Панкреатична слабост кај ветеринарот за кучиња д-р
Егзокрина инсуфициенција на панкреасот
Ако панкреасот не е на висина на својата задача, колку и да е полн садот со храна, вашето куче ќе биде постојано гладно и сепак ќе изгуби тежина. Прочитајте овде како се случува ова и како можете да му помогнете.
Што прави панкреасот?
Панкреасот (панкреасот) формира т.н. Сок од панкреас и го ослободува во тенкото црево веднаш зад стомакот. Само мирисот на оброк не само што ја прави устата вода, туку и сокот од панкреасот во дуоденумот. На пример, куче од 10 кг може да произведе до половина литар од овој скапоцен сок секој ден (околу 1,5 л кај луѓето).
Сокот од панкреасот ја неутрализира киселината на желудникот кога содржината на желудникот влегува во тенкото црево. На овој начин тој создава оптимални услови за работа за оние формирани од панкреасот Ензими за варење, кои ги распаѓаат хранливите материи од добиточната храна:
- Пептидази за варење на протеините
- Амилаза да вари јаглехидрати
- Липази да вари масти
- Нуклеази да се вари ДНК и РНК
Количината на ензими во сокот од панкреасот може да се прилагоди на видот на храната. На пример, повеќе амилаза се ослободува кога диетата е богата со јаглени хидрати. Само откако ќе бидат распаднати од ензимите за варење, хранливите материи од добиточната храна можат да навлезат во цревниот wallид во крвта и да му служат на организмот како снабдувач на енергија. Ако панкреасот не произведува доволно свои ензими за варење поради недоработена функција, тие мора да бидат заменети со специјални ензимски препарати за да функционира варењето (види подолу).
Ензимски препарати за кучиња со слаб панкреас
Иако работата на панкреасот звучи едноставна, таа всушност не е безбедна за самиот орган, бидејќи е во постојана опасност да се вари самиот себе. За да се спречи тоа да се случи, постојат голем број заштитни механизми кои обезбедуваат ензимите да ја започнат својата работа само во тенкото црево. Доколку овие заштитни механизми не успеат, се јавува болно воспаление на панкреасот (панкреатит).
Оние именувани по нивниот откривач се вградени во ткивото на жлездата на панкреасот Острови Лангерханс. Островските клетки главно произведуваат хормони инсулин и глукагон кои го регулираат нивото на шеќер во крвта, но исто така и хормони кои го регулираат, на пример, ослободувањето на сокот од панкреасот и создаваат чувство на ситост.
Gлезденото ткиво кое произведува панкреатичен сок се нарекува егзокриниот панкреас, островите Лангерханс кои произведуваат хормони се нарекуваат ендокриниот панкреас.
Што предизвикува слаб панкреас?
Наследна, т.н. малолетничка форма слабоста на панкреасот се јавува кај млади кучиња. Тие обично се раѓаат со функционален панкреас, но ова веќе започнува да се намалува во кученце (атрофија на панкреас), така што многу млади кучиња развиваат симптоми на возраст од 6 до 18 месеци. Но, некои дури подоцна. Се верува дека автоимуна реакција предизвикува вакво намалување. Големите кучиња, како што се германските овчари, се особено често погодени, како и колиите со кратки коса.
Сепак, слабоста на панкреасот може да произлезе и од една Воспаление на панкреасот (Панкреатит) кога толку многу ткиво е уништено од воспалението што нема доволно клетки кои произведуваат ензими за да ги снабдат дигестивните ензими. Исклучително ретко е што едно акутно воспаление уништува толку многу ткиво. Хипофункцијата обично е резултат на хроничен панкреатит, чии периодични одблесоци можат да останат незабележани.
Туморите ретко предизвикуваат слабост на панкреасот, а пациентите со тумор обично се фокусираат на други симптоми освен на инсуфициенција на панкреасот.
Што се случува со слаб панкреас?
Слабоста на панкреасот значи дека панкреасот не произведува доволно дигестивни ензими за правилно варење на храната. Знаци на болест се појавуваат само кога околу 90% од панкреасот повеќе не функционираат. Во техничка смисла, болеста тогаш се нарекува "егзокрина инсуфициенција на панкреасот", кратко ЕПИ.
