Пијте пилула; Womenените треба сами да одлучат кога ќе крварат; Виенски
Само пијте таблети без пауза - дали е навистина толку лесно? Да, велат двајца гинеколози. За жените е уште подобро ако имаат помалку менструации додека пијат таблети. Проверка на фактите помеѓу медицинската „неопходност“, историските промени и значењето на крварењето.
Тоа беше вест што предизвика возбуда пред неколку недели (објавивме): Британскиот дневен весник Телеграф објави ново упатство на британските национални здравствени служби дека „земањето апчиња за контрацепција“ е побезбедна форма на внесување. Наместо претходната пауза за апчиња, која повеќето жени ја земаат по 21 ден од земањето на таблетите, можете безбедно да ја пиете таблетата подолг временски период, според NHS.
Не е доволно, британски професор изјави за Телеграф дека досега има извонредна причина за пиење таблети: папата. Според научникот, од предвид за Папата, пронаоѓачите на таблети вовеле пауза за апчиња, а со тоа и вештачка менструација за да добијат негово прифаќање и одобрување за препаратот за контрацепција. На чудење на пронаоѓачите, Папата сепак не ја одобри контрацепцијата - но паузата за апчиња остана до денес.
Во 2019 година, повеќето жени ќе продолжат да пијат таблети 21 или 24 дена, а потоа ќе престанат да пијат четири до седум дена. Оваа недела има „лажно крварење“, кое сè уште го нарекуваме менструација. Факт е: За волја на вистината, ова крварење е чисто вештачки феномен, кој нема многу врска со природен период. На крајот на краиштата, овулацијата не се случила поради земање таблети. Додека се наоѓал во „нормален“ циклус пред менструацијата, во матката има натрупано густа мукозна мембрана, која потоа се крвари за време на менструацијата, не постои таков процес со крварење под таблетите, од отворањето или Распаѓањето на мукозната мембрана не се одвива.
Апсолутно е безопасно да се зема пилула постојано
Па, зошто пиеме апчиња?
За да одговориме на ова прашање, по повод извештајот на Телеграф, ВИЕНЕРИН разговараше со двајца гинеколози за да дојдат до дното на најважните прашања во врска со „пиењето“ на таблетите.
Кристијан Фијала, Гинекологот и раководител на амбулантата Гинмед веќе неколку години истражува на темата „долг циклус“ и смета дека дебатата за земање таблети е „одамна задоцнета“. Фиала смета дека е од суштинско значење да се едуцираат жените дека тие сами можат да одлучат кога да крварат, а кога да не крварат. Бројни студии во последниве години покажаа дека повеќето жени сакаат помалку да крварат, но верувањето продолжува дека крварењето при земање на таблетите е медицинско потребно. „Зошто ова е толку малку познато, тешко е да се каже, но секако е скандал“, вели Фијала, кој исто така ја гледа одговорноста на регулаторните тела, кои досега молчеа за „пропуштање“ или кои не инсистираат на тоа -Формулирајте ги релевантните информации во приложениот текст. „Можеби ова би можело да се протолкува како израз на социјална мизогинија или како продолжение на христијанската традиција во оваа земја, која вели дека жените треба да трпат болка“, смета гинекологот.
Исто така виенскиот специјалист Ева Ленер-Роте, кој спроведува две практики за гинекологија и акушерство, смета дека е „апсолутно безопасно“ да се пијат апчиња континуирано. Според Ленер-Роут, причината поради која повеќето жени веруваат дека пиењето таблети е штетно за нивното здравје се должи на недостатокот на информации од пациентот. „Знаењето за ова, за жал, е сè уште премалку распространето, според мое мислење, е затоа што е премногу време за да му се објасни точната причина на пациентот при секојдневна ординација“, вели гинекологот. Честопати нема доволно време детално да им се објасни на медицинската позадина на жените, особено во фискалните каси. „Од сопственото искуство знам дека е потребно малку време да се ослободи од честопати многу младите жени од потполно неоснованиот страв од„ да не крвари “. Таа би советувала да пијат таблети некое време: "Да појаснам, секогаш покажувам жени директно на сликата со ултразвук, што покажува дека обвивката на матката под таблетите апсолутно не е изградена, поради што не мора да крварите. Каде нема ништо - и тоа може да се види многу добро во ултразвукот на вагината - ништо не треба да се крвари ".
