Последици и компликации од дијабетес

Содржина на статијата

Кардиоваскуларни проблеми
Интермитентна клаудикација
Невропатија
Дијабетична нога
Ретинопатија
Нефропатија
Еректилна дисфункција
Проблеми со забите
Хипогликемија
Кетоацидоза
Хипогликемија

Дијабетес мелитус е болест која - особено со слабо контролиран шеќер во крвта - може да доведе до широк спектар на компликации и секундарни болести на долг рок. Многу од овие последици се јавуваат постепено, но раното препознавање на симптомите е обично клучно за успешно лекување. Откријте какви опасности и ризици можат да се појават со дијабетес.

Последици од дијабетес

Високата концентрација на шеќер во крвта може да доведе до блокади и оштетување на крвните садови кај дијабетичарите. Се прави разлика помеѓу оштетување на малите и големите крвни садови (микро- и макроангиопатија). Со текот на времето, ова може да ги оштети нервите, срцето, бубрезите, нозете или очите, на пример.

Следниве компликации може да се појават со дијабетес:

Кардиоваскуларни проблеми
периферна артериска болест
Невропатија
дијабетична нога
Ретинопатија
Нефропатија
еректилна дисфункција (кај мажи)
Проблеми со забите
Хипогликемија
Кетоацидоза
Хипогликемија

Во продолжение ви ги презентираме подетално овие компликации.

Кардиоваскуларни проблеми

Кардиоваскуларните болести се најчестите последици од дијабетисот. Со текот на времето, зголеменото ниво на шеќер во крвта доведува до наслаги (плаки) на внатрешните wallsидови на големите крвни садови. Ова ги заглавува овие садови и го намалува протокот на крв. Затнувањето на големите крвни садови, исто така познато како артериосклероза или „стврднување на артериите“, е чест симптом на старост, но се јавува релативно често и рано кај дијабетичари. Ова го зголемува ризикот од развој на кардиоваскуларни заболувања.

Ова ја зголемува веројатноста за појава на следниве болести кај дијабетичари:

Срцев удар (честопати исто така незабележан, тогаш се зборува за тивок срцев удар)
коронарна артериска болест (КСБ)
Срцева болка и затегнатост во градите (ангина пекторис)
Срцеви аритмии
Срцева слабост (срцева слабост)
висок крвен притисок

Атеросклерозата исто така го зголемува ризикот од мозочен удар. Затоа, дијабетичарите не само што треба да се обидат да го намалат шеќерот во крвта, туку и да избегнуваат висок крвен притисок и висок холестерол како дополнителни фактори на ризик за кардиоваскуларни болести. Редовните прегледи од лекарот што посетува се од голема важност.

Периферна артериска болест

Во периферна артериска оклузивна болест (ПАД), протокот на крв во нозете е нарушен со васкуларни наслаги. Постои недоволен проток на крв (исхемија) во стапалата и нозете, особено во врвовите на прстите. Состојбата е позната и како наизменична клаудикација затоа што луѓето се чувствуваат болно при одење и често мораат да престанат додека болката не помине - некои луѓе ова го прават да изгледа како шопинг низ прозорец.

Типични симптоми се бледо или синкаво и студено стапало. Стапалата често се болни кога товарот е мал, дури и најмалите повреди можат да предизвикаат голема болка или да доведат до големо воспаление. Процесот на заздравување е исто така нарушен, поради што раните заздравуваат многу лошо.

Дијабетична невропатија: оштетување на нервите

Дијабетична невропатија е оштетување на нервите на периферниот нервен систем како резултат на дијабетес. Периферниот нервен систем ги вклучува сите нерви надвор од мозокот и 'рбетниот мозок, како што се нервите во рацете или нозете.

Оштетувањето на нервите е предизвикано од васкуларни промени и нарушувања на циркулацијата, поради што нервите повеќе не се снабдуваат правилно со хранливи материи и умираат. Ако се погодени особено голем број на нерви, ова се нарекува и дијабетична полиневропатија.

Како резултат, дијабетичарите страдаат од сензорни нарушувања како што се пецкање, вкочанетост или недостаток на свесност за болка и температурни промени. Обично се зафатени фините нервни завршетоци на стапалата. Исто така, може да се појават проблеми со мускулите, како што се грчеви или парализа. Ако е зафатен таканаречениот вегетативен нервен систем, можните знаци се движат од нарушено производство на пот до срцеви проблеми.

