отопластика
Отопластика е козметичка хирургија која го менува изгледот на надворешното уво на поединецот. Отопластиката може да има различни форми:
*** ги приближува ушите до черепот (фиксирање на испакнатите уши);
*** ја намалува големината на големите уши;
*** ја преобликува 'рскавицата на надворешното уво.
Постојат голем број на други реконструктивни интервенции на увото кои се справуваат со проблеми како што се деформирано или отсутно надворешно уво. Отопластика е генеричко име за сите ремоделирање и реставрација на надворешното уво.
отопластика претпоставува а комбинација на постапки за репозиционирање, ремоделирање, додавање на дефицитарна структура или недостаток или отстранување на структурни елементи. Операцијата ја изведува лекар на максилофацијална хирургија или пластичен хирург.
Надворешното уво се состои од павилјон и слушен канал до тимпаничната мембрана и е составено од 'рскавица со фина структура, покриена со тенок слој на кожа. Ушниот лобус се состои од набори и набори. Многу постапки за отопластика не се изведуваат поради вистински деформитети, но од чисто естетски причини (форма, позиција). .
Прицврстување на „одвоените уши“ (медицинскиот термин за „уши со клапож“) или намалувањето на големината на некои преголеми уши, може да ја елиминира изразената контура на ушите или претерано испакнато знаме.
Увото е одвоено тоа е малформација на спиралата на ушниот лобус и обично е еднострана. Третманот има за цел да обезбеди симетрија на надворешните уши.
Вообичаено за повеќето постапки за отопластика е преобликување на кривините и пропорциите на 'рскавицата на надворешното уво преку засек зад увото и отстранување на кожата за изложување на ушниот канал и негово преобликување. Сепак, одредени грозни аспекти на увото може да се прилагодат без да се направи засек со употреба на специјална техника на шиење за да се репозиционира увото.
Отопластика за мажи
Истакнати или "одвоени" уши може да се појават во подеднакво и за мажите и за жените, без научно да докаже каква било поврзаност помеѓу оваа малформација и полот на поединецот. Сепак, имаше поголема фреквенција на примена на интервенцијата кај мажите; ова се должи на леснотијата на жените да ја средуваат косата за да може овој проблем да се маскира.
Така беа извршени повеќето интервенции на ниво на надворешното уво (од глобално ниво) машки лица на возраст меѓу 4 и 14 години, додека втората по големина категорија е претставена од жени на возраст меѓу 20 и 30 години.
На мажите им е многу потешко да ги сокријат своите „уши со клапож“, чувство на поголем степен на социјална непријатност (особено на млада возраст). Исто така со напредната возраст, појавата на ќелавост кај мажите може да го нагласи грозниот изглед на оваа малформација.
Отопластиката вклучува едноставна операција со која ушите стануваат помалку очигледни, но тие можат да се ремоделираат, поправат, обноват по траума или несреќи (на пр. За мажи кои практикуваат потешки спортови: бокс или рагби) .
Уво „карфиол“ е малформации што често се среќаваат кај рагбистите од прва линија. Оваа малформација е формирана од повторена траума, а увото постепено се деформира, добивајќи изглед на карфиол. Хематомите (акумулации на крв) помеѓу 'рскавицата и кожата може да доведат до воспалителни лезии на' рскавицата (хондритис). Кога кожата на увото е одделена од 'рскавицата, нормалниот проток на крв е прекинат, лишувајќи ја' рскавицата од потребниот кислород и хранливи материи што ги носи крвта. За да се спречи оваа малформација по силниот удар во увото, лекарите спроведуваат постапка за дренажа на уво (спречува формирање на хематоми). .
причината за кои мажите прибегнуваат кон оваа интервенција е иста како и кај жените: да се минимизира грозен изглед на ушите во однос на пропорциите на лицето и главата.
Може и да се спомене малку подмладениот изглед на лицето поради репозиционирање на ушите како ефект на оваа интервенција.
Отопластика - причини и цел
Отопластиката се сметаше за реконструктивна пластична хирургија отколку за естетска хирургија, тоа е затоа што корекцијата на положбата на испакнатите уши не е единствената цел на операцијата за отопластика. Неговите функции се повеќекратни:
- реконструкција на надворешното уво на дете родено со делумен или отсутен ушен канал;
- корекција на положбата на ушите на клапожот;
- корекција на главните асиметрии на ушите во однос на обликот или големината (многу голем ушен лобус, уши насочени напред, „уши од школка“ итн.);
- ремоделирање на деформирани уши;
- поправка или реконструкција на увото по повреда или операција за третман на рак.
Постојат три главни типа на раѓање на ушите:
- 'рскавицата не е во форма на набори и дава рамен аспект на увото;
- зголемување на 'рскавицата што го турка увото надвор од нормалната контура на лицето;
- одвоени уши.
„Clapauge ушите“ влијаат на околу 5% од светската популација. Оваа малформација тоа е генетика, но не влијае на аудитивната функција (бидејќи внатрешното уво се развива независно). Можни фактори за утврдување на оваа малформација се:
** големината на ауриката;
** аголот формиран од ауриката и черепот;
** аголот формиран од наборите на 'рскавицата;
** зголемена ушна лобус;
** уши со прекумерна големина (поретко);
Ревизијата на отопластика е можна ако не се исправени сите деформации/малформации на увото погодено од неколку трауми, но генерално, повторените интервенции се комплицирани.
Од историјата на естетската хирургија. операција на уво
Отопластиката првпат се појавила и се развила во Античка Индија, околу 600 DH, инициран од докторот Сушрута, подоцна ги нарече „родители на хирургија“. Тој и неговите ученици користеле отопластика за да ги реконструираат ампутираните уши како казна за злосторства против општеството. Техниките развиени во тоа време се основа на хируршките процедури што се практикуваат денес.
