовира метаболизмот на коските и калциумот може да се вгради во коските. Сепак, треба да бидете сигурни дека ќе изберете спортови што вршат притисок врз коските: лесна гимнастика, нордиско пешачење, крос-кантри, велосипедизам или дури и јавање коњи, бидејќи клетките што градат коски се активираат само преку стрес. Пливањето е добро за издржливоста и срцето и циркулаторниот систем, тој е нежен за лигаментите и зглобовите, но не ги оптеретува коските, така што пливањето е помалку погодно како профилакса и како поддршка за терапија со остеопороза.
Лекови и методи на терапија
И покрај целиот напредок, Германија е сè уште земја во развој во однос на третманот со остеопороза. Само добри 20 проценти од сите пациенти со губење на коските во моментов примаат соодветна терапија. И околу половина страдаат од хронична болка и покрај третманот.
Основна терапија: Калциумот и витамин Д се неопходната основна терапија за остеопороза. Дури и по третманот со бифосфонати, основната терапија дефинитивно треба да се продолжи, бидејќи се создаваат услови за оптимална употреба на бифосфонатите.
Бисфосфонати: Активните супстанции (алендронат, риседронат или етидронат) можат да го запрат распаѓањето на коските. На овој начин може да се врати рамнотежата помеѓу формирањето и распаѓањето на коските и може да се зајакне коската. Ова значително го намалува ризикот од фрактури. Алендронат е исто така одобрен за третман на остеопороза кај мажи.
СЕРМ: Селективните модулатори на рецептори на естроген (ралоксифен) работат слично како естрогенот, но без негативно мешање во хормоналната рамнотежа. СЕРМ дури нудат заштита од одредена форма на рак на дојка. Во однос на скелетниот систем, тие исто така го инхибираат распаѓањето на коските и со тоа ја зголемуваат густината на коските.
Терипаратиден паратироиден хормон: Овој биотехнолошки произведен дел од сопствениот телесен паратироиден хормон го стимулира метаболизмот на коските и е во состојба да формира нови, еластични коски. Лекот се инјектира под кожата на стомакот или бутовите со помош на "пенкало".
(Белешка на уредникот: Деносумаб (Пролија) беше неодамна одобрена за терапија со остеопороза - видете на страница лекови)
И, конечно, големо барање
Не правете големи планови за иднината или одложувајте го потребното патување до лекар. Започнете со третман на остеопороза постојано денес. Ви благодарам 220 коски.
Страницата ажурирана: 10/10/2020
за авторот: проф. Рајнер Бартл
Проф. Рајнер Бартл - основач и долгогодишен директор на Центарот за остеопороза во Баварија при Клиниката Грохадерн, ЛМУ Минхен. Издавање на неколку стотици публикации и многу книги, и за пациенти и за медицински професионалци. Со својата едукативна работа, проф. Бартл многу придонесува за информирање на пациентите. Во моментов, проф. Рајнер Бартл го започна својот тренинг во Минхен.
Што е остеопороза ?
За да одговориме на прашањето „што е остеопороза“, ја разделивме темата во низа различни точки. Забавувајте се додека читате.