Податоци за крвен притисок за лекови за хипертензија на срцето Лексикон

податоци
Во висок крвен притисок, разни лекови се користат за намалување на крвниот притисок. Тука ги презентираме најважните групи на препарати и го објаснуваме начинот на дејствување и несаканите ефекти. Списокот е по азбучен ред. Ако се лекувате со лекови за висок крвен притисок, треба да ги знаете овие шест групи лекови.

Имаме посебна статија за комбинирани антихипертензивни производи. Исто така, забележете дека некои видови храна можат да влијаат на ефектите од лековите за крвен притисок - на пример, грејпфрут.

АКЕ инхибитори


Ефект:
Протеинот АКЕ (ензим кој преобразува ангиотензин - ензим кој преобразува ангиотензин) промовира претворање на ангиотензин I во ангиотензин II.Хормонот ангиотензин II за возврат ги стеснува крвните садови и со тоа го зголемува крвниот притисок. Инхибиторите на АКЕ ја блокираат иницијацијата на АКЕ. Конверзијата на ангиотензин I во ангиотензин II не може да се случи. Напнатоста во крвните садови се намалува, а со тоа и паѓа крвниот притисок (извор).

Несакани ефекти:
Чест несакан ефект на АКЕ-инхибитори е опишан како сува кашлица, која често се забележува само по години. Се појавуваат иритација на кожата и егзема. АКЕ-инхибиторите можат да го оштетат црниот дроб и во многу ретки случаи да доведат до акутна бубрежна слабост. Лекарот, исто така, секогаш мора да обрнува внимание на можните интеракции при земање други лекови.

Активни состојки:
Каптоприл, еналаприл, лисиноприл и рамиприл

Одобрени лекови:
Следните АКЕ инхибитори во моментов се одобрени како лековити супстанции во Германија (извор):
Беназеприл, Каптоприл, Силазаприл, Еналаприл, Фозиноприл, Имидаприл, Лисиноприл, Моексиприл, Периндоприл, Кинаприл, Рамиприл, Спираприл, Трандолаприл, Зофеноприл

Понатамошна статија во лексиконот: АКЕ инхибитори

Антагонисти на ангиотензин II (Антагонисти на АТ1 рецептори, сартани)


Тие се развиени од ACE инхибитори и покажуваат значително помалку несакани ефекти од овие.

Начин на дејствување:
АТ1 ги блокира рецепторите (места за докинг) на ангиотензин II. Како резултат, хормонот ангиотензин II (AT-II) повеќе не може да работи. Ангиотензин II е хормон произведен од телото што предизвикува контракција на садовите и со тоа се зголемува крвниот притисок.

Несакани ефекти:
Лековите од оваа група имаат многу малку несакани ефекти. Тие се добра алтернатива на АКЕ инхибиторите, бидејќи сувата кашлица се забележува многу поретко. Поради повисоката цена, тие обично се препишуваат само ако употребените АКЕ-инхибитори покажат премногу несакани ефекти кај пациентот. Почестите несакани ефекти на сартаните вклучуваат главоболка, вртоглавица, замор и хиперкалемија.

Одобрени лекови:
Ирбесартан, карндесартан, валсартан, лосартан

Понатамошна статија во лексиконот: Антагонисти на ангиотензин

Бета блокатори (селективни блокатори на бета-1 рецептор)


Ефект:
Стресните хормони како адреналин го зголемуваат крвниот притисок и пулсот. Бета блокаторите го спречуваат ова со блокирање на таканаречените бета рецептори што се користат за ова. Хормонот ренин се произведува во бубрезите и се користи за зголемување на крвниот притисок. Бета блокаторите спречуваат формирање на ренин и со тоа доведуваат до долгорочно намалување на крвниот притисок (извор).

Несакани ефекти:
Ја зголемува постојната срцева слабост (срцева слабост) и го забавува срцевиот ритам (пулсот). Пазете се од проблеми со функцијата на белите дробови.

Одобрени лекови:
Пропанолол, бисопролол, метопролол

Понатамошна статија во лексиконот: Бета блокатори

Диуретици (тиазиди, "водени таблети")


Ефект:
Диуретиците спречуваат бубрезите да ги движат минералите назад во крвотокот. Бидејќи минералите како натриум, калиум, магнезиум или калциум ја врзуваат течноста, тој се излачува заедно со минералите. Ова ја зголемува екскрецијата на урина и ја намалува количината на течност во телото. Ова исто така ја намалува количината на крв, а со тоа и крвниот притисок (извор).

Несакани ефекти:
Честа потреба за мокрење. Може да има недостаток на сол и, поради големата загуба на вода, дехидрираност. Диуретиците имаат неповолно влијание врз метаболизмот на мастите и шеќерот и можат да ги зголемат вредностите на маснотиите и шеќерот. Повлекувањето на калиум може да доведе до хипокалемија (премалку калиум во крвта), што може да се манифестира во замор, грчеви во мускулите, запек или срцеви аритмии. Задебелување на крвта може да доведе до тромбоза или проширени вени.

Активни состојки:
Хидрохлоротиазид (HCT), хлорталидон, ксипамид, индапамид

Понатамошна статија во лексиконот: Диуретици (таблети со вода)

Антагонисти на калциум


Ефект:
Мускулните клетки имаат потреба од калциум со цел да се контрахираат. Антагонистите на калциум го блокираат протокот на калциум во мазните мускули на крвните садови. Ова ќе ги направи да се релаксираат и крвниот притисок може да се намали.

Несакани ефекти:
Остриот пад на крвниот притисок честопати резултира со главоболки - пулсот се зголемува како контрарегулација (палпитации). Релаксацијата може да предизвика чувство на слабост. За голем број други ретко забележани несакани ефекти треба да се разговара со лекарот што посетува.

Одобрени лекови:
Амлодипин, дилтиазем, нитрендипин, верапамил

Понатамошна статија во лексиконот: Антагонисти на калциум

Инхибитори на ренин


Ефект:
Ангиотензиногенот се претвора во ангиотензин I преку ензимот ренин, кој потоа се претвора во ангиотензин II со ACE. Ова ги стеснува крвните садови и со тоа го зголемува крвниот притисок. Инхибиторите на ренин ја блокираат конверзијата на ангиотензиноген во ангиотензин I - така што има помалку ангиотензин I и се намалува крвниот притисок.

Несакани ефекти:
Неколку несакани ефекти се забележани, чија појава е релативно ретка. Сепак, фармаколошката ефикасност на лекот останува контроверзна. Се користи во комбинација со АКЕ инхибитори, што може да доведе до бројни несакани несакани ефекти, како што покажа мета-студија (извор).

Сепак, во 2012 година, по предвременото завршување на студијата СОВЕСТ, производителот го извести Новартис за новите препораки за назначување на алискирен врз основа на привремените резултати. Според ова, препорачуваме да не се препишуваат лекови што содржат алискирен во комбинација со АКЕ инхибитори или блокатори на рецептори на ангиотензин. Комбинирана терапија со алискирен и АКЕ инхибитори или блокатори на рецептори на ангиотензин е контраиндицирана за пациенти со дијабетес мелитус или бубрежна дисфункција.

Понатамошна статија во лексиконот: Инхибитори на ренин