Папочна кила сè што треба да знаете, од причини и симптоми до третман и хирургија Речник

Папочна кила тоа е честа и релативно безбедна состојба. Се јавува кога дел од дебелото црево поминува низ абдоминалниот wallид низ просторот каде што поминал папочната врвца пред раѓањето. Најпогодени се децата, но може да се појави и кај возрасните.

Додека повеќето папочни хернии лекуваат сами во раните години од животот, во некои случаи тие траат и им е потребна хируршка поправка доколку се појават кај возрасни.

Медицински тим МедЛајф - општа хирургија, флебологија

Папочна кила - Причини/инфективен агенс/фактори на ризик

За време на бременоста, папочната врвца поминува низ отворот на абдоминалните мускули на фетусот, просторот се затвора сам по раѓањето. Ако, сепак, тој простор не се затвори целосно, папочната хернија ќе се појави по раѓањето или подоцна во животот. Кај возрасните, постојан притисок врз абдоминалната област може да предизвика папочна кила. Овој притисок може да се појави од различни причини, вклучително и дебелината. Други причини се:

  • повеќе задачи;
  • други операции во абдоминалната област;
  • дијализа за лица со проблеми со бубрезите.

Иако папочната кила е подеднакво честа кај девојчињата и момчињата, кај децата овој тип на хернија е почест кај жените.

папочна

Папочна кила - Симптоми

Ако папочната кила кај децата е релативно безболна, тие имаат потенцијал да предизвикаат непријатност кај возрасните.

Папочна кила кај деца

Кај децата, хернијата може да се забележи со голо око, оток се појавува во областа на папокот кога плачат, кашлаат или се напнуваат. Со оглед на тоа што повеќето хернии кај децата лекуваат сами, нејзиниот изглед не укажува на итна потреба од лекарска консултација. Ако, сепак, хернијата е придружена со силна болка, повраќање или оток и промена на бојата во погодената област, веднаш треба да одите на лекар.

И кај децата и кај возрасните, брзата реакција спречува несакани компликации.

Папочна кила - Третман

Папочната хернија генерално многу лесно ја открива лекар преку физички преглед. За да открие можни компликации, тој исто така може да користи ултразвук или томографија.

Доколку е потребно, таквата хернија се третира со хируршка интервенција која има за цел да го истурка делот од цревата назад зад абдоминалниот wallид и да го затвори просторот помеѓу стомачните мускули што ја овозможило хернијата. Кај деца, оваа операција се препорачува ако хернијата е голема или ако не се затвори самостојно до возраст од 3-4 години. Кај возрасните, хируршката интервенција се препорачува во повеќето случаи, поради веројатноста таа сама да заздрави и ризикот од можни компликации со стареењето на пациентот.

  • Опструкција на цревниот тракт блокирана од абдоменот, предизвикувајќи гадење, повраќање и болка
  • Заглавување на тој дел, што резултира со блокирање на неговото снабдување со крв. Во оваа ситуација, иако постои можност хернијата да се повтори по операцијата, операцијата ќе спречи можни сериозни компликации што може да се појават.

Операција за папочна кила

Самата операција е релативно едноставна операција, трае 20-30 минути и се изведува во повеќето случаи со пациентот под тотална анестезија. Постојат два начина за хируршко санирање на папочна кила: отворена хирургија и лапароскопска хирургија.

Лапароскопска хирургија за папочна кила

Лапароскопската хирургија е минимално инвазивен метод кој вклучува низа мали засеци во близина на отокот предизвикан од хернијата. Преку еден од овие засеци, хирургот ќе вметне уред во форма на долг, тенок дуп, со видео камера и извор на светлина прикачени на крајот, наречен лапароскоп. Оваа алатка ви овозможува да прикажувате слики направени од абдоминалната празнина и да ги репродуцирате на мониторот. Водени од слики, хирургот може да вметне мали инструменти преку засеците создадени, со што има можност да ја затвори дупката во абдоминалниот wallид.

Отворена операција за папочна кила

Класичната хирургија има иста цел да го поправи просторот помеѓу стомачните мускули, но пост-оперативното време на опоравување е подолго поради поголемиот засек. Во двата случаи, постапката се состои во туркање на цревата назад зад абдоминалниот wallид, понекогаш со употреба на протетичка парализа на областа за да се намали ризикот од повторување на отворот.

Опоравување по операција на папочна кила

Во повеќето случаи, пациентот може да се врати дома истиот ден со операцијата на папочната хернија. Локалната болка и непријатност се чести постоперативни ефекти, поради што на пациентите им се даваат лекови против болки. Случаите во кои пациентот е принуден да остане хоспитализиран подолго време се генерално ситуации во кои пациентот страда од други медицински проблеми.

Болката и непријатноста обично траат една недела по операцијата, но локалниот оток ќе исчезне по две недели. На пациентите им се препорачува да носат лабава облека во овој период, да одржуваат соодветна лична хигиена и да водат диета базирана на многу течности, со што се намалуваат шансите за запек.

По овој период од две недели, пациентот генерално може да се врати на училиште или на работа, но сепак мора да избегне каква било интензивна физичка активност уште 1-2 месеци по операцијата.

Третман на папочна кила - постоперативни компликации

  • Ако по операцијата за санирање на папочна кила се појави една или повеќе од следниве компликации, пациентот мора итно да го контактира својот лекар:
  • Постојана треска над 38 степени
  • Локално крварење
  • Абнормален абдомен се зголеми во обемот
  • Силна болка во областа на операцијата, која не се олеснува со аналгетици
  • Гадење и повраќање
  • Треперење
  • Постојана кашлица
  • Тешкотии при мокрење.

Интерна медицина, општа хирургија - други болести