Пациенти со карцином запек од земање лекови против болки
Те молам забележи:
Оваа порака е постара од 180 дена. Нашите вести НЕМА последователно да се ажурираат.
Погледнете ги нашите најнови вести.
Дали имате прашања на оваа тема? Ви стоиме на располагање. Можете да контактирате со нас преку телефон и по е-пошта.
Болката кај пациентите со рак сега може ефикасно да се бори. Благодарение на современите методи на терапија, повеќе од девет од десет пациенти постигнуваат значително олеснување или дури и целосно ослободување од болка, дури и со напредна болест на туморот. Третманот е прилагоден на симптомите: ако болката е силна, може да бидат потребни опијати, на пример, морфиум. Кога се користат правилно, овие средства добро се поднесуваат и не создаваат зависност.
Сепак, некои несакани ефекти не можат да се избегнат. Ова вклучува запек, на пример. Овој несакан ефект се јавува барем привремено кај скоро сите пациенти и може сериозно да го ограничи квалитетот на животот. Затоа е важно да се третираат навремено и насочено. Врз основа на неодамнешно барање, службата за информации за карцином објаснува каква болка можат да направат пациентите кои примаат опијати против запек и зошто домашните лекови не се доволни.
"Мојот сопруг се лекува од рак на белите дробови. Сега има метастази и во неговите коски. Тој има силни болки и лекарот вели дека мора да зема лекови против болки. Овие се претпоставува дека се опијати. Лекарот ми препишал и лаксативи на мојот сопруг, потребно е поради лекови против болки. Дали треба да биде? Тој веќе пие толку многу апчиња. Постојат и домашни лекови за запек, не можеме ли да пробаме нешто ако тој навистина има проблеми со движења на дебелото црево? Или можеби е доволно ако мојот сопруг е негов Промени во исхраната? “
Ви благодариме за прашањето до службата за информации за карцином на Германскиот центар за истражување на рак. Опишувате дека вашиот сопруг треба да зема опоидни олеснувачи на болка поради неговата болест. Во исто време му биле препишани лаксативи. Тие прашуваат дали домашните лекови или промената на диетата не би помогнале доколку се појави запек.
Ние сме среќни да ви обезбедиме информации за запек како несакан ефект на опијати и нивно лекување. Доколку имате дополнителни прашања, исто така можете да контактирате со нас преку телефон или повторно да не прашате по е-пошта. Сепак, овие информации не можат да го заменат личниот медицински совет. Вашиот сопруг треба дефинитивно да разговара со неговиот лекар зошто пропишаните лаксативи му се важни.
Опијатите го инхибираат пренесувањето на болката. Но, тие исто така ги парализираат цревата. Пациентите затоа често имаат потреба од дополнителни лаксативи.
Ако пациентите со рак страдаат од силна болка, тогаш обично може добро да им се помогне со индивидуална терапија со болка. Различни лекови може да се користат за ова. Ако болката е силна, на пациентите со рак честопати им се даваат опијати, познати и како опиоиди. Оваа терапија сега му е препорачана и на вашиот сопруг.
Оваа група активни состојки првично се добиени од растение од афион. Многу опиоиди денес се хемиски модификации на природни супстанции или се произведени целосно синтетички. На овој начин, нивниот ефект на ослободување од болка може да се контролира многу подобро. Тие се достапни како капки, таблети или лепенки, но исто така и за инјектирање или инфузија. Позадината на ова може да се најде во текстовите „Терапија за болка при рак“ и „Морфиум, опиоиди - нема страв од зависност“ од службата за информации за карцином.
Опиоидите се врзуваат за нервните клетки кои пренесуваат информации за болка. Тие се многу ефикасни во амортизацијата на чувството на болка. Сепак, токму оваа врска со нервните клетки, исто така, доведува до непожелни несакани ефекти. Многу чест несакан ефект е запек. Зафаќа околу девет од десет лица кои примаат такви ослободувачи на болка.
Причината за ова е што опиоидите исто така се врзуваат за нервните клетки во цревата и со тоа делумно ги парализираат цревните мускули. Цревната содржина веќе не се транспортира доволно. Цревното ткиво отстранува премногу течност од варените честички на храната, а столицата станува тврда. За многу луѓе, движењето на дебелото црево може да биде тешко или дури и невозможно без туторство. Покрај тоа, често има болен гас. Варењето е дополнително нарушено бидејќи некои активни супстанции го нарушуваат протокот на жолчката.
Значи, оваа форма на запек е директен резултат на земање опиоиди и не може да се спореди со други дигестивни проблеми што повремено ги доживуваат многу луѓе. Затоа, треба да се третира специјално.
Ефективноста на овие различни лаксативи е тестирана во различни студии. Исто така е важно ниту еден од овие лекови да не создава зависност. Пациентите можат лесно да ги прекинат кога веќе не се потребни.
Ако пациентите земаат истовремена терапија веднаш од почетокот на терапијата со опијат, тие често можат да избегнат запек.
Запекот може да биде многу болен и може да влијае на квалитетот на животот на вашиот сопруг. Затоа е важно тој да преземе контрамерки што е можно порано. Лекарот најверојатно ќе препорача вашиот сопруг да започне со земање лаксативи при започнување со терапија со опиоиди за да се избегне запек. Но, ве молиме прашајте тука за секој случај - што е најдобро за вашиот сопруг, најдобро може да го процени лекарот што посетува.
