Пневматоза Коли - Причини, симптоми и третман
На Пневматорис коли е посебна форма на пневматоза црево, која се карактеризира со депозити на гасови во wallидот на дебелото црево. Феноменот е често придружен со формирање на цисти. Третманот зависи од примарната причина и може да варира од антибиотици до терапевтска ендоскопија.
Содржина
Што е пневматорис коли?
Pneumatosis intestinalis е интрамурална акумулација на гасови во дигестивниот тракт. Во медицината и радиологијата, овој феномен е многу редок наод кој главно влијае на дебелото црево. Акумулацијата на гас лежи во wallидот на дебелото црево или друг дигестивен тракт и може да се појави во различни слоеви на органите.
Субсерозната форма под серозата е диференцирана од субмукозната форма под мукозата. Пневматоза цревата исто така може да се класифицира според засегнатиот орган. Интрамурална акумулација на гас во дебелото црево е поврзана со ова Пневматоза коли наречен. Во пневматоза цистоиди коли, гасовите се присутни во wallидот на дебелото црево во форма на цистични инклузии.
Првата употреба на терминот пневматоза црева потекнува од Лернер и Газин и датира од 1946 година. Точната причина за болеста сè уште не е конечно разјаснета. Бидејќи болеста е исклучително ретка болест и затоа постојат само неколку извештаи за случаи, истражувањето на причината веројатно ќе потрае некое време.
причини
Формирањето на цисти кои содржат гас е замисливо во овој контекст. Механичките фактори се исто така замисливи. Во некои секундарни случаи, пневматоза коли е исто така поврзана со опструктивни белодробни заболувања, како што се бронхијална астма или хронична опструктивна белодробна емфизема.
Цревната некроза како резултат на исхемија, некротизирачки ентероколитис, сепса и зголемен интралуминален притисок како резултат на чиреви на желудник, во моментов се дискутираат како причини. Исто така, може да се забележи асоцијација со имунокомпромитирани пациенти. Според шпекулациите, имуносупресијата е поврзана со намален интегритет на цревниот wallид, така што може да се појави секундарно влегување на гасови.
Симптоми, заболувања и знаци
Пневматоза коли може да се манифестира преку низа различни симптоми и поплаки. Болеста е типично поврзана со акутна и тешка дијареја. Дијареата се јавува на почетокот на болеста и се влошува со напредувањето на болеста. Ова е придружено со болки во стомакот, гасови и повремено крвави екскреции.
Во поединечни случаи, симптомите на недостаток може да се појават како резултат на големата загуба на течност. Во текот на болеста, се појавуваат понатамошни поплаки, особено во гастроинтестиналниот тракт. Ова значително го намалува квалитетот на животот на погодените. Како резултат, често се развиваат психолошки поплаки како што се депресија или [[страв | стравови].
Комплекси на инфериорност и намалена самодоверба се исто така типични. Од физичка страна, пневматозата коли може да се развие во Хронова болест. Тогаш се појавуваат хронични поплаки од гастроинтестиналниот тракт, како што се гасови и надуен стомак, што претставува дополнителен товар на здравјето за засегнатото лице.
Ако болеста се третира рано, таков тежок тек обично може да се избегне. Симптомите на пневматоза коли се смируваат по неколку дена, под услов основната болест да се излечи внимателно. Во отсуство на третман, се развиваат хронични поплаки, кои сериозно го ограничуваат квалитетот на животот и животниот век на пациентот.
курс
Клиничката слика на пациентите со Пневматорис коли зависи од индивидуалниот случај и, особено во секундарната форма, е обликувана од примарната причина. На пример, болката е исто толку замислива како и нарушеното варење или движењето на дебелото црево. Заедничко за сите пациенти е акумулација на гасови во цревниот wallид. Кај повеќето пациенти, овој кластер е во форма на цисти и најмногу го погодува десниот дебело црево.
Левиот или попречниот дебело црево е поретко погоден. Подоцна, може да се појават повеќе или помалку сериозни компликации во цревата. Опструкциите на дебелото црево се во преден план. Сепак, гастроинтестиналното крварење е исто така замисливо. Во екстремни случаи, забележана е перфорација на цревата.
Во медицината, ова е пункција или перфорација на ткивото што го опкружува цревата. Покрај тоа, може да се замисли и имунолошко воспаление на дебелото црево како резултат на компликации.
Дијагноза и тек на болеста
Најважните критериуми за дијагностицирање на пневматорис коли се гасовите во цревниот wallид или евентуално цистите исполнети со гас. Лекарот ќе открие акумулација на гас со помош на абдоминален рендгенски преглед. Во диференцијалната дијагноза на цисти, псевдополипите можат да бидат исклучени. Разликата може да се направи со анализа на гас.
Цистите обично содржат гас во состав од пет до петнаесет проценти О2, до деведесет проценти Н2 и помеѓу 0,3 и пет проценти СО2. Лажно позитивни резултати може да резултираат од надуеност. Компјутеризирана томографија е метод на избор за веродостојно разграничување, бидејќи оваа слика може да се искористи за да се направи разлика помеѓу интрамурална и вонбрачна акумулација на гас. Освен компликациите споменати погоре, текот на Пневматорис коли се смета за бениген.
