PDF дипломарска теза

Краток опис

Преземете дипломска теза. Сандра Нова. Процес на сметководство на трошоците во болницата. Проф. Петра Ример-Хомел, д-р. Проф. Ма.

нестандардни случаи

Опис

Сметководство на процесни трошоци во болницата Практична имплементација и описна презентација заснована врз патеката за клинички третман „лапароскопска холецистектомија“

Дипломирана теза за добивање на академска диплома „Дипломиран уметност“ (Б.А.) на курсот „Менаџмент и експертиза во медицинска сестра и здравствена заштита“ на Универзитетот за применети науки во Сарланд

Проф. Петра Ример-Хомел, д-р.

Сандра Неу во зимскиот семестар на 4 ноември 2010 година

Адреса: Флурстраже 2, 66894 Кешофен

Содржина Список на фигури. IV список на табели. V Список на анекси. VII Список на кратенки. VIII 1 Вовед. 1 1.1 Проблем. 1 1.2 Цел и пристап. 2 2 Тековна состојба на знаење. 4 3 Дефиниција на поимите и објаснување. 7 3.1 Клинички пат. 7 3.2 Лапароскопска холецистектомија. 9 4 Презентација на објектот и патот на клиничкиот третман 10 4.1 Универзитетската болница во Сар. 10 4.2 Патека за клинички третман „Лапароскопска холецистектомија“. 11 5 Методологија за анализа на трошоците. 14 5.1 Постапка за трошоци на процеси. 14 5.2 Ретроспективно проценето чини. 15 6 Прв чекор: Спроведување на анализа на трошоците за стандардни случаи. 17 6.1 Собирање на податоци и база на податоци. 17 6.2 Анализа на активност, преглед на датотеки и анализа на материјал. 19 6.3 Определување на референтни вредности. 21 6.4 Определување трошоци и формирање на стапка на трошоци. 23 6.4.1 Рамковни услови. 23 6.4.2 Спроведување на утврдување на трошоците и пресметка на стапката на трошоците. 23

7 Резултати Прв чекор. 36 7.1 Презентација на под-процесите на патот на клиничкиот третман „лапароскопска холецистектомија“. 36 7.2.1 Патека за услуга пред стационарни/амбулантски. 36 7.2.2 Пат на стационарна услуга/ОП ден минус 1 ден. 39 7.2.3 Услужна патека на денот на работењето/денот на прием. 42 7.2.4 Сервисна патека на 1-ви ден по операцијата. 50 7.2.5 Сервисна патека на 2-ри пост-ОП ден (ден на испуштање). 50

7.3 Пресметка на патеката како ретроспективна процена на трошоците за стандардните случаи. 53 7.3.1 Трошоци за персонал. 53 7.3.2 Трошоци за материјал. 55 7.3.3 Други трошоци. 59 7.3.4 Вкупни трошоци. 65 7.3.5 приходи од ДСГ. 66

8 Втор чекор: Презентација и трошоци за нестандардни случаи. 67 8.1 Презентација на нестандардни случаи. 67 8.1.1 Групна алокација. 67 8.1.2 Резултати од инспекцијата на досието - нестандардни случаи. 70 8.1.3 Споредба на резултатите - нестандардни случаи и стандардни случаи. 74

8.2 Трошоци за дополнителен ден на престој. 77 8.3 Вкупни трошоци за дополнителен ден на престој. 83 9 Дискусија за резултатите. 84 10 Заклучок и изгледи. 88 Библиографија. 89 Заветна изјава. 93 Додаток. 94

Список на слики Слика 1 5-те главни процесни чекори на Лап. Bолчката патека. 12 Слика 2 Пресметка на стапката на процесни трошоци. 15 Слика 3 Сите случаи од 2008 година со главна постапка 5-511.11. 19 Слика 4 Патека за услуги пред стационарни/амбулантски услуги. 38 Слика 5 Пат на стационарна услуга/ОП ден -1 ден (амбулантски оддел). 41 Слика 6 Патека за изведба за болнички/ОП ден -1 ден (одделение). 42 Слика 7 Патека на услугата ОП ден/ден на прием (одделение пред ОП). 43 Слика 8 Патека на изведба ОП ден (ОП). 45 Слика 9 Патека на изведба ОП ден (просторија за опоравување и одделение за ОП). 48 Слика 10 Перформанси на патот ОП ден (станица пост ОП). 49 Слика 11 Патека за изведба 1-ви пост ОП ден (оддел). 51 Слика 12 Патека на услугата 2-ри пост-ОП ден/ден на испуштање (оддел). 52 Слика 13 Дистрибуција на нестандардни случаи. 67

Список на додатоци Прилог 1 Слика од екранот - Табела на проток на кругови. Bолчката патека. 94 Додаток 2 Снимка на екранот - Уредување на патеката. 95 Прилог 3 Снимка на екранот - Објаснување на чекор „Анамнеза/дијагностика“. 96 Додаток 4 Снимка на екранот - Клинички водич Холецистолихијаза. 97 Додаток 5 Слика од екранот - Библиографија во упатството за клиниката. 98 Додаток 6 Снимка на екранот - Врска до изворот на литература во упатството за клиниката. 99 Додаток 7 Содржина на сетот за лапароскопија во Хомбург. 99 Додаток 8 Население - Главна постапка 5-511.11 од 2008 година (n = 111) 100