Пилонидалсинус Кантонспитал Базеленд
Терминот пилонидален синус или синус пилонидалис потекнува од латинскиот пилус за коса, нидус за гнездо и синус за празнина. Понатамошни синоними се јами на гнездото на косата, фистула на кокцикс, пилонидална фистула, сакрален дермоид, кококс дермоид, фистула на силување или „џип-болест“. Ако нема отвор кон надвор, тоа е пилонидална циста (синоними: циста на гнездо на косата, дермоидна циста, сакрокоцигеална циста).
Кои форми ги разликуваме?
Тоа е акутен или хроничен тек на воспаление во поткожното масно ткиво со воспалително формирање на фистула, што скоро секогаш се јавува во регионот на кокцигеусот, над глутеалните набори. Постојат три различни форми:
Како што сугерира името, асимптоматската форма не предизвикува непријатност, но отворите во кожата може да се откријат кога се прегледува регионот на задникот.
Во акутната форма на апсцес, има оток, црвенило и болка во погодената област, веројатно, исто така, треска. По спонтано отворање, гној се празни.
Хроничната воспалителна форма главно предизвикува повторлива секреција на серозно-гноен флуид од отворите на пилонидалниот синус.
Како тече процесот на лекување?
Нема спонтано заздравување. Асимптоматски пилонидален синус опстојува доживотно, но може да се смени и во акутна (апсцесивна) форма или во хронична фаза. Ако болеста трае подолго време, дури е можна и малигна дегенерација во карцином на сквамозен клетка.
кој е засегнат?
Главно ги погодува мажите на возраст меѓу 20 и 30 години, но овој наод не е невообичаен и кај жените. Мажите имаат повеќе од двапати поголема веројатност да бидат погодени од жените.
Што е причината?
Причината се гледа како вродена коса или копје во кожата. Ова создава таканаречен гранулом на туѓо тело, кој може да се воспали и да формира апсцес. Ова потоа доведува до длабоки фистули или до површината на кожата. Другите мислења претпоставуваат вродена (вродена) малформација.
Поволни фактори за развој на пилондален синус се тешка коса, дебелина, прекумерно лачење на пот, претежно седентарен став (на пример, возачи, канцелариски работници) и несоодветна лична хигиена. Опишана е и семејна акумулација.
Кои прегледи се неопходни?
Дијагнозата се поставува претежно преку медицинска историја и едноставен преглед на регионот. Визуелна дијагноза е обично можна. Кога се применува притисок врз околината, може да се исцедат воспалителни секрети од отворите на пилонидалниот синус за време на прегледот.
Како изгледа терапијата?
Терапијата зависи од формата. Асимптоматската форма првично не бара никаква терапија. Во форма на акутен апсцес и хронична форма, операцијата е метод на избор. Апсцесот се отвора и целото заразено околно ткиво е радикално отстрането во длабочина и раната се остава отворена така што може полека да зарасне самостојно. Можно е и итно затворање на раната. Сепак, ова треба да се направи само кога воспалението не е активно. Треба да се даде антибиотик профилактички.
Студиите покажаа дека отворениот пристап со секундарно заздравување на раните доведува до помалку рецидиви (повторување), но има привремено, значително намалување на квалитетот на животот, бидејќи секундарното заздравување на раните може да трае 6-8 недели. Потребно е многу внимателно лекување на рани и редовно туширање на регионот.