Во минатото, жените имале околу 150 менструации, денес има 450
Зошто е подобро да се пие апче континуирано
Но, сега на навистина изненадувачките факти: Според двајцата гинеколози, земањето пилули не само што е безопасно, туку и подобро од методот што претходно се практикувал. "Месечно крварење има бројни несакани ефекти и многу жени страдаат од тоа, како што покажавме во една студија. Womenените ги немаат овие симптоми кога пијат апчиња подолг циклус", вели Фијала. Во долгиот циклус, т.е. фаза на циклус без период, општата ефикасност на таблетите е исто така значително поголема: Ако заборавите да пиете таблети, дури и не е важно, според гинекологот. "Познато е дека всушност многу високата ефикасност на таблетите е вештачки намалена со месечен интервал без таблети. Но, на жените тоа не им е кажано", вели Фијала. Покрај тоа, статистички гледано, жените страдаат значително помалку од главоболка и абдоминална болка и имаат подобро чувство за благосостојба отколку жените според распоредот за внесување што сеуште се користи и денес.
Во прилог на таблетите, веќе постојат неколку алтернативи за хормонална контрацепција на пазарот за кои продолженото отсуство на периодот е сосема нормално - на пример со хормонски импланти или хормон спирала. Прекинувањето на периодот е дури „посакуван несакан ефект“, според Ева-Ленер Роте.
Соодветните апчиња за долготрајна контрола на раѓањето, на пример, за 3-месечно внесување, се достапни во САД од 2003 година („Seasonale“) и од 2015 година под името „Seasonique“ во Австрија. Fiala обезбедува дополнителни информации на periodenfrei.info.
Други размислувања се продолжување на рецептите за апчиња на подолг временски период. Нови упатства треба да овозможат во Велика Британија, на пример, контрацептивни средства да се издаваат цела година со еден рецепт.
Она што често не се зема предвид во целата дискусија за периоди е фактот дека жените сега крварат повеќе од кога било - и тоа е дополнителен товар за нашите тела. Ако крварењето не се случило пред неколку децении, на пример, поради зголемена бременост, подоцнежна менструација или пократок животен век, месечното крварење станало нормално за жени на раѓање.
„Месечно крварење е биолошки апсурдно - никогаш не се случило во целата историја на човештвото“, вели Фијала. Затоа, жените всушност треба да го постават прашањето, зошто дозволија да бидат во заблуда толку долго (т.е. последните 60 години) и веруваа дека вештачки предизвиканото крварење без биолошка функција е природно и потребно, забележува гинекологот. Ако ги погледнете апсолутните бројки, апсурдноста на оваа заблуда станува особено јасна: додека жените порано имале околу 150 менструации, денес има околу 450.
И каква врска има понтифот со тоа?
Едно нешто мора да биде јасно во овој момент: жените треба да можат сами да одлучуваат кога сакаат да крварат и колку често. Наместо да ги ставаат жените во периодичен корсет под маската на медицинска потреба, двајцата гинеколози се залагаат за слобода на избор. „Не сакам да и’ одземам период на жената, ако таа сака “, објаснува Фијала. „Но, ние сме должни да им кажеме на жените дека имаат избор!.
Патем, Фиала, кој со години се занимава и со историја на контрацептивни методи, ја смета анегдотата од британскиот експерт за телеграф за бајка. Така беше и пронаоѓачот на таблетите, биохемичарот Григориј Пинкус и гинекологот Johnон Рок, Иако веќе беа свесни пред 60 години дека вештачкото лажно крварење по три недели е непотребно - во тоа време, сепак, двајцата стравуваа дека апчињата нема да бидат прифатени од жените и регулаторните тела (како што е американската ФДА) без „период“. Овие проблеми исто така произлегуваат од соодветниот запис во биографијата на Пинкус. Покрај тоа, гинекологот Рок беше многу тврдокорен и активен католик. „Тој беше убеден дека Папата секако ќе прифати пилула“, смета Фијала. Фактот дека Папата не сметаше дека апчињата се толку одлични, секако требаше да го потресе гинекологот, но причината за паузата на таблетите не требаше да биде поглаварот на Католичката црква.
Одрекување: И покрај фактот дека ова е позитивна репрезентација на внесот на таблети, ние би сакале да истакнеме дека хормоналните методи на контрацепција можат да доведат до бројни несакани ефекти. Овие вклучуваат депресија, зголемен ризик од тромбоза, промени во расположението до гадење, главоболки и интерменструално крварење (за повеќе информации видете подолу).