Помеѓу задоволството и терапијата -
Општи информации за исхраната во цистична фиброза
Диететски препораки за луѓе со цистична фиброза се разликуваат од оние за оние кои не се. Повеќето заболени треба да јадат почесто и повеќе од здрави луѓе и да јадат храна со повисока калорија. Бидејќи цистичната фиброза често го зголемува вашето вкупно енергетско барање за 20 до 50 проценти. [1]

Колку енергија му треба на лицето со цистична фиброза дневно, исто така зависи од текот на болеста: на пример, хроничното воспаление и силното дишење влијаат на енергетските побарувања на организмот. [1] Во прилог на соодветно енергетски прилагодена диета, засегнатите често мора да земаат лекови против недостаток и/или недоволно снабдување, на пример, дигестивниот ензим липаза. [2]
Диететичарот Катрин Шлутер зборува од искуство: „Општо земено, заболените од ЦФ имаат зголемена потреба за енергија или килокалории во форма на протеини, масти и јаглехидрати. Колку е точно точно, се разликува од личност до личност. Затоа ги разгледуваме советите за нутритивна терапија кај педијатријата за да видиме како детето расте и се здебелува. Прашањето е секогаш: „Дали на детето му треба повеќе или сегашната количина на храна сепак е доволна“?
Експертот за исхрана работи како диететичар во „Центарот за педијатрија и адолесцентна медицина на медицинското училиште во Хановер. Таму Катрин Шлутер се грижи за деца и адолесценти со цистична фиброза од раѓање до 18-годишна возраст. Најчестите несигурности со кои се соочувате во секојдневниот живот се однесуваат на следниве теми ...
- за доенчиња: доење и/или формула за новороденчиња, воведување на дополнителна храна
- со мали деца: јадење образование, јадење во дневна грижа
- За училишни деца и адолесценти: Неопходност и количина на калорични закуски и достапност на дополнителни пијалоци
А, Д, Е, К: витамини растворливи во масти
Покрај протеините, мастите и јаглехидратите, консултациите со нутриционистичка терапија го проверуваат и снабдувањето со други хранливи материи, како што се витамини. Бидејќи дигестивниот систем на заболени од ЦФ може да апсорбира витамини растворливи во масти само во ограничена мера. Со цел да се овозможи доволно снабдување, витамините треба да се додаваат во повој. [3]
„Постои дополнително барање за витамини растворливи во масти А, Д, Е и К, кои можат да бидат покриени со т.н. додатоци. Основното барање треба да се земе преку храната. Ако исхраната на погодените е многу разновидна и избалансирана, тие имаат големи шанси нивната храна да содржи доволни количини на сите витамини и минерали “, објаснува Катрин Шлуетер.
Исто така, мора да се земе во предвид доволно снабдување со сол во исхраната. Страдачите од ЦФ испуштаат повеќе јони на натриум и хлорид отколку луѓето без цистична фиброза. Затоа, тие треба да консумираат повеќе сол со својата храна за да надоместат.
Катрин Шлутер: „Ова е особено важно на високи температури или во топли области за одмор, исто така затоа што содржината на соли во клетките и чувството на жед влијаат едни на други. Луѓето со цистична фиброза имаат помала веројатност да бидат жедни затоа што губат повеќе електролити и затоа имаат премногу малку сол во телесните течности за да развијат чувство на жед. Затоа погодените често пијат премалку, дури и во екстремно топло време “.
Доенчињата и малите деца се многу подложни на губење на електролит преку обилно потење отколку возрасните со ЦФ. „Загубата не може да се надомести со мајчино млеко, храна за бебиња или комплементарна храна, бидејќи тие не содржат дополнителна сол. Ова сепак треба да се признае “, вели диететичарот. „Како возрасни, внесуваме значително повеќе кујнска сол преку нашата храна отколку што препорача германското друштво за исхрана [4] и на здрави луѓе им е потребна. За пациентите со цистична фиброза, сепак, количината на сол во леб, колбаси, сирење и многу други преработени производи е точна “.
