Повреда на очите при вежбање
Спортските несреќи се водечка причина за сериозни повреди на окото. Во Германија, неволни средби со сквош, мини голф и фудбалски топки оставаат траума со најразновидни последици, вклучувајќи губење на видот. Типичната штета предизвикана од шупливи топчиња е особено незгодна бидејќи лесно се занемарува.
Повредите на окото се честа причина за слепило. Се проценува дека 1,6 милиони луѓе ширум светот ослепуваат како резултат на разни трауми. Спортските несреќи се водечка причина за сериозни повреди на окото.
Постои акумулација на особено на возраст помеѓу 20 и 40 години Спортски повреди со топка на окото. Така е и за пациенти со Модринка очното јаболко во Германија првото и второто место беше спорт со топка. Сквош и миниголф го заземаат првото место, фудбалот го зазема второто место. Родовата распределба е јасна со до 90 проценти машки пациенти.
Соодветните спортови се во голема мера зависни од националните услови и одредени трендови. На пример, додека повредите на окото во игрите со топка во Австралија честопати се предизвикани од еден вид крикет во дворот, во Европа и Израел фудбалот е најчеста причина за повреди на окото поврзани со спортот.
Заштитата на очите спречува сериозни повреди на окото
Соодветното образование и подготвеноста да носат заштита на очите, исто така, влијаат на соодветната фреквенција на повреди. Ова ја објаснува релативно ниската инциденца на повреди на очите во спортовите каде традиционално се воспоставува заштита на очите, како што е хокејот на мраз.
Од друга страна, големиот број повреди на окото предизвикани од сквош топки не резултира само од големината на топката, неговата голема брзина и тесниот простор што е достапен во овој релативно ретко практикуван спорт со топка, туку и од малата преваленца на заштита на очите. Според истражувањето спроведено на рекреативни играчи на сквош од 2000 година, 99 проценти не носеле заштита на очите. Интересно, дури 56 проценти од офталмолозите кои играат тиква не ја преземаат оваа заштитна мерка. Ова во најголем дел не се должи на недостаток на прифаќање. Ако заштитата на очите е задолжителна, 98 проценти би биле подготвени да ги носат.
Воздухот во топката го одредува типот на повреда на окото
Механизмот што предизвикува повеќето повреди на окото е обично оној на повреда на тапиот оч и обично резултира со контузија на очното јаболко (контусио булби) со можна последователна штета. При проценка на степенот на сериозност, важно е да се направи разлика дали топката што влијаела била шуплива топка исполнета со воздух (на пр. Фудбал, одбојка, ракомет, топка од сквош) или целосна топка (на пр. Топка за голф, бејзбол, крикет топка, топка за бадминтон).
Додека причината за оштетување на видот во случај на полни топчиња почесто се наоѓа во предниот сегмент на окото, трајното оштетување на видот во случај на повреди на шупливата топка се случува скоро исклучиво во задниот сегмент. Сепак, не може да се извлече заклучок дека повредите на очите со полни топки се побезбедни поради тоа: Несреќи со топка за голф во голема мера придонесуваат за повреди на окото, како резултат на кои, поради сериозноста на повредата Окото е отстрането мора да стане.
Механизам за развој на повреди на окото во спортски топки
Разликата во моделот на повреди помеѓу полни топчиња и шупливи топки може да се пронајде во механизмот што лежи во основата на повредите на окото. Ова е опишано во трифазен модел за повреди на топка:
Влијанието на топката првично резултира со надолжно забрзување во смисла на компресија (лат. Comprimere = "да се компресира"). Бидејќи окото, исполнето со течност, не може да се компресира, се шири до 130 проценти и се скратува до 60 проценти од неговата оригинална должина. Голем дел од повредите на окото, особено во предниот сегмент, може да се објасни од оваа прва фаза на компресијата.
Во втората фаза од повредата на топката, се јавува декомпресија (пресврт на компресија) и очното јаболко се враќа во првобитната должина поради нејзината еластичност.
