Подготвените оброци го скратуваат животот
Луѓето кои јадат многу готови јадења имаат поголема веројатност да развијат карцином и кардиоваскуларни болести и очекуваат да им се скрати животот. Како и секогаш, тешко е да се каже колку исхраната всушност игра улога во ова.
Објавено од Томас Милер: 7 јуни 2019 година, 14:12 часот
Лонец ловџија од алуминиумска чинија. Добро сфатив.
ПАРИЗ/ПАМПЛОНА. Индустриски многу преработена храна како замрзната пица, брза храна, чипс, колбаси, чоколадо, сладолед или лимонади со шеќер со право имаат лоша слика: Премногу концентрирани калории, премногу хидрогенизирани маснотии, премногу сол и шеќер, премногу витамини и растителни влакна - здрава Диетата изгледа поинаку.
Очигледно е дека диетата која претежно се состои од ваква храна промовира дебелина, дијабетес, а со тоа и на крај кардиоваскуларни болести, како и предвремен крај на животот.
Дали е обработката или составот?
Дали ова првенствено се должи на неповолниот состав на хранливи материи, високата густина на калории или индустриската обработка со загревање, емулгирање, хидролизирање и зачувување е друго прашање.
Секако има критики за концептот на класифицирање на храната според степенот на индустриска обработка со цел да се процени нејзината здравствена вредност.
Многу експерти сметаат дека хранливиот состав е порелевантен од степенот на обработка. Од друга страна, постои јасна корелација помеѓу двата фактори: колку е преработена храна, толку е понеповолен составот на состојките и хранливите материи.
Сепак, не мора да мора да биде така, има и гласови за промена на процесите на обработка на таков начин што се произведува поздрава храна.
На крајот на краиштата, количината на консумирана многу преработена храна во моментов се чини дека е добар обележувач на нездрава исхрана и начин на живот. Ова е означено со две големи потенцијални студии за кохорти.
Едниот покажа значително поголем ризик од кардиоваскуларни заболувања кај учесниците кои јаделе и пиеле многу готови производи, додека другиот покажал скоро две третини од зголемувањето на стапката на смртност кај таквите луѓе.
23 проценти го зголемија ризикот од кардиоваскуларни настани
Во студијата NutriNet-Santé, епидемиолозите предводени од Бернард Срур од Сорбона во Париз ја испитаа врската помеѓу високо обработената храна и кардиоваскуларните заболувања кај 105 000 возрасни лица (BMJ 2019; 365: l1451)
Тест-лицата беа добиени од општата популација преку мултимедијални кампањи и се следеа во просек од 5,7 години. Никој од нив немаше кардиоваскуларни заболувања за почеток.
На почетокот, тие одговараа на прашања на Интернет за социо-демографските фактори и начинот на живот. На почетокот, сите тие пополнија и нутриционистички прашалници, кои истражувачите би можеле да ги користат за да пресметаат дел од високо обработена храна.
НОВА класификација за преработена храна
Група 1: Непреработена или тешко преработена храна. Ова вклучува необработено овошје, семиња, корени, млеко, како и загреани јајца и месо, под услов ваквите производи да се чистат, ладат, замрзнат, загреваат или ферментираат само по бербата или колењето. Храната е доделена на оваа група само ако чекорите за обработка служат да ја направат јадење или да ја одржат во природна состојба.
Група 2: Преработени состојки на храна. Овие вклучуваат растителни масла, путер, сол и шеќер. Таквите состојки се користат исклучиво за подготовка на јадења и не се консумираат директно. Не е невообичаено да содржат адитиви како што се антиоксиданти, јод или супстанции кои спречуваат натрупување.
Група 3: Преработена храна. Тие главно се состојат од храна од група 1, кои се прават потрајни или се менуваат во вкусот со готвење, печење, ферментација или зачувување. Примери се сирење, леб, конзервирана риба, овошје и зеленчук.
