Перитонеум; ndung симптоми, причини; Третмани џемеда

• алергија
• Астма и белодробни заболувања
• Очни болести и слаб вид
• Студен грип
• Диета и фитнес
• Womenени и бременост
• Општо здравје
• Грло, нос, уши
• Кожа и коса
• Кардиоваскуларни болести
• Инфекции и вируси
• Здравје на детето
• рак
• Мажи
• Гастроинтестинални заболувања
• Мускули и коски
• Натуропатија
• Бубрези и уринарен тракт
• Психа и нерви
• патува
• се движат
• Тироидна жлезда, крв и лимфа
• Болка
• Убавина и пластична хирургија
• постари граѓани
• Сексуалност и партнерство
• Метаболизам и дијабетес
• Ивотни
• Заби и уста

Ако абдоминалниот wallид боли и е под притисок, може да биде воспален перитонеум (© LittleBee80 - istockphoto.com) Одеднаш имате тврд и напнат абдоминален wallид со притисок од болка и треска? Одете во болница веднаш! Ова може да биде перитонитис, што е опасно по живот. Прочитајте овде што ја предизвикува болеста, како се манифестира и кои се опциите за третман.

Дефиниција и фреквенција

Кај перитонитис, исто така познат како перитонитис, бактериите го нападнале перитонеумот, двослојна кожа направена од сврзно ткиво, кое го поставува стомакот. Ги опкружува повеќето органи под дијафрагмата до влезот на малата карлица и произведува течност што, како лубрикант, ги олеснува движењето на абдоминалните органи.

Постојат примарни и секундарни форми на болеста, кои имаат различни причини. Секундарниот перитонитис е резултат на болести на други органи во стомакот. Локалниот перитонитис е ограничен на дел од перитонеумот, додека дифузниот перитонитис влијае на целиот перитонеум.

Исто така постои и псевдоперитонитис, очигледен перитонитис.

Потоа, тука е заразен перитонитис, исто така познат како "мачки инфективен перитонитис" или "FIP". Се пренесува од мачка на мачка со коронавирус. Тоа е енигматична и смртоносна болест која не влијае на луѓето.

Во Германија, околу 10.000 луѓе годишно развиваат перитонитис, од кои околу 5 проценти умираат. Засегнати се сите возрасни групи и двата пола.

Причините за перитонитис може да лежат во претходна болест на цревата (© milazvereva - fotolia) Абдоминални заболувања како можни причини

Примарниот перитонитис е предизвикан од бактериска инфекција: најчест патоген е цревната бактерија ешерихија коли.

Причини за секундарен перитонитис:

• акутен апендицитис, кој често ги погодува и децата
• Воспаление на дивертикули, испакнатини на цревниот wallид
• Воспаление на жолчното кесе
• Воспаление на желудникот или панкреасот
• Пробив на абдоминалните органи како резултат на воспаление на слепото црево или инфекции на жолчното кесе
• Повреди или операција во стомакот, особено по операција на цревата
• Руптура на чир, воспалителен дефект на обвивката на цревниот wallид
• Истекување на гастричен сок, жолчка или течност од панкреас
• Болести на црниот дроб
• Задржување на вода во стомакот, исто така наречен асцит
• Цревна опструкција
• Рак на перитонеумот
• сериозно воспаление на внатрешните генитални органи на жени, како што е гноен воспаление на јајцеводите

Луѓето кои страдаат од откажување на бубрезите имаат потреба од дијализа за прочистување на крвта. Една можност е перитонеална дијализа, при што телото се детоксицира преку празнина на потокот, што може да доведе до перитонитис.

Псевдоперитонитис се јавува при заболување на шеќер во крвта или тежок недоволно активен надбубрежен кортекс наречен Адисонова болест. Погодените луѓе страдаат од силна болка во стомакот, исто како и вистинскиот перитонитис, но без воспаление. Зошто се случува ова е нејасно.

Во прилог на многу напнат стомак и треска, гастроинтестинални проблеми се меѓу симптомите на перитонитис (© fotolia-Игор Мојзес) Симптоми: тврд стомак и треска

Примарниот перитонитис предизвикува атипични симптоми, како што се треска и абдоминална болка, и тешко е да се открие. Кај секундарниот перитонитис, доминираат симптомите на основната болест. Абдоминалните мускули се напнати рефлексно, а мускулите на абдоминалниот wallид грчеви автоматски, така што абдоминалниот wallид станува тврд како табла.

Луѓето имаат треска и ги креваат нозете нагоре кога лежат. Стомакот е надуен и болен, а болката се влошува со движења и шокови, како што се кашлање и кивање.

• лоша општа состојба
• Гадење, губење на апетит
• Болка во горниот дел на стомакот, која често е отечена
• повраќање крв, понекогаш повраќање
• запек

Често погодените можат со прст да ја прецизираат точката на болка. Тогаш лекарот го спроведува таканаречениот „Карнет-тест“. Потребно е пациентот да го затегне абдоминалниот wallид со кревање на нозете или горниот дел од телото. Лекарот потоа ја притиска точката на болка со прстот. Ако ова ја прави болката поинтензивна, тестот е позитивен, а причината е под оваа точка.

Компликации на перитонитис:

• Формирање на гној во стомакот, исто така наречен перитонеален апсцес
• Циркулаторен шок со пад на крвниот притисок и зголемен ритам на срцето
• Труење на крв

Тест на крвта може да ја утврди причината за симптомите (© fotolia-Schonertagen) Вака лекарот ја поставува дијагнозата

За дијагноза на перитонитис, важна е крвна слика, во која се проверуваат вредности кои се менуваат кога се засегнати одредени абдоминални органи. Покрај тоа, параметрите на воспаление во крвта се зголемуваат.

За дијагностиката е важно да се открие причината. Следниве испитувања се направени за оваа намена:

• Х-зраци прегледи со или без контрастни медиуми
• Ултразвучни прегледи на абдоминалните органи
• Компјутерска томографија
• Лапароскопија
• Абдоминална пункција

Третман со антибиотици

Перитонитисот се третира со антибиотици кои или се инјектираат во вена или се даваат како таблети. Ако се појави циркулаторен шок, циркулаторниот систем прво мора да се стабилизира под интензивен медицински надзор.

Повеќето причини за секундарен перитонитис бараат хируршка интервенција. На пример, ако (слепото) црево пукнало, оштетувањето хируршки се санира. Лекарот исто така ќе ги отстрани гној и мртво ткиво за време на постапката.

За време на операцијата, лекарот го исплакнува заболениот перитонеум со солен раствор и антибиотици. Ова често е проследено со дренажа на абдоменот неколку дена. Во овој период, одмор во кревет е редослед на денот, на пациентот му се даваат лекови за ублажување на болката и често се храни вештачки, бидејќи повеќето од нив сè уште не можат да јадат. За жал, нема домашни лекови кои би можеле да помогнат.

Прогнозата и текот на болеста се комплицираат од следниве фактори:

• висока возраст
• Потреба за третман на интензивна нега
• примарен перитонитис стекнат во болница
• лоши вредности на бубрезите
• Воспаление на жолчното кесе со високи нивоа на билирубин во крвниот производ
• Дисфункција на мозокот поради недоволна детоксикација на крвта од заболениот црн дроб
• Труење на крв
• Перитонитис како резултат на цироза на црниот дроб со слаба оценка Child-Pugh

Резултатот Child-Pugh се користи за класифицирање на цироза на црниот дроб. Се заснова на 5 критериуми, 3 лабораториски вредности и 2 клинички наоди, кои заедно резултираат во резултат. Колку е повисок резултатот, толку е полоша прогнозата.

---