Во трета фаза, предниот-задниот дијаметар на земјината топка („од напред до назад“) се протега до 112 проценти од неговата оригинална должина, а следат движења на последователни нишалки (осцилации), што може да доведе до понатамошни повреди на окото, особено на задниот сегмент на окото. се одговорни.
Оваа трета фаза може да се зајакне со шупливи топчиња: Кога ќе го погоди работ на отворот за очи, на пример, шупливата топка се забавува и соодветно се забрзува во спротивна насока. Декомпресивната шуплива топка создава дополнително вшмукување на очното јаболко, што го зголемува потенцијалот за проширување. Честите повреди на окото во задниот дел на окото предизвикани од шупливи топчиња може да се пронајдат во овој механизам.
Чести повреди на окото во игри со топка
Најчести се Модринки (Хематоми), кои обично не бараат терапија.
Ретко се појавуваат Повреди на солза на очните капаци, кои мора да се третираат хируршки. Неопходна е грижа од специјалист, особено ако е вклучен работ на очниот капак, бидејќи тоа може да доведе до последователни проблеми како што е лошо порамнување на очниот капак.
Хеморагија во конјуктивата. Оваа импресивна, иако релативно безопасна последица од траума не бара терапија, но може да биде индикација за понатамошно оштетување на очите.
Солзите во конјуктивата (концентративни лацерации) дефинитивно треба да се лекуваат од офталмолог.
Абразија/повреда на корнеалниот епител (корнеална ерозија).
Оток (формирање на едем) во областа на сврзното ткиво на рожницата и пукнатини во рожницата претставуваат сериозни компликации. Повредите во областа на рожницата често се поврзани со значителна болка како резултат на снабдување со нерв.
Крварењето во областа на предната комора треба да се сфати како индикација за силно насилство и може да биде придружено со бројни рани и доцни компликации.
Солзите во аголот на комората или повредите на цилијарното тело (зрачење на телото) честопати се поврзани со крварење во предната комора. Видливите повреди во аголот на комората имаат јасен ризик од подоцнежен развој на глауком („глауком“, глауком = сино-зелена).
Солзите во областа на сфинктерот зени ("стегање на зеницата") може да доведат до заокружување на зеницата, во најлош случај до трауматска, неповратна, светло-цврста, широка зеница (трауматска мидријаза). Околу 20 проценти од сите пациенти со контузија имаат различен степен на дефект на зеницата.
Поради горенаведениот механизам за формирање, уредот за задржување на леќата може да се искине делумно или целосно. Во овој случај, постои значително зголемен ризик од глауком (до 60 проценти) - веројатно се должи на дополнителните повреди во аголот на комората, кои често се поврзани со него.
Може да се развијат секундарни непроирности на леќите (трауматска катаракта)
Заситеност на стаклестото тело: Поради забрзување и деформација на очното јаболко при удар на топката, инерцијата на стаклестото тело предизвикува смолкнување на силите помеѓу мрежницата и стаклестото тело.
Оштетување на светлосните сензорни клетки (фоторецептори)
Одвојување на мрежницата: Ризикот од одвојување на мрежницата се зголемува веднаш по траумата, но исто така и со текот на годините.
Повреди на хориоидот: Во зависност од положбата, тие се поврзани со значително намалување на видот (намалена острина на видот).
Повредите што го отвораат очното јаболко често се наоѓаат во повреди на спортски топки како оштетување на дермисот со формирање дупки, кои можат да бидат покриени од соседните структури (покриена перфорација на склерата). Во зависност од основниот механизам на повреда, ова исто така може да биде далеку од точката на удар. Хируршки третман на оваа сериозна повреда на окото треба да се изврши веднаш во соодветен центар.
Глауком може да се открие во една третина од сите трауматизирани очи. По модринка на очното јаболко, интраокуларниот притисок често се зголемува акутно во рок од неколку дена. Сепак, тоа исто така може да се зголеми само со текот на годините по траумата. Поради оваа причина, интраокуларниот притисок треба редовно да се проверува и да се третира доколку е потребно.