Група 4: Високо обработена храна. Тие тешко содржат храна од групата 1, но само екстракти од овие и делумно многу преработените состојки од групата 2, како што се хидрогенизирани масти, инвертен шеќер или сируп од пченка со висока содржина на фруктоза. Состојките повторно се собираат со помош на шеќер, сол, зачини и други адитиви како што се бои, ароми и засилувачи на вкус. Примери се чипс, снегулки од пченка, слатки, лимонади, колбаси или риби прсти. Таквата храна претежно се состои од ефтини основни супстанции, но нивниот вкус е додаден со специјални техники за производство и адитиви, тие имаат долг рок на траење и се релативно скапи за пласман - чипсот од компири чини околу десет пати повеќе за килограм отколку компирот.
За ова ја користеа класификацијата NOVA во четири фази. Според ова, високо обработената храна се состои скоро целосно од изолирани и преработени компоненти на храна.
Учесниците на студијата беа запрашани повторно на секои шест месеци прецизно да ја забележат нивната исхрана во текот на еден ден и да го документираат нивниот здравствен статус, на пример преку медицински извештаи и докторски писма. Истражувачите ги проверувале информациите, колку што е можно, преку медицински бази на податоци или контактирајќи ги лекарите што присуствувале. 80 проценти од учесниците беа жени, просечната возраст на почетокот беше 43 години.
Формирани се четири групи
Тимот на Срур ги подели учесниците во четири еднакви групи според нивната потрошувачка на високо обработена храна. Луѓето со најголем процент (31 процент) од таквата храна биле значително помлади (во просек 36 години), помалку образовани, вежбале помалку и јаделе повеќе калории од храна отколку оние со најмал процент (17 проценти) погодна храна.
Во текот на студијата, истражувачите забележале повеќе од 1.400 кардиоваскуларни настани за прв пат. Поправено според возраста и полот, на секои 100.000 лица годишно имало 242 настани во четврт со најмала потрошувачка на погодни јадења и 277 настани во четвртини со најголема потрошувачка.
Ако се земат предвид начинот на живот, придружните болести и сите познати социо-демографски фактори, групата со најголема потрошувачка на готови оброци покажа 23% поголема стапка на кардиоваскуларни настани; стапките на CHD и мозочни удари беа зголемени за 18 и 23%, соодветно.
Смртноста се зголеми за две третини
Во значително помала, но подолга студија, лекарите за превенција околу Анаис Рико-Кампа од Универзитетот во Памплона анализирале смртни случаи во групата СОНЦЕ (Seguimiento Universidad de Navarra).
Учесници тука се универзитетски дипломирани студенти кои редовно биле прашувани за начинот на живот и диета од 1999 година. Истражувачите беа во можност да оценат податоци од скоро 20 000 дипломирани студенти кои учествувале во проектот најмалку две години (BMJ 2019; 365: l1949).
За време на приемот, учесниците биле во просек 38 години, а просечното следење било 10,4 години. Повторно, истражувачите ги поделија сите луѓе во четири еднакви групи според нивната потрошувачка на готови производи, но решавачки фактор тука не беше процентот на вкупната диета, туку бројот на порции.
Учесниците во четвртина со најмала потрошувачка јаделе помалку од две порции на ден, оние со најголема повеќе од четири порции храна за погодност. Последните пушеа почесто, беа малку подебели, гледаа телевизија почесто или седеа пред компјутерот и се движеа значително помалку - така тие водеа и нездрав живот во целина.
Стапката на смртност по порција се зголеми за 18 проценти
Истражувачите околу Рико-Кампа регистрирале 335 смртни случаи меѓу учесниците, главната причина - не е изненадувачки во оваа возрасна група - рак. Ако беа земени предвид возраста, полот и сите познати придружни фактори, стапката на смртност кај луѓето во четвртина со најголема потрошувачка на погодна храна беше за 62 проценти повисока отколку за четвртина со најмала потрошувачка; во четвртина со втора најголема потрошувачка, стапката сè уште беше поголема за 38 проценти.