Дијабетична нога

Дијабетичното стапало (исто така: синдром на дијабетична нога) е колективен израз за разни промени во стапалата како резултат на дијабетес - ова може да варира од инфекција со стапало на спортист до чиреви или смрт на ткиво. Дијабетичното стапало е предизвикано од дијабетична невропатија или последица на ПАД - или е предизвикано од комбинација на обете.

Оштетувањето на нервите и нарушувањата на циркулацијата, стапалата стануваат суви и распукани, што ги прави ранливи на инвазијата на патогени. Малите повреди не само што се полесни, туку и заздравуваат послабо и брзо се развиваат отворени рани и воспаленија. Во исто време, нарушената перцепција на болка може да значи дека таквите промени не се забележуваат или се забележуваат само доцна.

Во најлош случај, ткивото умира (некроза) и ампутацијата на стапалото е неизбежна. Секојдневна проверка на стапалата, соодветна обувка и соодветна нега на стапалото се клучни за превенција.

Дијабетична ретинопатија: оштетување на очите

Ако дијабетисот трае со години, може да се појави оштетување на очите. Бидејќи зголемениот шеќер во крвта ги оштетува и затвора најмалите крвни садови кои ја снабдуваат мрежницата со хранливи материи и кислород. Од една страна, ова доведува до недоволно снабдување на мрежницата и, од друга страна, може да резултира мало крварење во мрежницата и таложење на масни материи. Како што напредува оваа болест, постои ризик од проблеми со видот или, во најлош случај, губење на видот (слепило).

Како по правило, засегнатото лице не ги забележува промените на почетокот, бидејќи нивниот вид не е оштетен на почетокот. Пореметувања во видот, како заматен вид, се јавуваат подоцна. Во раните фази, таквата промена во мрежницата сепак може да се третира добро. Затоа, превентивните прегледи кај офталмологот се особено важни за дијабетичарите.

Покрај дијабетична ретинопатија, дијабетесот може да доведе и до промени во жолтото место (макулопатија), воспаление на очните капаци или глауком или катаракта.

Нефропатија поради дијабетес: стрес на бубрезите

Циркулаторните нарушувања и стеснувањето на малите крвни садови кои често се поврзуваат со неправилно контролиран дијабетес, исто така може да ги оштетат бубрезите (дијабетична нефропатија). Како резултат, бубрезите се повеќе ја губат способноста да ја филтрираат крвта и да ја ослободат од отпадни материјали. Со текот на времето, ова може да доведе до хронична бубрежна слабост.

Доколку откажат бубрезите, потребно е редовно вештачко миење крв (дијализа) за да се замени функцијата на бубрезите. Оштетувањето на бубрезите предизвикува и висок крвен притисок, кој мора да се третира со лекови.

Еректилна дисфункција: проблеми во кревет

Прилично честа последица кај машки дијабетичари со слабо контролиран шеќер во крвта е развој на еректилна дисфункција. Ова може да има различни причини:

Оштетувањето на малите и големите крвни садови влијае на снабдувањето со крв во пенисот.
Оштетувањето на нервите може да биде причина зошто сексуалните реакции не успеваат да се појават или се тешки.
Нарушена рамнотежа на хормонот може да предизвика недостаток на тестостерон.
Земените лекови, на пример, бета блокатори или лекови за намалување на холестерол, исто така, можат да влијаат на сексуалното функционирање.
Покрај тоа, психолошките аспекти, како што е депресијата како резултат на дијабетес, исто така се сметаат за можни предизвикувачи.

Раниот третман може да им помогне на многу луѓе со еректилна дисфункција.

Стоматолошки проблеми кај дијабетес

Здравјето на забите може да биде под влијание и на дијабетес. Бидејќи поради променетиот метаболизам на шеќерот, дијабетичарите често имаат ослабени одбранбени механизми и намален проток на плунка. Васкуларните наслаги во малите садови можат да го нарушат протокот на крв и снабдувањето со непцата со хранливи материи, што ги ослабува и ги прави склони кон воспаление. Како резултат, почести се бактериските инфекции или периодонтитисот, т.е. воспаление на забниот кревет. Луѓето со дијабетес имаат околу три пати поголема веројатност да развијат пародонтална болест.

Покрај тоа, воспалението во пределот на устата кај дијабетичарите може да има мало влијание врз шеќерот во крвта и да го отежни контролирањето. Пародонтот и дијабетес мелитус можат да влијаат едни на други.