Колку долго сопругот треба да ги зема овие лекови? Други несакани ефекти на опиоиди - како гадење - обично се навикнуваат на тоа по неколку дена или недели и тие поминуваат сами по себе. Ова не важи за запек. Постои цело време додека земате лекови против болки. Затоа, на вашиот сопруг веројатно ќе му требаат пропишани лаксативи цело време. Истото важи и тука: Разговарајте со докторот за тоа. Доколку е потребно, тој исто така може индивидуално да ја прилагоди дозата или видот на лекот.
Природните лаксативи помагаат?
Пациентите не треба да третираат запек поврзан со опиоиди со домашни лекови.
Таканаречените природни лаксативи, претежно растителни супстанции, ги користат многу луѓе за да ги поправат цревните проблеми како што е запек. Сепак, механизмот на запек со опиоиди не е ист како и кај другите форми на запек. Дали помагаат домашните лекови, како што се сливи, маслиново масло или лаксативни чаеви, не е соодветно истражено. Масивни материи како ленено семе, семе од болви или пченични трици може дури и да го попречат преминувањето на цревата ако количината е премала. Вашиот сопруг треба да зема такви домашни лекови само по консултација со неговиот лекар. Дури и производи без рецепт што сè уште може да се најдат во кабинетот за лекови не треба да се земаат самостојно.
Ако е можно, вашиот сопруг може да се погрижи да јаде диета богата со растителни влакна, да пие многу течности и да вежба повеќе. Некои луѓе погодени помагаат и во шишиња со топла вода, влажни облоги или масажи за да ги стимулираат нивните движења на дебелото црево. Но, ова се само мерки за поддршка кои не можат да ја заменат употребата на лаксативи. Исто така, не е можно сите пациенти со болка да го следат овој совет - ако вашиот сопруг е болен, специјалната диета веројатно дури и ќе претставува поголем товар за него, на пример. Затоа е сè поважно да се користат препишани лаксативи.
Ако вашиот сопруг стане запек, иако редовно го зема пропишаниот лаксатив, тој треба да разговара за тоа со својот лекар. Тогаш дозата може да се промени или лекарот пропишува лаксативи со различни механизми на дејство. Други форми на примена, како што се супозитории, исто така, можат да помогнат. Ако запекот е особено постојан, исто така е можно да се користат клизми за да се забрза евакуацијата на цревата.
Ако запекот не може да се лекува доволно добро со такви дополнителни мерки или ако се појават други тешки несакани ефекти, тогаш постои и можност за префрлување на друго средство за ослободување на болка што содржи опиоиди. Бидејќи различни опиоиди имаат различни ефекти врз цревата. Со малку трпеливост, вашиот сопруг треба да може значително да ја намали неговата болка без да мора да прифаќа сериозни несакани ефекти.
За понатамошно читање
Службата за информации за карцином сумираше преглед на опиоиди, нивниот начин на дејствување, употребата и несаканите ефекти во текстот „Морфиум, опиоиди - не плашете се од зависност“.
Детални информации за темата болка во рак и како може да се лекува, можете да најдете на нашата веб-страница под „Терапија за болка за пациенти со карцином“. Ако имате какви било прашања, услугата за информации за карцином е исто така достапна на телефон и преку е-пошта.
Дополнителни информации и извори за заинтересирани страни и специјалистички групи (избор)
Информативната служба за рак користела тековни специјализирани книги за палијативна медицина и терапија со болка како извори за овој текст. Исто така, беа разгледани и специјализираните фармаколошки информации за обичните опиоиди кои се користат во Германија во третманот на болка од рак.
Упатства:
„Опсепции во опсегот“, www.dgpalliativmedizin.de/images/stories/pdf/ag/PLL%20410%20Obstipation%20%28RV%29.pdf, објавено од Германското друштво за палијативна медицина.
„Долготрајна употреба на опиоиди за болка не поврзана со тумор“, www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/041-003l.pdf, објавено од Германското друштво за болка.
Написи:
Карачени А, Хенкс Г, Кааса С, Бенет М.И., Брунели Ц, Черни Н, Дејл О, Де Коно Ф, Фалон М, Хана М, Хауген ДФ, hул Г, Кинг С, Клепштад П, Лауганс ЕА, Малтони М, Меркаданте S, Nabal M, Pigni A, Radbruch L, Reid C, Sjogren P, Stone PC, Tassinari D, Zeppetella G (2012). Употреба на опиоидни аналгетици во третман на болка во рак: препораки засновани на докази од EAPC. Лансет онкологија 2012 февруари, 13 (2), 58-68. ДОИ: 10.1016/S1470-2045 (12) 70040-2.
Кенди Б, onesонс Л, Гудман МЛ, Дрејк Р, Токман А (2011). Лаксативи или метилналтрексон за третман на запек кај пациенти со палијативна нега. Систематски прегледи на базата на податоци Кохран. 2011 19 јануари (1): CD003448. ДОИ: 10.1002/14651858.CD003448.pub3.
Вирц С., Бек Д (2008). Запек во палијативна медицина. Палијативна медицина, 2008, 9 (1), 13-26.