Компликации
Ова доведува до воспаление, а со тоа и до разни компликации. Во цревниот wallид може да се соберат гасови, што може да доведе до формирање на цисти. Ако болеста не се лекува, може да има значително намалување на животниот век. Исто така, може да се појават чиреви во стомакот и да имаат негативен ефект врз варењето на храната. Во многу случаи, погодените тогаш намерно јадат помалку храна и страдаат од недоволна тежина или разни симптоми на недостаток.
Во повеќето случаи нема компликации со третманот. Со помош на хируршки интервенции, цистите лесно се отстрануваат. Пациентите исто така треба да пијат антибиотици за да спречат воспаление. Дали пневматозата коли ќе доведе до намален животен век не може да се предвиди универзално.
Кога треба да одите на лекар?
Ако се појават гастроинтестинални поплаки и други знаци на пневматоза црево или пневматоза коли, се препорачува посета на лекар во секој случај. Лекарот може да дијагностицира ретка болест на цревата и да предложи понатамошни мерки. Секој што ќе забележи знаци на интестинална опструкција или дури и прекин на цревата, мора да се јави на лекар за итни случаи. Симптомите мора веднаш да се разјаснат и, доколку е потребно, да се третираат со интензивна нега. Засегнатите лица можат да се јават кај нивниот матичен лекар или гастроентеролог. Други контакти се интернист или пулмолог.
Ако има психолошки проблеми како резултат на гастроинтестинални проблеми, може да се повика и терапевт. Луѓето кои неодамна претрпеле гастроинтестинална инфекција или кои имаат цревни цисти се особено изложени на ризик. Опструктивните заболувања на белите дробови се поврзани и со пневматоза коли. Оние кои се изложени на ризик, треба да се консултираат со својот лекар доколку се појават споменатите симптоми. Потребно е дополнително медицинско разјаснување ако, по закрепнувањето, одеднаш се повторат поплаки од гастроинтестиналниот тракт или други симптоми кои укажуваат на тоа дека болеста се вратила или не била целосно излечена.
Третман и терапија
Терапијата за пневматорис коли во секундарна форма главно се базира на примарната болест. Примарниот пневматорис коли не мора да се лекува, но исто така може да се следи под одредени околности. Ова е особено точно во случаи со мала акумулација на гас кои не предизвикуваат симптоми. Доколку има цистични подмножества, цистите идеално се отстрануваат со минимално инвазивни процедури.
Еден таков метод е, на пример, терапевтска ендоскопија, која често се користи за интестинални интервенции, како што е отстранување на полипи. Школката на телото е поштедена. Третман со антибиотици може да биде неопходен покрај отстранување на цистите и во случај на наслаги на гасови без цисти. Овој третман по можност се базира на администрација на метронидазол.
Само во екстремно сериозни случаи, потребно е да се администрира кислород неколку дена во случај на пневматорис коли. Ако се појават компликации, лекарот што посетува треба да дејствува што е можно побрзо за да спречи перфорација на цревата. Во овој контекст, хируршката интервенција може да биде терапија по избор. Помалите крварења, од друга страна, не бараат хируршка интервенција и мора да разговараат од лекарот во поглед на придобивките и ризиците.
Можете да ги најдете вашите лекови тука
превенција
Досега, освен врските со одредени примарни болести, не се познати причини за пневматорис коли. Ова ги ограничува превентивните мерки на соодветните споменати примарни причини. Нема достапни превентивни чекори за идеопатски Pneumatoris coli.
После нега
Во повеќето случаи на пневматоза коли, заболеното лице има на располагање многу малку или само многу ограничени мерки за следење. Бидејќи ова е многу ретка болест, таа обично се препознава само случајно. Затоа, фокусот на оваа болест е ставен на брза и, пред сè, рана дијагноза, така што нема компликации или други поплаки за лицето погодено во понатамошниот тек.
Во пневматоза коли, само-заздравување обично не може да се случи, така што засегнатото лице е секогаш зависно од медицински третман. На повеќето пациенти ќе им треба операција за ублажување на симптомите. После ваквата операција, засегнатото лице дефинитивно треба да се одмори и да се грижи за своето тело.
Во секој случај треба да се избегнуваат напори или стресни и физички активности. Исто така, само лесна храна треба да се консумира веднаш по постапката. Општо не може да се предвиди дали пневматозата коли ќе го намали очекуваниот животен век на заболеното лице.
Можете да го направите тоа сами
Бидејќи оваа многу ретка болест е форма на пневматоза црево, тука важат истите препораки за самопомош во секојдневниот живот. Како прво, сепак, тука исто така важи дека може да има друга основна болест што предизвика пневматоза коли. Треба да се најде и да се лекува.
Бидејќи болеста често се поврзува со белодробни заболувања, императив е пациентите да се откажат од пушењето. Вежбајте и вежбајте во функција на белите дробови на свеж воздух. Ако веќе е присутна бронхијална астма или дури и пулмонален емфизем, овие болести мора да се третираат во согласност со упатствата.
Кога станува збор за пневматоза коли, важно е да се поддржи сопствениот имунолошки систем на организмот, бидејќи имунолошкиот систем на заболениот пациент е често ослабен. Ако дијарејата е силна, може да биде корисно ако засегнатото лице се наоѓа на соодветна диета. Исто така, треба да се надомести загубата на течност. Потребни се до три литри внес на течности дневно. Препорачуваме пијалоци како што се негазирана вода, благи билни чаеви или чорби од зеленчук. Регулиран циклус на спиење и будење со доволен одмор, исто така, го поддржува имунолошкиот систем. Голтањето на живите цревни бактерии ја поддржува цревната флора.