За млади возрасни лица
Мојот стан, мојата кујна - мојот терапевт за исхрана?
Катрин Шлутер: „Се разбира, возрасните пациенти со цистична фиброза имаа многу искуство со нивната болест. Јас сè уште сметам дека има смисла од време на време да се „ставате на своја диета на тест“. “
Бидејќи со зрелоста, може да се појават сосема нови проблеми за погодените. „Дијабетес кој бара инсулин или бременост значи посебна нутритивна состојба“, вели експертот. „Или можеби сериозна инфекција одеднаш предизвикува намалување на тежината, што никогаш порано не се случило.“ Во овие случаи, редовните, индивидуални совети за исхрана ви даваат голема безбедност.
Лето, сонце, специјална исхрана?
Диетата на одмор не мора да биде фундаментално различна отколку дома. Според Катрин Шлутер, грубо упатство е да се јаде оброк или закуска на секои три до четири часа. И: „Секој што треба редовно да консумира калорична храна за пиење, може да се префрли на производ во прав додека е на одмор. Тоа не го оптеретува премногу багажот. Консултацијата за нутриционистичка терапија навремено исто така може да создаде јасност и безбедност тука “, советува диететичарот.
Станете експерти во сопствената болест и видете ги терапевтите и лекарите како ваши партнери. Секој мора да го најде својот начин на живот, со и без ЦФ. Катрин Шлутер, диететичар
„Верувам дека младите со ЦФ треба да бидат добро организирани, особено откако се преселија во нивниот прв стан. Готвењето потоа се додава во секојдневните, комплексни терапии. Ако некој не научил како правилно да готви дома, нема причина за очај. Постојат многу добри упатства на Интернет “, вели Катрин Шлутер. Некои сериозни рецепти може да се најдат на YouTube каналот на Бундесвербанд Муковишидозе е.В и на почетната страница на Ландесвербанд Берлин-Бранденбург е.В.
За родители на погодени деца
Катрин Шлутер одговори тука на неколку суштински прашања за родители на деца со РФ.
Доење: да или не?
„Мајчиното млеко е исто така најдобрата исхрана за бебињата со цистична фиброза. Ако мајката не може или не сака да дои, комерцијално достапната храна пред млеко во прав е алтернатива. Сепак, за некои бебиња, мајчиното млеко не обезбедува доволно енергија. Тогаш лекарите со ЦФ можат да препишат специјална храна за бебиња. Овие можат да се мешаат со претходната храна или да се даваат исклучиво “, вели диететичарот.
И тука, младите родители треба да обрнат внимание на барањата за сол на нивното дете. Бидејќи мајчиното млеко, храна за бебиња или комплементарна храна обезбедуваат помалку сол отколку што им требаат на децата со цистична фиброза. Колку дополнителна сол му треба на бебето, може да утврди само лекар од ЦФ - и да се провери за време на редовните прегледи во клиниката за ЦФ. Постојат додатоци за дополнителна потреба за витамини растворливи во масти.
Игри со моќност на трпезариската маса
„Во моментот кога детето одбива да јаде, има голема моќ. Ова детето го користи свесно или несвесно. Родителите се чувствуваат немоќно против тоа. Добар совет е правилата на игра што родителите треба да ги воспостават, а децата и родителите треба да се придржуваат. Родителите одлучуваат: Што да му понудам на моето дете? Кога го нудам? Како да го понудам? Детето само одлучува: Дали сакам да јадам нешто од ова? Колку сакам да јадам од тоа? “
Одговорноста за исхраната на тој начин се пренесува до одреден степен на детето. Таквите договори можат да го решат конфликтот на трпезариската маса - исто како ритуалите на јадење или заедно да готвите. Покрај тоа, родителите секогаш треба да бидат свесни дека исхраната е повторувачка тема во многу семејства. [2]
„Среќен сум што на новите родители им дадов совет што треба да го натераат своето дете да ужива во јадењето. Исто така е важно кои чувства и ставови ги поврзуваат родителите со предметот храна. Ова може да го пренесете на вашето дете само ако имате позитивен став кон него “.