Постапка и регулатива за трансфер на ембриони - ФЕРТИЛА

Трансферот на ембриони го опишува вметнувањето на оплодената јајце клетка во матката празнина во рамките на процесот на асистирана репродукција.

Многу жени го доживуваат времето помеѓу вештачко оплодување и пренесување на ембрионот во матката како долготрајно и стресно. Колку и да се појавува едноставниот процес на пренесување на ембрионот, тоа е исклучително критичен и одлучувачки момент за желбата да се родат деца.

Процес на трансфер на ембрион

Откако ќе се соберат клетките на јајцата, тие вештачки се оплодуваат во епрувета. Во суштина, лекарот има два начина да избере. Од една страна, класично ин витро оплодување (ИВФ), од друга страна, интрацитоплазматска инјекција на сперма (ICSI).

Оплодените јајце клетки прераснуваат во ембриони во лабораторија под точно дефинирани услови. Во зависност од степенот на зрелост, тие се вметнуваат во матката на третиот до петтиот ден по пункција на фоликулот.

Избор на ембриони

Изборот на ембриони е многу важен за имплантација и можна бременост. За проценка на развојот на ембрионот, одлучувачки е само изгледот под микроскоп.

За таа цел, оплодените јајце клетки редовно се подложени на проценка (оценување). Во прилог на микроскопија, во последниве години е утврден метод во кој инфрацрвена камера го проценува изгледот директно во инкубаторот. На овој начин, ембрионите не мора да бидат отстранети од нивната идеална средина.

Фази на зрелост на јајце клетките

Оценувањето прави разлика помеѓу две главни фази на развој. До четвртиот ден од нивниот раст, тие се класифицираат според буквите А до Д. Во овој момент во времето, тие во најдобар случај се развиле во 6-10 клеточни клетки.

Од петтиот ден на ембрионалниот развој, оплодената јајце клетка се нарекува бластоциста. Фазите сега се именувани со број од еден до четири. Квалитетот се проценува и со буквите А до Ц. Степенот на зрелост е само слика и не дава никакви информации за понатамошниот развој.

Времето за трансфер на ембрион е зрело најдоцна со фазата на бластоциста.

Процес на трансфер на ембриони

Ембрионите избрани од репродуктивниот лекар поединечно се отстрануваат од хранливиот раствор со помош на тенок катетер. Веднаш потоа, тој го вметнува во обвивката на матката.

Пренесувањето во основа се одвива преку вагината и грлото на матката.

Постапката е безболна, што значи дека не е потребна локална анестезија.

Колку ембриони ќе бидат пренесени?

Бројот на ембриони кои се погодни за трансфер зависи од индивидуалниот број на дупнати јајце клетки и фазата на развој.

Повеќекратно пренесување на ембриони

Обично, се пренесуваат до два од најдобро развиените ембриони. Одлуката е на жената. Ако квалитетот не е оптимален, лекарот ќе понуди помош за одлука. Бластоциста не мора да биде критериум за успешна бременост. Дури и 8 или 10 клеточни фази со добро развиена морфологија може да доведат до успех.

Трансферот на повеќе од три ембриони треба да се смета за критичен. Повеќекратни раѓања и малформации претставуваат голем ризик.

Трансфер на еден ембрион

Студиите покажуваат дека еден ембрионски трансфер не покажува значително поголема шанса за живородување во споредба со двојниот трансфер на ембрион.

Изборот на ембриони врз основа на квалитативни карактеристики е забранет во Германија. Покрај прашањето за трошоците, значително помалата веројатност за повеќекратна бременост останува критериум за одлука.

Употреба на замрзнати ембриони

Употребата на таканаречено социјално замрзнување во последно време бележи голем пораст.

И неплодените и оплодените јајце клетки може да се замрзнат во течен азот на минус 196 ° C за неограничен временски период.

Матката исто така мора да биде подготвена при пренесување на замрзнати јајце клетки. Најдоброто можно време за трансфер на ембрионот се одредува со помош на следење на циклусот. Ако пациентот нема природен циклус, мукозата на матката се гради преку администрација на хормони.

Компликации

Третманот со хормони во втората фаза од циклусот предизвикува зголемување на јајниците. Често се забележуваат болки во стомакот, истоштеност и зголемено чувство на жед.

По пренесувањето, пропишаниот лек може да предизвика Анѓелковиќ. Ова исто така може да укаже на имплантација (крварење од имплантација).

Во случај на забележување по позитивен тест за бременост што трае подолго од два дена, лекарот треба да биде информиран. Ова ќе ги преиспита понатамошните мерки и ќе нареди тесна контрола на крвта (бета-hCG и прогестерон).

Ако третманот не доведе до посакувана бременост, ова може да претставува психолошка стресна ситуација.

После пренесувањето

Имплантација

Имплантацијата во матката е фактор што не треба да се потценува при лекување на неисполнета желба за раѓање деца.

За време на имплантацијата, пренесениот ембрион се спојува со матката во комплициран процес. Процесот може да трае една недела и тешко може да биде под влијание однадвор.

