Откажувањето од распаѓање на никотин е клучот за успехот - ДЕР Шпигел
Никотински лепенки: Подобро, полошо или добро како лекови?
Филаделфија - Шансите за успех на различни начини да се откажат од пушењето очигледно исто така зависат од тоа колку брзо лицето ќе го разложи никотинот. Според една студија, имаат поголема веројатност да имаат корист оние пушачи кои метаболизираат тутунска супстанца вообичаено Лекови. Спротивно на тоа, луѓето чии тела полека го распаѓаат никотинот се доволни Никотински лепенки - најчестата фармакотерапија во САД и Европа. Ова го објавуваат лекарите околу Карин Лерман од Универзитетот во Пенсилванија во Филаделфија во списанието „Лансет респираторна медицина“.
Секоја година околу шест милиони луѓе ширум светот умираат од ефектите на пушењето, а трошоците за здравствените системи се проценуваат на 200 милијарди долари (170 милијарди евра). Според германскиот центар за истражување на рак (ДКФЗ), бројот на пушачи во Германија постојано се намалува. „Гледаме континуиран пад на вкупната популација, но пред сè кај децата и адолесцентите“, рече Мартина Почке-Лангер од ДКФЗ на почетокот на 2014 година. Додека во 2002 година во Германија беа пушени вкупно 145 милијарди цигари, во 2012 година тие беа само 82 милијарди.
Голема потреба за никотин
Различни опции се нудат за откажување од пушење, вклучувајќи лекови или замени за никотин, како што се малтери. „До 65 проценти од пушачите кои ќе се откажат ќе се повторат во првата недела“, рече Лерман во изјавата на списанието. Според студијата, колку е силна желбата за никотин и го отежнува откажувањето, зависи и од тоа колку брзо организмот на една личност ја разградува супстанцијата. Активноста на црниот дроб ензим CYP2A6, врз која влијае генетскиот состав и условите за живот, игра одлучувачка улога во овој процес.
Кај луѓето со нормална стапка на распаѓање - според авторите, околу 60 проценти од популацијата - нивото на никотин во организмот опаѓа релативно брзо. Како по правило, тие пушат повеќе и немаат повеќе залихи посилни симптоми на повлекување и затоа се посилни изложени на ризик од релапс отколку луѓето со побавна стапка на деградација. Тие не го метаболизираат никотинот толку брзо и затоа ја чуваат супстанцијата во организмот подолго.
Со цел да се утврди влијанието на метаболизмот, лекарите испитуваа околу 1250 пушачи кои сакаат да апстинираат во САД и Канада за стапката на распаѓање на никотин (НМР). За таа цел, тие ги поделија учесниците во три групи со лотарија: еден дел добија лепенка за никотин и плацебо пилула единаесет недели, втората група доби активна состојка варенилин и плацебо лепенка, останатите добија лажна лепенка и лажна таблета. Сите учесници беа набудувани вкупно дванаесет месеци.
Кој метод кому помага?
Меѓу учесниците со нормален метаболизам од групата лекови беше Стапка на успех на крајот на единаесет недели, двојно повисока отколку кај носителите на гипс. Дури и по шест месеци, лековите сепак беа покорисни од гипсот - но разликата сега беше помала: Стапка на апстиненција беше десет проценти со плацебо, 13 проценти со лепенка и 16 проценти со лекот.
Кај луѓе со бавен метаболизам на никотин, плацебо и таблети биле слично ефикасни на крајот од терапијата. По дванаесет месеци, стапките на апстиненција за плацебо и таблети беа скоро исти со 13 и 14 проценти, додека лепенката се претстави подобро со 19 проценти. Затоа, лекарите советуваат пушачи со бавен метаболизам на никотин да користат лепенки затоа што лекот е посилен Несакани ефекти како гадење или главоболка, можеби дури и депресија.
„Со цел да се зголемат стапките на успех кај сите пушачи додека се минимизираат несаканите ефекти, нашите резултати сугерираат дека треба да ги третираме луѓето со нормален метаболизам со варенилин и оние со бавно разградување со никотински лепенки“, вели коавторот Рејчел Тиндејл од Универзитетот во Торонто. "Ти можеш Брз тест што ја мери стапката на распаѓање на никотинот. "Тестот што го користеа истражувачите за мерење на распаѓањето на никотинот траеше неколку дена и чинеше околу 50 УСД по примерок.
Во коментар, експертите од Универзитетот Бристол во Велика Британија ја опишуваат студијата како „важен научен напредок“. Доколку бидат потврдени, резултатите може да доведат до промена во клиничката пракса.