Според податоците од студијата, за секој дополнителен дел од погодна храна има 18% зголемување на стапката на смртност во текот на десет години. Како што се очекуваше, ефектот беше поизразен кај постарите и дебелите учесници.
Интересно е што евалуацијата на студијата NutriNet-Santé претходно откри зголемен ризик од рак кај loversубителите на погодна храна. Високо обработената храна може да го скрати животот на помладите, особено преку карцином и постарите лица преку срцеви и мозочни удари.
Сепак, треба да се биде внимателен со ваквите заклучоци, бидејќи секогаш е тешко да се воспостави каузална врска со нутриционистички теми. Нездравата диета е скоро секогаш поврзана со генерално нездрав начин на живот, а нејзините импликации не можат секогаш да бидат јасно разбрани и одделени од нутритивните ефекти.
Договор за онкологија
Формулацијата се применува во рамковниот договор
Лимфом
Нова опција за терапија за sALCL
Продолжување на индикациите
Esophageal Ca: Нова опција со Nivolumab
Студија "пристрасност": товарот на морбидитет и смртност предизвикува удел во "ултрапреработена храна"!
Покрај двете студии за кои Томас Милер даде одлични и критички извештаи во Орсте Цајтунг, има и трето:
„Асоцијација помеѓу ултрапреработена потрошувачка на храна и ризик од смртност кај возрасни од средна возраст во Франција“ од Лоре Шнабел и др. https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/article-abstra/2723626
JAMA Intern Med. 2019; 179 (4): 490-498. дои: 10.1001/jamainternmed.2018.7289
ги сумира следниве клучни точки: Дали високата потрошувачка на максимално преработена храна е поврзана со зголемување на вкупниот ризик за смртност?
Резултати - Во оваа кохортна студија со 44.551 Французин возрасни на возраст од 45 години и повеќе, 10% зголемување на процентот на максимално преработена потрошувачка на храна е статистички значително поврзано со 14% поголем ризик од смртност од сите причини.
Сепак, значењето на овие резултати од студијата е претпазливо формулирано во субјунктивот: Зголемувањето на максималното количество на потрошувачка на преработена храна може да биде поврзано со севкупен поголем ризик за смртност. [„Клучни точки - Прашање - Дали високата потрошувачка на ултрапреработена храна е поврзана со зголемување на вкупниот ризик за смртност?
Наоди - Во оваа кохортна студија на 44.551 Французин возрасни 45 години или постари, 10% зголемување на процентот на ултрапреработена потрошувачка на храна е статистички значително поврзано со 14% поголем ризик од смртност од сите причини.
Значење - Зголемувањето на потрошувачката на храна во ултра-процесирање може да биде поврзано со севкупен поголем ризик за смртност; потребни се понатамошни потенцијални истражувања за да се потврдат овие наоди. "]
Во основа, за сите три дизајни на студии адресирани овде, групите студии за однесувањето на исхраната секогаш создаваат ретроспективни инструменти за истражување како „следење“, од кои не можат да се извлечат сигурни потенцијални заклучоци.
Никој не може со сигурност да каже што ќе јаде и пие и само нејасно може да посочи што јадел и пиел.
Друг аспект не смее да се заборави: Кој практикува зголемување на процентот на максимално преработена потрошувачка на храна, честопати може повеќе да нема корист од здрава исхрана, свежа и сурова храна или храна поради болест, неподвижност, био-психо-социјална попреченост и ограничувања .учествувајте во добри пијалоци. Неговиот/нејзиниот товар на морбидитет и смртност е веќе зголемен пред тој/таа да дозволи натамошно зголемување на процентот на максимално преработена храна и пијалок.
Уништувачката можност за болест секогаш е поврзана со значително влошена исхрана и здравствени навики.
Трите студиски тима намерно ја занемарија оваа клучна заблуда за студијата („пристрасност“).
Mf + kG, Др. медицински Томас Г. Шацлер, ФАФАМ Дортмунд