Хормонопроизводствениот (ендокриниот) дел на панкреасот обично не е засегнат при панкреасна атрофија кај млади кучиња, така што тие нема да развијат дијабетес. Ако ЕПИ е резултат на воспаление, клетките што произведуваат инсулин се исто така оштетени и кучињата можат да страдаат Дијабетес Страдај.
Поради недостаток на дигестивни ензими, мастите, протеините и јаглехидратите не можат да се разложат доволно за да се апсорбираат во крвотокот низ цревниот intestид. Виталните хранливи материи на крајот се излачуваат неискористени со изметот, така и тој Неисхранетост се јавува. Меѓутоа, пред тоа, тие се ферментираат од бактерии на дебелото црево за да формираат привлечни (осмотски) супстанции на вода. Последицата е полоша дијареја.
Варењето на маснотиите е најмногу нарушено со ЕПИ. Ова не само што доведува до недостаток на внес на енергија, туку и до намален внес на витамини растворливи во масти (А, Д, Е, К), така што Недостаток на витамини може да се појават. Апсорпцијата на витамин Б12 (кобаламин) е нарушена и кај ЕПИ, така што во една студија над 80% од кучињата едно Недостаток на витамин Б12 кој, ако не се лекува, ги влошува шансите за закрепнување.
Околу две третини од кучињата погодени од ЕПИ исто така имаат Тенко црево обраснато со бактерии (СИБО = прекумерен раст на бактериите во тенкото црево), што нормално се спречува со супстанции што ги инхибираат бактериите во сокот од панкреасот. Ова исто така го влошува варењето на мастите.
Како се изразува слабоста на панкреасот?
Кучињата со егзокрина панкреасна инсуфициенција обично имаат постојани дијареја, што потекнува од нарушеното варење на тенкото црево (хронична дијареја на тенкото црево). Но, може да се појави и лигава дијареја на дебелото црево (со СИБО).
Типично, погодените кучиња седат многу често големи количини измет од (приближно 6 до 10 пати). Ова е обично многу светло (во боја на глина), има гнил и кисел мирис и содржи многу маснотии (стеатореја). Неисварените компоненти на храната може да се видат во изметот. Гласно грчење на стомакот (борборигмус) и гасови се исто така чести.
Бидејќи кучињата со слаб панкреас не можат или само недоволно ги апсорбираат хранливите материи од храната, страдаат од Губење на тежина и постојано Cелби. Некои кучиња јадат сè што им доаѓа пред носот, на пр., Измет или отпад (алотриофагија, пика).
Обидот да ги нахраните овие кучиња со високо-енергетска храна често ја влошува дијарејата, бидејќи храната обично е богата со маснотии, а варењето на маснотиите е најмногу нарушено во ЕПИ.
Ако панкреасот е слаб во првата година од животот, покажуваат погодените кучиња Одложувања во развојот.
Неисхранетоста и особено недостатокот на есенцијални масти може да предизвикаат тоа ронлива кожа (Себореја) и досадно крзно.
Во многу тешки случаи, нарушувања на коагулацијата може да се појават како резултат на недостаток на витамин К, што се манифестира, на пример, како модринки во поткожното ткиво.
Ако ЕПИ е предизвикано од воспаление на панкреасот, кучињата може да доживеат слаб апетит и повраќање наместо желба.
Како се дијагностицира слабост на панкреасот?
Медицинската историја и типичниот квалитет на изметот често укажуваат на сомневање за егзокрина инсуфициенција на панкреасот. Често отстранување на големи количини на измет може да се случи, на пример, кај многу нервозни животни или кога се храни слабо сварлива храна.
Со помош на а Тест на крвта сомневањето за ЕПИ обично може да се потврди многу лесно.
Едната ја мери т.н. TLI (трипсин остави имунореактивност) во крвниот серум. Кога панкреасот работи нормално, трипсиногенот, претходник на дигестивниот ензим, постојано се ослободува во крвта. Ако делови од панкреасот повеќе не се активни, се ослободува помалку трипсиноген и паѓа вредноста на TLI. Кај здрави кучиња, вредноста на TLI е помеѓу 5 и 45 μg/l. Вредност под 2,5 μg/l се смета за дијагностичка за слабост на панкреасот.
