После тоа, може да се остави вирусен менингитис со последици
ГАЛЕРИЈА
Јоана П., од Јаси: "Би сакал да знам со какви проблеми може да се остави дете по вирусен менингитис. Ако се излечи, дали може да остане со последиците? Според она што го разбирам, бактерискиот менингитис би бил посериозен симптоми? Кои се симптомите за вирусен менингитис? Треба да се направи КТ скен за дијагноза? Кога се дава антибиотски третман? Ви благодарам ".
Доц. Д-р Кармен Манчиук, медицински директор на Клиничката болница за инфективни болести Јаси: „Менингитисот е инфекција на мембраните (менингите) што ги опфаќаат мозокот и 'рбетниот мозок, а понекогаш и цереброспиналната течност (CSF) што ги опкружува мозокот и' рбетниот мозок.
Менингитис се состои од оток (воспаление) на менингеалните листови на мозокот и во некои случаи на 'рбетниот мозок, со спинален менингитис. Кога менингите се воспалени, помалку крв и затоа помалку кислород допира до мозочните клетки.
Најчесто, инфекциите на централниот нервен систем се предизвикани од вируси, како што е случај со менингитис. Помеѓу 80% и 92% од луѓето кои добиваат вирусен менингитис секоја година се заразени со вируси кои се дел од цревната флора без да предизвикаат никакво заболување. Сепак, тие можат да предизвикаат менингитис кога се пренесуваат од едно на друго лице преку храна, вода или контаминирани предмети.
Симптомите и знаците се слични, но многу побледени од бактерискиот менингитис
Вирусен менингитис не преминува во сериозна клиничка слика, како што е случај со бактериски менингитис. Симптомите и знаците се слични, но многу повеќе нејасни. Најчесто пациентот се жали на умерена или лесна главоболка, малаксаност, утринска мачнина, абдоминална болка и лесна конфузија.
Состојбата на свест е многу малку изменета, пациентот покажува летаргија или состојба на поспаност. Анорексија (недостаток на апетит) се наоѓа кај повеќето пациенти, поизразена кај децата. Вирусниот менингитис главоболка е карактеристично лоциран во фронталниот регион (во областа на челото) или ретроорбитално (зад очите). Главоболката е поизразена во текот на утрото и се подобрува по повраќање. Многу пациенти се жалат на нетолеранција на силна светлина (фотофобија) и болка во очното јаболко кога се обидуваат да ги мобилизираат.
Мала промена на свеста или лесни конвулзии се чести настани, но подлабоко оштетување на свеста како ступор, изразена конфузија или кома треба да го одведе лекарот на друга дијагноза освен вирусен менингитис. Вкочанетост (вкочанетост) на вратот се наоѓа кај повеќето пациенти, но е многу полесно отколку во случај на бактериски менингитис.
Бебињата стануваат поспани, одбиваат храна, повраќаат, може да имаат пискав пиштол, тешко да се утешат, да имаат хипер-раздразливост, парадоксно да се тресат или плачат ако ги земат во рацете.
Доенчињата може да имаат чудна положба - заоблени наназад со проширена глава, имаат треска или, напротив, пониска температура од нормалната.
Кај постарите деца, знаците имаат поголема специфичност
Покрај тоа, тие можат да соработуваат за време на клиничкиот преглед. Тие обвинуваат главоболки, болки во вратот и грбот, фотофобија. Вкочанетоста на тилот покажува најголема болка и отпорност на продолжување на коленото и присилна флексија на бутовите и колената кога пациентот седи на грб и брадата е свиткана.
Зголемен интрацеребрален притисок кај постари деца: главоболка, раздразливост, поспаност, повраќање, нарушување на свеста, неправилно дишење.
За да дијагностицира вирусен менингитис, лекарот прави лумбална пункција за да земе цереброспинална течност, која ги опкружува мозокот и 'рбетниот мозок. Испитувањето на оваа течност во лабораторија му помага на лекарот да одлучи дали инфекцијата е предизвикана од вирус или друг микроб, како што е бактерија. Повеќето случаи на вирусен менингитис не се многу сериозни. Децата се опоравуваат по 1-2 недели.
Овие се однесуваат на компјутерска томографија, нуклеарна магнетна резонанца и не се нужно неопходни ако знаците на менингитис или енцефалитис се вклучени во типичната слика. Меѓутоа, ако постои сомневање за локално невролошко оштетување, потребна е таква истрага, која може да открие присуство на апсцес, хидроцефалус, итн.
Третман на вирусен менингитис
Детето ќе биде изолирано, ќе му се обезбеди средина со што помалку стимуланси: тишина, слаба осветленост. Receiveе добиете течности и антипиретични лекови: парацетамол, ибупрофен, во дози пропишани од вашиот лекар. Состојбите предизвикани од вируси не се третираат со антибиотици, но ако постои сомневање за бактериска инфекција, лекарот ќе воведе антибиотски третман се додека не се добијат резултатите од тестовите. Детето може да прими нормална исхрана сè додека поврзаните дигестивни појави (гадење, повраќање) не го спречуваат тоа. Родителите треба да знаат дека во присуство на треска над 38,5 степени Целзиусови, дури и при обична респираторна инфекција, може да се појават фебрилни конвулзии, без да влијаат на менингите или мозокот.
Антибиотик не спречува менингитис, но може да ги наруши резултатите од испитите
Понекогаш се случува лабораториските тестови да не му дозволуваат на лекарот да разликува бактериски менингитис од вирусен. Ова е затоа што во некои случаи, пред лумбалната пункција, на детето му биле дадени антибиотици. Антибиотик не спречува менингитис, но може да ги наруши резултатите од испитите.
Покрај тоа, многу вирусни инфекции можат да покажат знаци, кои личат на бактериски менингитис. Во овој случај, лекарот одлучува да го хоспитализира детето и да изврши интравенска администрација на антибиотици, чекајќи резултат на нови тестови. Доколку се потврди вирусен менингитис, третманот со антибиотици треба да се прекине. Понекогаш сигурно се прави нова лумбална пункција.
Вирусен менингитис има добра прогноза, пациентите се опоравуваат целосно и без последици. Кај некои пациенти, лесна главоболка (главоболка), некоординираност или генерализирана астенија може да опстане и по заздравувањето. Но, овие обвинувања не траат повеќе од неколку недели или месеци. Лекарот исто така може да го повика пациентот за повторна проценка неколку месеци по заздравувањето.