Темелната орална хигиена и редовните прегледи на забите се особено важни за луѓето со дијабетес. Ако се сомневате дека воспаление на непцата, прелиминарната фаза на периодонтитис, дефинитивно треба да се консултирате со стоматолог. Ако заздравувањето на раните е нарушено како резултат на дијабетес, превентивната администрација на антибиотик за време на стоматолошки интервенции може да биде корисна за да се избегнат инфекции.

Висок шеќер во крвта (хипергликемија)

Луѓето со дијабетес треба да се грижат да ја ограничат потрошувачката на шеќер во секојдневниот живот. Ова не е важно само со цел да се одржи шеќерот во крвта генерално на здраво ниво, туку и затоа што акутната хипогликемија може да има сериозни последици.

Знаци на висок шеќер во крвта се замор, жед, често мокрење, грчеви во мускулите и понекогаш гадење. Може да се чувствувате поспани и на крајот да ја изгубите свеста. Во такви случаи, давањето инсулин може да помогне брзо да се намалат нивоата на шеќер во крвта. Особено кај дијабетес тип 1, ако имате премногу шеќер во крвта, ризикот од развој на кетоацидоза се зголемува.

Кетоацидоза: кога метаболизмот е надвор од тешка категорија

Кетоацидозата се јавува главно кај луѓе со тежок недостаток на инсулин како резултат на дијабетес тип 1, а потоа е позната и како дијабетична кетоацидоза. Тоа е метаболичко нарушување во кое има вишок на кетонски тела (замени за шеќер што телото може да ги направи во црниот дроб) во крвта. Како резултат, pH на крвта паѓа до киселиот опсег.

Покрај болка во стомакот, треска и повраќање, типични симптоми се таканареченото „дишење Кусмаул“, при што засегнатите дишат особено длабоко, додека телото се обидува да ги издише киселите материи. Здивот може да мириса на ацетон (слично на средството за отстранување на лакот). Ако рамнотежата на електролитите е неурамнотежена, може да се појават функции на бубрезите или нарушувања на срцевиот ритам и задржување на водата во мозокот. Во најлош случај, постои ризик од шок или кома.

Низок шеќер во крвта (хипогликемија)

Дијабетичарите не само што треба да внимаваат да не консумираат премногу шеќер, туку и хипогликемијата може да биде опасна. Можни предизвикувачи на ваква хипогликемија може да бидат, на пример, прекумерен физички напор, инфекции, случајно предозирање на инсулин или, на пример, пропуштен оброк.

Ако шеќерот во крвта падне под околу 50 милиграми на децилитар (mg/dl), телесните клетки веќе не функционираат правилно и се појавуваат симптоми како што се немир, тремор, замор, вртоглавица или проблеми со концентрација, до напади или несвестица. Ризикот од хипогликемија во сообраќајот на патиштата не треба да се потценува, бидејќи може да го зголеми ризикот од сообраќајни несреќи.

Декстрозата или безалкохолните пијалоци што содржат шеќер (без лесни производи) можат да помогнат во случај на хипогликемија за брзо зголемување на шеќерот во крвта повторно. Алтернатива за тешка хипогликемија и несвест е комплет за итни случаи глукагон. Глукагонот е хормон кој во таков случај може да го инјектираат други луѓе и предизвикува телото да ги ослободи резервите на шеќер.

Други компликации од дијабетес

Покрај веќе споменатите болести, истражувачите се сомневаат и во поврзаност со други болести, кои, сепак, не биле целосно истражени во сите случаи. На пример, дијабетесот може да го промовира развојот на замастен црн дроб или обратно. Постои сомневање за врска помеѓу дијабетес и белодробни заболувања како што се астма, ХОББ или белодробна фиброза.

Како постоечка состојба, дијабетесот може исто така негативно да влијае на текот на разни болести.

Како можат дијабетичарите да спречат компликации?

Најважната работа во спречувањето на компликации е да имате добро прилагодено ниво на шеќер во крвта. Вредноста на HbA1c измерена од лекарот е особено важна. Ризикот од секундарни болести се смета за низок ако оваа долгорочна вредност е под 58 милимоли на мол (7,5 проценти).

Покрај тоа, исто така се важни здравиот начин на живот со правилна исхрана и доволно вежбање. Внимавајте на вашето тело внимателно за да забележите знаци на предупредување рано. Редовните прегледи на лекар, офталмолог и стоматолог исто така помагаат брзо да се препознае зголемениот ризик од секундарни болести и да се преземат соодветни контрамерки. Ова е ефикасен начин за намалување на ризикот од компликации кај луѓето со дијабетес.