Парадоксот на дебелина совети и совети за здрав начин на живот
Дали е препознаена дебелината? како важен кардиоваскуларен фактор на ризик.
Штом се воспостават кардиоваскуларни болести, се чини дека дебелината соодветно влијае поволно парадоксот на дебелината. Така, пациентите со кардиоваскуларни заболувања и висок индекс на телесна маса имаат подобра прогноза од кахектичарите. Досега епидемиолошките студии покажаа дека врската помеѓу БМИ и смртноста е во форма на буквата У, така што најдоброто преживување е за луѓе со нормална тежина.
Парадоксот на дебелина првпат беше опишан во 1999 година кај пациенти со прекумерна тежина и дебели лица кои подлежеа на хемодијализа, а подоцна беше пронајден кај пациенти со срцева слабост, коронарна срцева болест, хипертензија, мозочен удар или периферна артериска болест.
Постојат неколку објаснувања за парадоксот на дебелина:
- кахексија, поврзана со посиромашна прогноза, е знак на напредна болест
- масното ткиво лачи заштитни цитокини и естрогенски хормони
- дебелите пациенти се чини дека се третираат поагресивно
И покрај силните докази за поддршка на парадоксот на дебелина, препораката за дебели пациенти со кардиоваскуларни заболувања е прогресивно слабеење до нормална тежина. Дури и оваа препорака почнува да станува контроверзна, бидејќи неодамнешната студија објавена во JACC покажа дека пациентите со нормална тежина со метаболички синдром имаат зголемен ризик од срцева слабост во споредба со дебели, но метаболички здрави пациенти - што сугерира дека целта треба да биде поточно метаболички нарушувања и не мора телесна тежина.