Компликации

Само една четвртина од сите оплодени јајце клетки наоѓаат оптимален простор за живеење во матката за нивниот развој. Самиот ембрион е исто така можна причина поради неправилен развој. Генетските и имунолошките фактори на мајчината и татковската страна исто така можат да ја спречат имплантацијата.

Сигурноста за успешна имплантација ќе се постигне само со позитивен тест за бременост.

Средства за гнездење

Современите ултразвучни методи овозможуваат да се измерат обемот и протокот на крв во обвивката на матката. Високо чувствителните тестови во лабораторијата можат да откријат генетски дефекти и евентуално да предложат пристап на лекување.

Помошното изведување се нуди кога зона пелуцида (школка) на ембрионот се појавува премногу густа. Во оваа постапка, лушпата се разредува за да се олесни шрафирањето и уништувањето.

Лековите или семено плакнење со плазма може да ја поддржат имплантацијата.

Лекови по трансферот

Втората фаза од циклусот започнува со трансфер на ембрионот во организмот на мајката.

Хормонот прогестерон е од клучно значење. Тој е одговорен за одржување на бременоста.

Ацетилсалицилна киселина (аспирин) има корисен ефект врз протокот на крв во обвивката на матката.

Независно повлекување на лековите, дури и во случај на забележување, може да ја загрози постоечката бременост.

тест за бременост

Тест за бременост е корисен од 12-тиот ден по трансферот на ембрионот.

Хормонот за бременост бета-hCG (хуман хорионски гонадотропин) се мери во крвта. Тестовите за бременост на урина достапни во аптеките не се ефикасни од технички причини.

Ако тестот е позитивен, радоста е голема, но за жал има и негативни резултати. Во овој случај, договорете се за состанок за разгледување информации.

правила на однесување

Однесување пред трансферот

Исполнет мочен меур ја олеснува постапката.
Јадете и пиете нормално.
Ако не се планира седација, можете да патувате со автомобил.
Земете ги сите лекови според упатствата.

Однесување по трансферот

Постапката трае околу 15 минути. Потоа можете да одите дома.
Докажано е дека периодот за одмор не е потребен.
Строго набудувајте го предложениот третман со лекови.
Капењето и пливањето не се проблем.
Сауната и солариумите се оптоварување на циркулацијата и ткивото.
Алкохолот, цигарите и лековите се отров. Не само за вас, туку пред сè за вашето дете.
Активирајте го вашиот организам. Спорт да, но не и натпреварувачки спортови, нуркање или тренинг на стомак.
Вие сте бремена, не сте болни.
Сепак, не плашете се да побарате совет од вашиот лекар во случај на компликации.

Закон за заштита на ембриони и трансфер на ембриони

Законот за заштита на ембриони се применува во Германија. Со него се регулира правото на животот на детето и заштитата на мајката.

Две регулативи се важни во врска со трансферот на ембрион.

Не може да се пренесат повеќе од три ембриони.
Согласноста на жената е задолжителна за трансферот.

Вашиот лекар ќе ја посочи правната состојба во рана фаза

Контрола на квалитет

Центрите и клиниките за плодност се предмет на посебен надзор од страна на властите и разни владини и невладини тела.

На крај, но не и најмалку важно, во интерес на секој лекар е да спроведе совесна контрола на квалитетот.

Бидете пребирливи. Исто како што научивте да го сакате и верувате во партнерот, треба да изберете и доктор на кој му верувате.

Оток:

[2] https://www.wunschkinder.net/aktuell/wissenschaft/ivf-und-icsi/beendung-der-embryonenqualitaet- embryograding-219 /

Сакате да дознаете повеќе за методите на вештачко оплодување?

Претплатете се на нашиот билтен!

ПРОДОЛЖИ ДА ЧИТАШ:

Асистираното ведење е релативно нов метод што се користи во текот на вештачкото оплодување. Во овој метод, лушпата на јајце клетката се разредува со ласер за да се зголемат шансите за имплантација на ембрион. Методот се користи само за ИВФ или ICSI. Јајце клетките и сперматозоидите исто така можат да доаѓаат од криопрезервација.

Со трансфер на бластоцисти, ембрионите се пренесуваат само во напредна фаза на развој во контекст на вештачко оплодување. Оваа фаза обично се постигнува пет дена по фоликуларната пункција. Методот може значително да ги зголеми шансите за зачнување за време на ИВФ/ИЦСИ.

Интрацитоплазматска инјекција на сперма (ICSI) е метод на вештачко оплодување за парови кои сакаат да имаат деца. За време на третманот, единствена сперматозоидна клетка се инјектира директно во јајце клетка со фина игла, така што ембрионот може да се развие. Како и кај ИВФ, јајцата и спермата се собираат надвор од телото.

ФЕРТИЛА е портал за луѓе со неисполнета желба да имаат деца. Ние нудиме независно пребарување на центри за плодност, написи за вести и совети. Ние го цениме интензивното истражување и високиот квалитет на написите. Можете да дознаете повеќе за нас тука.

Информации за авторот: Откако работеше во лабораторијата во центар за плодност и други медицинско-технички станици, Јирген Кресел пишуваше за FERTILA од 2019 година.