Ако вредноста е во сивата област, крвниот тест мора да се повтори околу еден месец подоцна.
Кучето мора да пости од 8 до 12 часа пред мерењето на TLI, бидејќи вредноста на TLI се зголемува како резултат на потрошувачката на храна. Ензимските препарати што се додаваат во добиточната храна не мора да се прекинат пред мерењето.
Логично е да се утврдат и други вредности на крвта, покрај TLI, кои често се менуваат во случај на неадективен панкреас. На пример, Содржина на витамин Б12 и Содржина на фолна киселина, што може да укаже на прекумерен раст на бактериите во тенкото црево.
Во крвната слика, на пример, се бараат знаци на дијабетес или сериозна неухранетост.
Како се третира слабоста на панкреасот?
На кучињата со слабост на панкреасот им треба доживотно Ензимски препарати, кои компензираат за недостатокот на дигестивни ензими (види апликација за ензими). Во исто време, хранењето треба да биде многу сварливо ветеринарна специјална храна да се смени (види хранење). Студиите покажаа дека ова ја подобрува прогнозата и дека се потребни помали количини на ензими отколку со храна за кучиња од супермаркет.
Ако кучето не реагира добро на промената на храната и ензимите, третманот со А. антибиотик бидете корисни во првите неколку недели, бидејќи многу кучиња со ЕПИ истовремено страдаат од повеќе или помалку сериозен бактериски прекумерен раст на тенкото црево (што е тешко да се дијагностицира).
Ако крвниот тест покажа недостаток на витамин Б12, мора Витамин Б12 инјектира на секои 2-4 недели додека не се поправи недостатокот. Статусот Б12 треба редовно да се проверува за иста должина, бидејќи "внатрешниот фактор" од панкреатичниот сок е важен за апсорпција на витамин Б12 и може да се појави хроничен недостаток на Б12. Новите студии покажаа дека голема доза на Б12 во форма на таблети е исто така успешна.
Ако има придружен дијабетес мелитус, ова мора да биде вклучено инсулин бидат третирани.
Да се стабилизира флората на дебелото црево се Пробиотици препорачано (на пример, Каникур про или Бактизел), особено за време и по третманот со антибиотици.
Терапијата со кортизон може да биде корисна и за кучиња кои страдаат од панкреасна атрофија, што е веројатно автоимуно.
Во случај на хронична неухранетост, непосредното интравенско хранење преку капе може да биде корисно (за сериозно ослабени животни за неколку дена), на пример, за стабилизирање на животните пред дијагностички интервенции и промовирање на регенерација.
Како правилно се користат ензимските препарати?
Ензимските препарати за кучиња со ЕПИ обично се направени од панкреас на заклани животни и се наменети да ги заменат ендогените ензими што недостасуваат. Бидејќи ензимите за варење се потребни за да се разложи на секој оброк, исто треба и вие додадете на секој оброк. Вашето куче добива малку од оброк без додадени ензими.
Препораките за тоа како да додадете ензими на панкреас се променети неодамна, па може да наидете на контрадикторни изјави:
- Некои производители и ветеринари препорачуваат да ги оставите дигестивните ензими да седат 10 до 20 минути или повеќе пред вашето куче да ја јаде храната. Ова значи дека пред-варењето треба да се одвива во садот, бидејќи киселината во желудникот сериозно влијае на активноста на ензимите.
- Сепак, откриено е дека ензимите не можат оптимално да работат ниту во садот за храна, бидејќи немаат алкална средина на тенкото црево. Бидејќи пред-варењето во садот и дава на храната непријатен мирис, повеќето сопственици на миленичиња, па дури и чувствителни кучиња се задоволни што можат да сторат без тоа.
Општо, во моментов се препорачува да се мешаат ензимските препарати со добиточната храна непосредно пред хранењето. Не е апсолутно неопходно да се остави да стапи на сила.
Ензимите се меша добро треба да осигурат дека тие навистина можат да пристапат и да ги варат сите хранливи материи во делот за добиточна храна. Затоа, таблетите често не се препорачуваат или не се препорачуваат да отвораат капсули и да ја посипуваат содржината над храната. Сепак, ова значи дека ензимите се повеќе изложени на гастрична киселина, па капсулите отпорни на гастричен сок дефинитивно имаат предности. Ако вашето куче одбие да се храни кога ќе додадете ензимски прав во оброкот, таблетите и капсулите се алтернатива.
