Правилно лекување на отворени нозе Здрав во елек
Ажурирано: 20.05.05 - 15:09
Ако нозете се отворени, компресивната терапија е исто така составен дел од третманот.
Хроничните рани на нозете можат да станат опасни по живот, ако не се лекуваат навремено. На вечерната консултација на медиумската компанија Бауер во Кнапсчафтскранкенхаус Реклингхаузен, експертите објавија што да прават.
Во Германија има 800 000 пациенти со нелекувачки рани, од кои 500 000 немаат третман, а 80 проценти од нив имаат нарушувања на циркулацијата. Во Германија, потребни се просечно 3,5 години за еден пациент со хронични рани да дојде до специјалист. Стапката на смртност е поголема отколку кај сите туморски болести, со исклучок на рак на белите дробови. - Со овие импресивни бројки, д-р. Јан Фридрих Бринкман, главен лекар на Клиниката за васкуларна хирургија, васкуларна и ендоваскуларна хирургија на клиниката „Вест“, минатиот понеделник јасно стави до знаење за време на вечерните консултации во медиумската компанија „Бауер“, колку е итно сериозно да се сфатат хроничните рани и соодветно да се лекуваат.
Исто така, нападнати се тетивите, лигаментите и коските
Хронични рани, познати и како отворени нозе, се кога раната не заздравува по осум недели. Циркулаторните нарушувања често се причина, но исто така и венска слабост, дијабетес и рани од притисок.
Погодени, вели д-р. Бринкман, Бог знае, тоа не е само кожата, туку и подлабоките структури како што се тетивите, лигаментите и нервите, кои се од голема важност за функцијата на стапалото, на пример. И тоа се случува многу брзо. Како што др. Инаку, Бринкман илустрираше со прилично гадни фотографии, таквата рана јаде до коската.
Презентирајте го вашиот лекар во рана фаза
Пред секој третман на раната, специјалистот го потенцираше ова неколку пати, мора да се бара и третира причината. „Во спротивно, раната ќе се преврзува одново и одново и ништо нема да се подобри.
За да се дијагностицираат отворени нозе, треба да се запише целата медицинска историја, вклучувајќи семејни диспозиции и лекови. Постои и физички преглед - на пр., Во врска со синдром на хронична венска конгестија, артериска оклузивна болест, синдром на дијабетична нога или тумори.
Првото нешто што треба да се направи со раната што не лечи е да се посети матичен лекар, и ако утврдат дека станува збор за рана со одредена причина, д-р. Бринкман, директната рута мора да доведе до специјалист за да може поблиску да ги испита садовите со помош на ултразвук или рентген, а потоа да се третира раната во согласност со фазата и упатствата.
Прво третирајте ја причината, потоа раната
Клучно е за успехот прво да се третира причината за нелекувачката рана, а потоа и самата рана професионално и да се осигура дека пациентот може да продолжи да ја лекува дома. Понатаму, текот на заздравувањето го следи специјалист дури и по престој во болница, така што тој може да се спротивстави на какви било назадувања навремено.
Колку побрзо на лекар, толку побрзо заздравување
Многу луѓе со отворени нозе, сепак, дури и не оделе на лекар и некако живееле со тоа, објави д-р. Бринкман од неговите искуства. Честопати нивните нерви се толку оштетени што повеќе не пријавуваат болка. Специјалистот предупреди: „Колку побрзо одите на лекар, толку помалку ќе биде длабока раната и полесно ќе може да се лекува. Сега знаеме дека времето што треба да се лекува со стручен третман е приближно исто како и времето кога пациентот чекаше за лекување “.
Точните преврски на раните доведуваат до успех
Во денешно време, отворените нозе со нелекувачки рани добиваат „влажен, активен третман на рани“, чија клучна точка е вистинскиот прелив на раната. Како што др. Надин Деперман, специјалист по дерматологија на Клиниката Вест, на нашата вечерва консултација извести дека третманот со сува рана е минато, бидејќи беше откриено дека влажниот третман резултира со помала болка, побрза поделба на клетките и побрзо намалување на прекривките на раните. Патем, тие обично се мешаат со гној.
Современото облекување на рани апсорбира ексудат на рани без да се исуши раната; јаглеродот и среброто што ги содржи ги уништуваат бактериите и го намалуваат често непријатниот мирис. Дополнет со антисептички плакнења на рани, третманот е хипоалергичен и не ја иритира раната понатаму. И тогаш, според Деперман, употребата мора да биде толку лесна што пациентот може да се справи дома.
Од чистење до ново ткиво
Лекарот истакна дека изборот на облекување на рани мора да се прилагоди на соодветната фаза на заздравување на раните. На почетокот, во фазата на чистење, важно е да се растворат прекривките на раната и да се отстрани мртвиот материјал.
Ова се прави активно со скалпел, остра лажица или воден млаз што се сече дури и пофини од скалпел под висок притисок. Или пасивно: со хидрогел или - слушајте и зачудете се - со ларви на муви! (видете ја статијата „Биохирургија: Кога отрепки го заменуваат скалпелот“)
Целта на третманот во оваа фаза е да се предизвика раната повторно да создаде нови структури на ткиво, што се случува во втората фаза на заздравување на раните, т.н. фаза на гранулација.
Преливи за рани што можат да дишат во фаза на гранулација
Фокусот тука е на формирање на нови садови и полнење на дефекти со гранулационо ткиво. Ова осигурува дека раната се снабдува со крв, кислород и хранливи материи, без кои понатамошното заздравување на раните е невозможно.
Во оваа фаза можни се преливи за рани со активни состојки од кафеави алги или преливи за дишење направени од материјал што е сличен на типичниот сунѓер за домаќинство, како што вели др. Опиша Деперман. Раните со многу секреција на рани исто така би можеле да направат потребно испумпување на секрецијата или прекривките што можат да апсорбираат многу секреција (Деперман: „Во основа како Памперс“).
Калемење на кожата за поголеми дефекти
Други облоги на рани се потребни во третата фаза на заздравување на раните, во која целта е да се затвори кожата. Газа со маснотии, силиконска газа, силиконска пена беа клучните зборови тука. Кога се користи прецизно, промената на облекувањето е неопходна само на секои четири до пет дена. Поголемите дефекти сега треба да се затворат со трансплантација на кожа, што е можно само со „чист, гранулиран кревет за рани“.
Важно: компресивни чорапи или обвивки
Компресивната терапија е исто така важен столб на третманот. Промовира враќање на крвта во срцето, како и дренажа на лимфата, се цеди вода од ткивата, се поддржува снабдувањето со кислород и исто така се отстрануваат токсините. За овие ефекти, кои се толку важни за заздравување на раните, не е важно, вели др. Деперман, без разлика дали пациентот носи чорапи за компресија или ги обвиткува нозете. „Она што е важно е со што тој се чувствува пријатно и со што може да се носи“.