Празнините и предрасудите во знаењето влијаат врз терапијата со дебелина - MedMix
Хируршките интервенции - како што е намалувањето на желудникот - за третман на дебелина се најефективниот долготраен третман, додека конзервативните методи како модификација на животниот стил, диети и терапии со лекови обично водат само до скромни резултати.
Во терапијата со дебелина со употреба на хирургија или баријатриски операции, стомакот и дигестивниот цревен премин се намалуваат.
Колку повеќе општи лекари и интернисти во приватната пракса знаат за хирургија на дебелина или терапија со дебелина, толку е поголема веројатноста тие сериозно да упатуваат пациенти со прекумерна тежина на соодветни клиники. Во моментов, само 17,8 проценти од 201 доктор го прават ова. Ова беше резултат на германско истражување на Интегрираниот центар за истражување и третман (IFB) болести на дебелина на медицинскиот центар на универзитетот во Лајпциг.
Што знаат лекарите за хируршката терапија со дебелина
Третина од испитаниците сметаат дека е „премногу лесно“ за дебелите луѓе да ослабат со помош на операција за дебелина. 58 проценти се на мислење дека недостаток на волја предизвикува дебелина. Иако 56 проценти веруваат дека хируршката интервенција е корисна терапија со дебелина за губење на тежината, 48 проценти ја препорачуваат само понекогаш, 34 проценти тешко или воопшто, а нешто помалку од 18 проценти ги упатуваат своите пациенти на хирург. Вториот имаше најголемо знаење за операцијата за дебелина. Колку повеќе лекари веруваат дека дебелината е болест што сама си ја нанесува, толку е помала веројатноста тие да препорачаат операција за дебелина или да упатуваат упати.
Ова медицинско однесување, кое зависи од личното знаење и ставови, не одговара на упатствата за третман на патолошка дебелина. Според овие упатства, операцијата за дебелина е опција за пациенти кои имаат индекс на телесна маса (БМИ) од 40 или повеќе и кои не изгубиле доволно тежина во програмите за слабеење. Ако дебелите пациенти веќе имаат секундарни болести како што се дијабетес или кардиоваскуларни заболувања, може да се разгледа и интервенција од БМИ од 35.
При дебелина или баријатриски операции, желудникот и дигестивниот цревен премин се намалуваат. За погодените, тие значат сеопфатна подготовка и последователна грижа, како и доживотна промена во исхраната. Досега, здравствените осигурувања одлучуваа во секој поединечен случај дали ќе бидат покриени трошоците за постапката. Многу пациенти доаѓаат на ИФБ Клиниката за дебелина при универзитетската болница во Лајпциг кои пробале диети многу години и биле подложени на разни терапии без да бидат успешни на долг рок. За нив, операцијата за дебелина е честопати последна шанса за ублажување на вишокот килограми и болести поврзани со дебелината.
Иако баријатриската хирургија во моментов е најуспешна терапија за тешка дебелина, релативно малку операции се вршат во Германија. Додека во Шведска имало 7.473 баријатриски операции кај население од околу 9,6 милиони во 2013 година, во Австрија имало 2.354 операции кај население од 8,47 милиони и во Германија имало само 7.126 такви операции кај 80,6 милиони луѓе. Психологот Франциска Јунг ја водеше студијата и истакна дека „На лекарите во Германија им треба повеќе знаење за различните причини за дебелината и за терапиите. Ова е единствениот начин да се намали преовладувачкиот негативен и стигматизирачки став “.
Во соработка со Институтот за социјална медицина, медицина на трудот и јавно здравје при Универзитетот во Лајпциг, научниците предводени од д-р. Клаудија Лак-Сикорски спроведе студии за стигматизирачките ставови на населението и болничкиот персонал кон лицата со дебелина. „Отрезнувачки е дека дебелите пациенти се стигматизирани и во медицинските професии. Најновата студија со резидентни лекари за прв пат покажува колку ова влијае на медицинската нега “, нагласува Лак-Сикорски.