Кога може да се користи отопластика?
Добро е да се испланира оваа интервенција пред почетокот на процесот на социјализација и по скоро целосниот развој на увото (89% - 95%, околу возраст од 4-5 години) . Ова планирање ги отстранува социјалните трауми (потсмев, прекари, неспособност на детето да се интегрира во групи), ткивата е помека, полесно се преобликува и целосен развој на увото пред/по третманот.
Повеќето интервенции се потребни за деца на возраст помеѓу 4 и 14 години.
Главните критериуми за компатибилен кандидат за отопластика се: возраста и општата здравствена состојба.
Постапка за отопластика
Постојат неколку начини на кои може да се преобликува надворешното уво: некои вклучуваат засеци во 'рскавицата на увото, други вклучуваат преклопување и зашивање на' рскавицата, на штета на пресекот. Напредните методи вклучуваат засек на кожата на 'рскавицата, а не на сопствен.
Во зависност од проблемот што се лекува и способноста на пациентот да соработува, следниве видови на анестезија: локална анестезија, локална анестезија и орална седатива или општа анестезија (особено кај деца). Повеќето процедури не бараат хоспитализација, но за некои потребни се 1-2 дена хоспитализација за да се следи напредокот на заздравувањето (случај на деца). .
Надворешна операција за преобликување на увото трае просечно од 90 минути до 3-5 часа, во зависност од проблемот што се третира.
1. Класичен метод
Засек се прави зад увото, на ниво на кожата или 'рскавицата, за да се овозможи пристап до структурата на која е потребно ремоделирање. Преку овој засек, ушниот лобус се репозиционира, поблиску до главата, се создава мал тунел долж антихеликсот (надворешниот раб) за да се ослаби 'рскавицата, и на крај се нанесуваат конци за да се преобликува нејзиното преклопување и да се балансира лобусот со остатокот. уво Понекогаш е потребно да се создадат или изменат агли, набори, така што контурата на увото е природна и пријатна за окото.
Применетите техники се разликуваат во зависност од причината што го определила изгледот на деформацијата.
А) отстрани мали делови од 'рскавицата за ремоделирање, увото се репозиционира поблиску до главата, по што е фиксирано со трајни конци. Оваа интервенција за отстранување на фрагменти од 'рскавица се нарекува ресекција на конкавна формација на увото надворешно (знаме за уши) .
Б) отстранете дел од кожата, и ремоделирањето се врши без потреба да се отстрани 'рскавицата (се применуваат трајни конци) - е едно од постапување Конзервативен.
По преобликувањето на надворешното уво, областа се исцеди и засекот се затвора, по што a заштитно обликување со минерални масла да се забрза заздравувањето на ткивата.
2. Метод на не-инцизија (минимално инвазивна козметичка операција за корекција на увото)
3. Отопластика за намалување на ушите
4. Зголемување - додавање елементи
Што се однесува до нецелосниот развој на надворешното уво или недостатокот на надворешното уво, потребно е зголемување или додавање на елементи да ги заменат исчезнатите или деформираните структури. Додавањето на некои структури е направено од крајбрежни 'рскавици. Друго ремоделирање на увото се врши со репозиционирање или ослабување на одредени ушни структури (кои припаѓаат на надворешното уво) .
Многу е важно веднаш да се интервенира, следејќи ги трауматските дејства, бидејќи увото нема голем васкуларен систем што го изложува увото на инфекции.
Постоперативна - по постапката на отопластика
Ризици од отопластика
Општи ризици поврзани со каква било операција извршена под дејство на општа анестезија: инфекција во областа на инцизија, нечувствителност во областа околу интервенцијата, несакана реакција на анестезија.
Специфични ризици за отопластика:
1. Формирање на абнормални лузни - корегирани подоцна, по најмалку 6 месеци по интервенцијата.
2. Формирање на хематоми (акумулација на крв и ткива поради скршени крвни садови) - се спречува со дренажа на крајот на постапката и примена на компресивниот завој; во случај на појава, се третира со повторно отворање на засекот и исцедување на собраната крв.
3. Искривување на обликот на увото предизвикано од злоупотреба на корекција на деформирани карактеристики.
4. Повторување на "ушите на клапож" - може да се појави само во првите 6 месеци по операцијата
Повторување на третираниот проблем се јавува кога внатрешните конци се предаваат на притисок - потребно е да се повтори постапката (најмалку 6 месеци по првичната интервенција) .
5. Некроза или губење на парче кожа во внатрешноста на ушниот лобус поради прекумерен притисок врз завојот за компресија (се користи за да се спречи оток) .
Ефектите од отопластика
Резултати од отопластика
Предности на отопластика без засек
Контраиндикации за отопластика:
Предности на отопластика:
- природно
* разновидност на проблеми во надворешното уво што може да ги третира;
! Отопластиката не го менува слухот.
- психолошки
* безбедност на постапката (минимални ризици за хируршка интервенција);
* големо влијание врз естетиката на увото;
* елиминирање на чувството на срам и непријатност во социјалното опкружување;
* спречување или запирање на психолошка траума како жртва на потсмев на други лица (особено во случај на деца) .
Студиите покажаа дека луѓето со одредени деформитети на ушите имаат многу ниско ниво на самодоверба, самодоверба, а децата можат да развијат интровертни личности или проблематично однесување. Задоволство е што се покажа дека по отопластика сите овие ефекти ќе бидат отстранети, вниманието на поединците се префрла од ушите кон самата личност, а со тоа се забележува и зголемување на самодовербата и самодовербата, развој на социјалните односи. правило.