На дозирање ензимските препарати зависат од
- количината на добиточна храна
- видот на добиточната храна
- ензимската активност во препаратот
- сопствената ензимска активност на организмот сè уште е присутна во тенкото црево
Препораките за дозирање на производителот се повеќе упатство и мора да се прилагодат индивидуално. Првично, повеќето кучиња бараат релативно висока доза. Веднаш штом ќе се опорави цревата и ќе се отстрани недостаток на витамин Б12, веројатно може да ја намалите дозата, во најдобар случај дури и на половина од почетната доза. Се верува дека во регенерираниот wallид на браната се формираат повеќе таканаречени ензими за гранични четки, кои помагаат при варењето на храната. Меѓутоа, обично, ензимските препарати не можат да бидат изоставени во целост.
Колку е сварлива храна, толку помалку ензими треба да се додадат.
Како треба да го хранам моето куче со слабост на панкреасот?
Фреквенција на хранење
Така што гастроинтестиналниот тракт не е зафатен од големи оброци, најдобро е да се подели дневната исхрана три до четири оброци на. Ако секогаш го храните вашето куче во исто време од денот, дигестивните сокови ќе започнат да се произведуваат пред да дојдете зад аголот со садот за храна, бидејќи внатрешниот часовник на вашето куче се прилагоди на ритамот. Редовно хранење Значи, тоа го подобрува варењето на храната.
Вашето куче не треба да јаде ништо помеѓу оброците.
Количина на храна
Ако додадете ензими за варење во храната, ова е често доволно за вашето куче повторно да добие на тежина. Но, исто така може да биде потребно да му се даде 20 или дури 40% повеќе од здраво куче (засновано на идеална тежина). Најдобро е да разговарате за ова со вашиот ветеринар.
Вид на храна
А. соодветна храна За кучињата со слабост на панкреасот, едно мора да биде пред сè: високо сварлива! Бидејќи колку е повеќе сварлива храна за храна, толку помалку работа има панкреасот, толку помалку ензими треба да додадете и помал е купот од измет.
Здраво куче кое јаде храна што е сварлива 95%, произведува само половина измет отколку оној чија храна е сварлива 85%.
За жал, обично не можете да ја кажете сварливоста на храната со читање на декларацијата. Со просечна сува храна, тоа е околу 85%, додека со специјални диети за ветеринарство е над 90%.
Голема сварливост може да се постигне само преку високиот квалитет на употребените состојки. Ако сакате сами да готвите, треба да му дадете само на вашето куче особено висококвалитетни извори на протеини, како што се мускулно месо со малку сврзно ткиво, јајца и урда. Јаглехидратите треба да бидат отворени, што значи дека треба да готвите компири, тестенини или ориз многу меко. Суровото хранење е помалку препорачливо за кучиња со изразен ЕПИ, бидејќи тоа значи поголема работа за гастроинтестиналниот тракт и постои зголемен ризик микробите во добиточната храна да доведат до проблеми.
Висок Содржина на сурови влакна влијае на сварливоста на добиточната храна. Затоа, храната за кучиња со панкреасна инсуфициенција треба да има мала содржина на влакна. Некои ветеринари препорачуваат помалку од 2% содржина на влакна, други ја поставуваат границата на 5%, бидејќи одредена содржина на влакна е важна за цревната флора и ја подобрува конзистентноста на изметот. Диетата богата со растителни влакна, како што се препорачува за дијабетичари, дефинитивно е проблематична за кучињата со ЕПИ. Ако вашето куче страда и од ЕПИ и од дијабетес во исто време, можеби ќе треба да најдете индивидуален раствор за хранење со вашиот ветеринар кој лекува, во зависност од тежината на ЕПИ и дијабетесот.
Ако додадете ензими за варење во храната, не е потребно да се дава значително намалена храна со маснотии. А се препорачува Процент на маснотии помеѓу 10 и 15% (евентуално помалку кај кучиња со рекурентен панкреатит).